口組第3次牙周組織(編輯修改稿)
2025-02-06 21:55 本頁面
【文章內容簡介】 周膜中 ，細胞扁平，核圓形或卵圓形，細胞平鋪在根面上，在牙骨質形成時近似立方狀。 牙周膜 組織結構 ? Malassez上皮剩余 牙周膜中近牙根表面可見到小的 上皮條索 或 上皮團塊 ，細胞較小，立方或卵圓形，胞漿少，嗜堿染色。 平時呈靜止狀態(tài)，受炎癥刺激，上皮可增殖成為 頜骨囊腫和牙源性腫瘤。 牙周膜 組織結構 ? 成骨細胞和破骨細胞 骨形成時，鄰近牙槽骨表面有許多成骨細胞。立方形，胞核大，核仁明顯，胞漿嗜堿性，靜止期細胞為梭形。 牙槽骨吸收時，破骨細胞位于 Howship陷窩內。多核巨細胞，直徑在 50um以上，核數(shù)目不等，胞漿嗜酸性。 牙骨質吸收時，稱 破牙骨質細胞 。 牙周膜 組織結構 ? 未分化間充質細胞 位于血管周圍 5um的區(qū)域。是牙周膜中新生細胞的來源，可進一步分化為 成纖維細胞 、 成骨細胞 、 成牙骨質細胞 。 ? 細胞凋亡 (apoptosis) 牙周膜 組織結構 ? 牙骨質小體 牙周膜中圓形的鈣化小體，單個或多個存在，游離于牙周膜中或附著在牙骨質表面，可能變性的上皮細胞鈣化。 牙周膜 組織結構 ? （二）纖維 主纖維束 間隙纖維 Oxytanlan Eluanin 膠原纖維 彈力纖維 纖維 牙周膜 組織結構 ? 膠原纖維 ? 牙周膜內的纖維主要是膠原纖維，按一定方向排列成束，稱為 主纖維束 。這些纖維一端埋在牙骨質內，另一端埋在牙槽骨內，埋在牙骨質和牙槽骨內的主纖維又稱 穿通纖維（ sharpey’s fibers) 牙周膜 組織結構 ? 膠原纖維 穿通纖維（ sharpey’s fibers) 牙周膜 組織結構 ? 主纖維束 由于主纖維所在的部位和功能不同，其排列方向也不同。自牙頸向根尖可以分為： 牙槽嵴組 水平組 斜行組 根尖組 根間組 牙周膜 組織結構 牙周膜 組織結構 牙周膜 組織結構 牙周膜 組織結構 牙周膜 組織結構 牙周膜 組織結構 牙周膜 組織結構 （三）基質 ? 主要由 粘蛋白 和 糖蛋白 及 水 （占 70%）組成。充滿在細胞、纖維、血管、神經(jīng)之間。 ? 在維持牙周膜的代謝、保持細胞形態(tài)、運動和分化方面起重要作用。 牙周膜 組織結構 ? 血管來源 ： ① 來自牙齦的血管； ② 來自上下牙槽動脈的分支進入牙槽骨，再通過篩狀板進入牙周膜；③ 來自上下牙槽動脈在進入根尖孔前的分支。 ? 淋巴管 ：與血管伴行至根尖部，與來自牙髓、牙齦的淋巴管吻合，注入頦下、頜下淋巴結。 (四）血管和淋巴管 牙周膜 組織結構 ? 神經(jīng)走向 ： A來自 根尖區(qū)神經(jīng)纖維 ，沿牙周膜向牙齦方向走行； B來自 牙槽骨內神經(jīng) ，穿過牙槽骨壁進入牙周膜后分 2支，分別向根尖和牙齦方向走行，并于來自根尖的神經(jīng)纖維混合。 ? 末梢種類 ： 屬傷害感受器和機械感受器； ，屬機械感受器； 功能不清； 與根尖有聯(lián)系并有纖維膜包繞 （五）神經(jīng)
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