中醫(yī)傷科藥物療法(編輯修改稿)
2025-01-20 12:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 常用方劑有壯筋養(yǎng)血湯、生血補(bǔ)髓湯、左歸丸、右歸丸等。 溫經(jīng)通絡(luò)法 ? 血?dú)庀矞囟鴲汉?，寒則澀而不流，溫則流行暢利。 ? 《素問 .至真要大論》說 :“ 寒者熱之 ” ， “ 勞者溫之 ” 。 溫經(jīng)通絡(luò)法 ? 本法使用溫性、熱性的祛風(fēng)、散寒、除濕藥物，并佐以調(diào)和營衛(wèi)或補(bǔ)益肝腎之藥，以求達(dá)到驅(qū)除留注于骨節(jié)經(jīng)絡(luò)之風(fēng)寒濕邪，使血活筋舒、關(guān)節(jié)滑利、經(jīng)絡(luò)通暢。 ? 適用于損傷后氣血運(yùn)行不暢，或因陽氣不足，腠理空虛，風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲經(jīng)絡(luò) 。或筋骨損傷日久失治，氣血凝滯，風(fēng)寒濕邪滯留者。常用方劑有麻桂溫經(jīng)湯、烏頭場、大紅丸、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹等。 靈活運(yùn)用 ： ? 以上治法，在臨證應(yīng)用時都有一定的原則。例如治療骨折，在施行手法、夾縛固定等外治法的同時，內(nèi)服藥物初期以活血化瘀為主，中期以接骨續(xù)筋為主，后期以補(bǔ)氣養(yǎng)血、健壯筋骨為主。若骨折后腫脹不嚴(yán)重者，往往可直接用接骨續(xù)筋之法，稍佐活血化瘀之藥。 靈活運(yùn)用 ? 扭挫傷筋的治療，初期也以活血化痰為主，中期則用舒筋活絡(luò)法，后期使用溫經(jīng)通絡(luò)，并適當(dāng)結(jié)合強(qiáng)壯筋骨的方洗開放性損傷，在止血以后，也應(yīng)根據(jù)證候而運(yùn)用上述各法。如失血過多者，開始即須用補(bǔ)氣攝血法急固真氣，防止虛脫，血止以后，仍須補(bǔ)而行之。臨證時變化多端，錯綜復(fù)雜，必須靈活變通，審慎辨證，正確施治，不可拘泥和機(jī)械地分期。 外 治 法 《 中醫(yī)傷科學(xué) 》 總論第四章第二節(jié) 廣州中醫(yī)藥大學(xué)骨傷科教研室 外治法 ?損傷外治法是指對損傷局部進(jìn)行治療的方法。 ?包括外用藥物、手法、夾縛固定、牽引、手術(shù)療法和練功療法等。 外用藥物 ? 傷科外用藥物是指應(yīng)用于傷患局部的藥物。 ? 早在《神農(nóng)本草經(jīng)》、《五十二病方》等著作中就有記載。 外用藥物 ? 傷科在臨床工作中一向比較重視對外用藥物的應(yīng)用。 ? 清 吳師機(jī)著《理瀹驕文》說 :外治之理即內(nèi)治之理 。外治之藥即內(nèi)治之藥，所異者法耳。 “ ? 臨床外用藥物大致可分為敷貼藥、搽擦藥、熏洗濕敷藥與熱爽藥。 敷貼藥 ? 是將藥物制劑直接敷貼在損傷局部，使藥力發(fā)揮作用。 ? 常用約有藥膏，膏藥、藥散三種。 藥膏 ? 藥膏 又稱敷藥或軟膏。 ? 將藥粉碾成細(xì)末，然后選加餡糖、蜜、油、水、鮮草藥汁、酒、醋或凡士林等，調(diào)勻如厚糊狀，攤在棉墊或桑皮紙上。為減少藥物對皮膚的刺激和換藥時容易取下，可在藥上加一張極薄的棉絨。配制藥膏時多用餡糖，除藥物作用外，還取其硬結(jié)后有固定和保護(hù)傷處的作用。 藥膏 ? 凡用餡糖調(diào)敷的藥膏，逢暑天或氣溫高時容易發(fā)酵，霉雨季容易發(fā)霉，故一般不宜一次調(diào)制太多。寒冬氣溫低時可酌加開水稀釋，以便于調(diào)制拌勻。 ? 若用于有創(chuàng)面的藥膏，多數(shù)用油類配制，取其有柔軟、滋
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