臨床路徑管理模式與應用(編輯修改稿)
2025-01-27 15:43 本頁面
【文章內容簡介】 項目 ? 促進醫(yī)患交流，使管理部門及時了解患者意見與建議 ? 包含溝通、沖突化解、 CQI、 PDCA等管理理論 臨床路徑在醫(yī)院質量管理中的作用 綜述 意義 實施 結語 案例 發(fā)展沿革 定義與內容 與管理體系的關系 特征 目標 現實意義 效益分析 在醫(yī)院質量管理中的作用 實行臨床路徑的步驟 實行臨床路徑的問題 目錄 （一）臨床路徑開發(fā)對象選擇 （二）臨床路徑制定原則 （三）臨床路徑實行步驟 臨床路徑的實施 臨床路徑的實行 （一）臨床路徑開發(fā)對象選擇 臨床路徑的實施 ?病例選擇原則：發(fā)病率高、費用比重大、診斷明確、治療及處置方式簡單、平均住院日或平均醫(yī)療費用差異小的手術病例。 ?主題選取原則 ?影響開發(fā)對象選擇的要素 ? 體現患者第一 ? 多學科人員組成臨床路徑制定小組 ? 必須依據合法的診療、護理標準 ? 臨床路徑制定小組必須定期討論、修訂以確保符合當前的規(guī)定標準 臨床路徑的實行 （二）臨床路徑制定原則 ? 實施前準備 ? 臨床路徑制定 ? 臨床路徑實施 ? 實施后檢討 臨床路徑的實行 （三）臨床路徑實行步驟 ? 計劃 從開始施行臨床路徑至最后的差異檢討，每一步驟的流程都必須列出來 ? 成立臨床路徑推行小組 多元化組織 —— 醫(yī)師、?？谱o師的參與 ? 教育（附教育流程表） ? 設定施行臨床路徑應達到的預期目標 ? 設定評估項目及標準 臨床路徑的實行 （三）臨床路徑實行步驟 —— 實施前準備 ? 專家制定法 ? 文件：四類基本文件 臨床路徑指導文件（標準化的治療護理流程） 施行流程圖、臨床要徑展示圖 臨床路徑表（附表） 差異報表 備查文件 ? 醫(yī)生版 /患者版 （三）臨床路徑實行步驟 —— 臨床路徑制定 臨床路徑的實行 ? 詳細的記錄 ? 察覺差異并隨時修正 ? 差異報表與預期成果的對照 ? 臨床路徑的成果報告 ? 臨床路徑的散布 ? 個案管理 臨床路徑的實行 （四）臨床路徑實行步驟 —— 臨床路徑施行 ? 評估，分析差異種類，寫成差異報表，召開差異討論會 ? 評價內容：工作效率、醫(yī)療質量、經濟指標、患者滿意度 ? 差異種類： 病人、醫(yī)師、系統(tǒng)、住院前、出院、無差異
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