護理分級及靜脈治療護理技術操作規(guī)范(編輯修改稿)
2025-02-03 13:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 靜脈治療護理技術操作規(guī)范 （ 1）基本原則 ① 所有操作應執(zhí)行查對制度并 對患者進行兩種以上方式的身份識別， 詢問過敏史。 ② 穿刺針、導管、注射器、輸液（血）器及輸液附加裝置等應一人一用一滅菌，一次性使用的醫(yī)療器具不應重復使用。 ③ 易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高位病區(qū)宜選用一次性安全型注射和輸液裝置。 ④ 靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導管穿刺和維護應遵循無菌技術操作原則。 靜脈治療護理技術操作規(guī)范 ⑤ 操作前后應執(zhí)行 WS/T313規(guī)定，不應以戴手套取代手衛(wèi)生。 ⑥ 置入 PVC時宜使用清潔手套，置入 PICC時宜遵守最大無菌屏障原則。 ⑦ PICC穿刺以及 PICC、 CVC、 PORT維護時，宜使用專用護理包。 靜脈治療護理技術操作規(guī)范 ⑧ 穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑，宜選用 2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（年齡 2個月的嬰兒慎用）、有效碘濃度不低于 %的碘伏或 2%碘酊溶液和 75%酒精。 ⑨ 消毒時應以穿刺點為中心擦 拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待自然干燥后方可穿刺。 ⑩ 置管部位不應接觸丙酮、乙醚等有機溶劑，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。 靜脈治療護理技術操作規(guī)范 （ 2）操作前評估 ① 評估患者的年齡、病情、過敏史、靜脈治療方案、藥物性質(zhì)等，選擇合適的輸注途徑和靜脈治療工具。 ② 評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況，盡量選擇較細、較短的導管。 ③ 一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物不應使用一次靜脈輸液鋼針。 ④ 外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。 靜脈治療護理技術操作規(guī)范 （ 2）操作前評估 ⑤ PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應用于高壓注射泵注射造影劑和血液動力學監(jiān)測（耐高壓導管除外）。 ⑥ CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血流動力學的監(jiān)測，不應用于高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導管除外）。 ⑦ PORT可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應使用高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導管除外）。 靜脈治療護理技術操作規(guī)范 （ 3）穿刺 》 PVC穿刺 ① 包括一次性靜脈輸液鋼針穿刺和外周靜脈留置針穿刺。 ② PVC穿刺應按以下步驟進行： ，解釋說明穿刺目的及注意事項； ，皮膚消毒； ，繃緊皮膚穿刺進針，見回血后可再次進入少許； ，敷料外應注明日期、操作者簽名 。 ，敷料外應注明日期、操作者簽名。 靜脈治療護理技術操作規(guī)范 PVC穿刺時應注意以下事項： ，避開靜脈竇、關節(jié)部位以及有瘢痕、炎癥、硬結等處的靜脈； ； ； 選監(jiān)測肢體進行穿刺，有血栓史和血管
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