中醫(yī)院護(hù)理操作重要知識(shí)的解析(編輯修改稿)
2025-01-23 11:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 到大，動(dòng)作必須緩和，用力要穩(wěn)。 功效及應(yīng)用：舒經(jīng)活血，滑利關(guān)節(jié)，松解粘連，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。主要用于頸腰及四肢關(guān)節(jié)等處。上述關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能障礙，關(guān)節(jié)肌肉酸痛。 １ 揺頸： 病人坐位，頸項(xiàng)放松。術(shù)者站于一側(cè)，用一手扶住頭頂，另一手托住下頦，雙手以反方向緩緩地使頭揺轉(zhuǎn)，左右各數(shù)次。 ２ 揺肩關(guān)節(jié) 托肘揺肩法：病人坐位，肩部放松，屈肘。術(shù)者站于一側(cè)，弓步勢(shì)，上身稍向前俯，用一手扶住患側(cè)肩關(guān)節(jié)上部，另一手托起病人肘部（使患肢搭在術(shù)者的肘上部），作緩緩的順時(shí)針及逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)。 握手搖肩法：患肢自然下垂，術(shù)者一手扶住其肩關(guān)節(jié)上部，另一手與病人的手相握，作緩緩的順時(shí)針及逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)。 3 揺腰 病人坐位，腰部放松。術(shù)者坐其后，用一手按住一側(cè)腰部，另一手扶住對(duì)側(cè)肩部，兩手協(xié)調(diào)使勁將腰部搖動(dòng)，使其作緩和旋轉(zhuǎn)。 ４ 揺髖關(guān)節(jié)病人仰臥，髖膝微曲。術(shù)者站于一側(cè)，用一手按其膝部，另一手握住其足跟部，兩手協(xié)同使其髖關(guān)節(jié)屈至９０度角，然后按順時(shí)針或逆時(shí)針運(yùn)動(dòng)。 ５ 揺踝關(guān)節(jié) 病人仰臥，下肢自然伸直。術(shù)者站其足后側(cè)，用一手按其膝部，另一手握住足趾部。稍用力作拔伸牽引，并同時(shí)作環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。 手指微曲，以手背面指掌關(guān)節(jié)處接觸患部，前臂作連續(xù)內(nèi)旋，外旋動(dòng)作，帶動(dòng)指掌關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。一般用單手或雙手交替操作，也可雙手同時(shí)操作。 操作要領(lǐng)：操作時(shí)，肩臂，手腕放松。小魚際及掌背部著力與施治部位相互貼緊，不可跳動(dòng)。用力均勻，動(dòng)作協(xié)調(diào)，有節(jié)奏。常配合搖法使其作必要的屈，伸，旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 （七） 功效及應(yīng)用： 適用于肩背，腰，臀及四肢等肌肉較豐滿的部位。由于腕關(guān)節(jié)屈伸幅度較大，所以接觸面較廣，并且壓力較大，掌面尺側(cè)面著力柔和而舒適，故有較好的舒經(jīng)活血，增強(qiáng)肌筋活動(dòng)能力，促進(jìn)血液循環(huán)，消除肌肉疲勞的作用，適用于風(fēng)濕酸痛，肢麻肢癱，運(yùn)動(dòng)功能障礙等。 （八）掐法 掐法是用拇指端甲緣重按穴位，或用拇指和食指上下對(duì)稱地掐取某一部位或穴位，同時(shí)用力內(nèi)收，掐法適用于全身。 操作要領(lǐng)： 病人坐位或臥位。術(shù)者以拇指端甲緣或拇，食指端甲緣，將力貫注于著力的指端，在需要的部位或穴位上重按而掐之，或兩指同時(shí)用力摳掐，作用力要持續(xù)。 功效及應(yīng)用：本法為重刺激手法，可以手代針，具有回陽救逆，開竅醒神的作用。常用于昏迷不醒，中風(fēng)不語，癔病發(fā)作等病的急救。 （九）搓法 搓法：用雙手掌面挾住患處，相對(duì)用力作快速搓揉，并同時(shí)作上下往返移動(dòng)。 操作要領(lǐng)：需由輕到重，再由重到輕，由慢到快，再由快到慢。用力需均勻，持續(xù)連貫。 功效及應(yīng)用：行氣活血，疏通經(jīng)絡(luò)，解除疲勞。常用于頸，肩，腰及四肢的肌肉疼痛，胸脅脹滿等癥。 （十）抖法 抖法：用雙手或單手握住患肢遠(yuǎn)端，微用力作小幅度的上下連續(xù)顫動(dòng)，使關(guān)節(jié)有松動(dòng)感。 操作要領(lǐng)：上肢抖法時(shí)，抖的幅度相對(duì)要小，頻率要快（每分鐘２００次左右）。下肢抖法時(shí)，幅度稍大，頻率放慢。 功效及應(yīng)用：疏利關(guān)節(jié)，放松肌筋，舒筋活絡(luò)，解除疲勞。常作為治療肩，肘關(guān)節(jié)功能障礙和腰腿痛及腰椎間盤突出癥等病證的結(jié)束手法。 （十一）叩法 叩法屬擊法類，較擊法力量輕，即用手指或掌（或拳）輕擊特定部位的方法。 操作要領(lǐng)： ，兩手交替上下如擊鼓狀。 ，五指略分開，用小指?jìng)?cè)面叩擊一定部位。 功效及作用： 活血散瘀、調(diào)和氣血、消除疲勞。可用于肩、背、腰酸痛，風(fēng)濕痹痛，肌肉勞損等。 四 .護(hù)理及注意事項(xiàng) ，應(yīng)休息片刻再接受按摩。 ，可將病人被操作的皮膚處涂適量滑石粉，以免損傷皮膚。 、柔和，以免損傷皮膚筋骨。 ，避免暴力及違反生理功能的搖轉(zhuǎn)。 ，然后在施掐的部位上置一薄紗布，以防皮膚破損。掐后可于局部輕柔以緩解疼痛。 ，避免、扯、牽拉。 。 ：皮膚損傷的部位、正在出血的部位、骨折關(guān)節(jié)移位或關(guān)節(jié)脫位、婦女經(jīng)期或妊娠期等?？崭?、醉酒后、情緒過于激動(dòng)不宜立即推拿。 ，以防交叉感染。 常見癥狀穴位按摩 （一）頭痛 ： 印堂、頭維、太陽、魚腰、百會(huì)等頭部穴位； ： 風(fēng)池、風(fēng)府、天柱及項(xiàng)部兩側(cè)膀胱經(jīng)。 ： 一指禪推法、揉法、按法、拿法。 ： （ 1）患者坐位。用一指禪推法從印堂開始，向上沿前額發(fā)際至頭維、太陽，往返 3~4遍，配合按印堂、魚腰、太陽、百會(huì)等穴。再用五指拿法從頭頂拿至風(fēng)池，最后改用三指拿法，沿膀胱經(jīng)拿至大椎兩側(cè)，往返 4~5遍。時(shí)間 5分鐘左右。 （ 2）患者坐位。用一指禪推法沿項(xiàng)部兩側(cè)膀胱經(jīng)上下往返治療 3~4分鐘后，按風(fēng)池、風(fēng)府、天柱等穴。再拿兩側(cè)風(fēng)池，沿項(xiàng)部兩側(cè)膀胱經(jīng)自上而下操作 4~5遍。時(shí)間 5分鐘左右。 （二）牙痛 ：合谷、頰車、內(nèi)庭、下關(guān)。 ：一指禪推法、掐法、揉法。 ：患者坐位。用一指禪推法在頰車、下關(guān)穴位治療 3~4分鐘，再用掐法、揉法在合谷、內(nèi)庭穴位治療 3~4分鐘
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1