【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 用；拮抗中樞興奮藥作用；中樞神經(jīng)遞質(zhì)鎮(zhèn)靜中藥藥理學(xué)（ 6）保肝、利膽、降血脂柴胡 多種原因致實(shí)驗(yàn)性肝損傷動(dòng)物模型肝細(xì)胞腫脹、變性、壞死 ↓ ； 轉(zhuǎn)氨酶 ↓直接保護(hù)生物膜、 ↑ ACTH，提高機(jī)體抵抗能力、 ↑ 肝細(xì)胞 DNA合成柴胡皂苷、柴胡醇、 α 菠菜甾醇臨床水浸劑煎劑實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 膽汁 ↑ 、固體物質(zhì) ↓（醋炙 黃酮類）皂苷、皂苷元 a， b、柴胡醇、 α 菠菜甾醇 →高脂血癥或高膽固醇癥動(dòng)物 →↓ CHO、 TG中藥藥理學(xué)2. 其他藥理作用（ 1）影響物質(zhì)代謝 柴胡皂苷（ 7）興奮內(nèi)臟平滑肌 腸道、子宮 復(fù)方（ 2）抗輻射 柴胡多糖（ 3）影響腎臟[現(xiàn)代應(yīng)用 ]1. 發(fā)熱 注射液、口服液等2. 病毒性肝炎 柴胡注射液、小柴胡湯3. 咳嗽 4. 高脂血癥 注射液5. 流行性腮腺炎 注射液[不良反應(yīng) ]溶血；中樞抑制；過敏反應(yīng)中藥藥理學(xué)葛 根黃酮類化合物 葛根素（ βR 阻斷劑 ）解肌退熱、除煩止渴 解熱、降血糖、降脂、 調(diào)節(jié)內(nèi)臟平滑肌運(yùn)動(dòng)抗心肌缺血抗心律失常擴(kuò)血管、降血壓、改善循環(huán)改善血液流變性、抗血栓促進(jìn)記憶活血通脈現(xiàn)代應(yīng)用 ：偏頭痛、突發(fā)性耳聾、冠心病、心絞痛、高血壓凡以清泄里熱為主要作用的藥物凡以清泄里熱為主要作用的藥物 清熱藥清熱藥第二章第二章 清熱藥清熱藥里里熱熱證證氣分熱氣分熱血分熱血分熱熱毒證熱毒證濕熱濕熱實(shí)熱證營(yíng)分熱營(yíng)分熱虛熱證發(fā)熱、不惡寒、汗出、發(fā)熱、不惡寒、汗出、口渴等里熱熾熱之證口渴等里熱熾熱之證血熱妄行，咳血、尿血熱妄行，咳血、尿血、血熱發(fā)斑等血、血熱發(fā)斑等身熱夜甚、心煩神昏身熱夜甚、心煩神昏黃疸、瀉痢、關(guān)節(jié)腫黃疸、瀉痢、關(guān)節(jié)腫痛、濕疹等濕熱內(nèi)蘊(yùn)痛、濕疹等濕熱內(nèi)蘊(yùn) 痢疾、咽喉腫痛等痢疾、咽喉腫痛等 骨蒸潮熱、手足心熱、骨蒸潮熱、手足心熱、 低熱不退等陰虛內(nèi)熱低熱不退等陰虛內(nèi)熱清熱瀉火清熱瀉火清熱涼血清熱涼血清熱解毒清熱解毒清熱燥濕清熱燥濕清虛熱清虛熱中藥藥理學(xué)（一）清熱瀉火167。 “火為熱之極 ”，清熱瀉火藥主治氣分熱證。表現(xiàn)：高熱、煩躁，多見于感染性疾病的明顯期、急性期。167。 藥理作用：清熱解毒＋解熱、鎮(zhèn)靜、抗驚厥。 清熱藥分類的藥理學(xué)特點(diǎn)中藥藥理學(xué)（二）清熱解毒熱毒證　　溫病初起　　　　　瘡癰腫毒　　　　　咽喉腫痛　　　　　痢疾均與細(xì)菌、病毒感染有關(guān)中藥藥理學(xué)袪邪　　抗病原微生物　　抗炎性反應(yīng)　　抗內(nèi)毒素　　抗過氧化損傷　　抗炎性細(xì)胞因子中藥藥理學(xué)扶正　　　　增強(qiáng)免疫功能　　保護(hù)細(xì)胞器　　維護(hù)鈣穩(wěn)態(tài)　　增強(qiáng)解毒活性中藥藥理學(xué)（三）清熱涼血 主治熱入營(yíng)血。見于急性傳染病的衰竭期，伴有 CNS病變及臟腑功能衰竭?！　?抗菌、抗病毒，抗毒素以消除病因； 強(qiáng)心，增加血循環(huán)動(dòng)力； 擴(kuò)張血管，解除微循環(huán)血管痙攣；　 調(diào)整凝血與抗凝系統(tǒng)平衡的紊亂而減少出血；　 鎮(zhèn)靜、解熱以改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。中藥藥理學(xué)（四）清熱燥濕　　 主治濕熱內(nèi)蘊(yùn)諸證。見于慢性疾病。如肝炎，尿道感染，菌痢。 抗菌、抗病毒、抗真菌；　 降脂、保肝利膽；中藥藥理學(xué) 清熱藥與功效有關(guān)的清熱藥與功效有關(guān)的 藥理作用藥理作用 主要涉及以下幾方面：主要涉及以下幾方面： 中藥藥理學(xué) 共同的藥理 作用抗病原微生物 ＊ 以清熱解毒藥和清熱燥濕藥較強(qiáng)，　　　其中清熱燥濕藥對(duì)真菌有效 ＊ 最初的靶點(diǎn)，但并非是主要機(jī)制 　中藥藥理學(xué) 直接作用 ?。?1）降解內(nèi)毒素（ Endotoxin）　　 A、直接破壞內(nèi)毒素的結(jié)構(gòu)；　　 B、保護(hù)溶酶體膜。?。?2）拮抗外毒素 (Exotoxin)間接作用 ―― 降低細(xì)菌的毒力。 ?。?1）抗透明質(zhì)酸酶?！。?2）抑制凝固酶的形成抗毒素中藥藥理學(xué)　抗炎 抗急性炎癥反應(yīng)中藥藥理學(xué)解熱（ 1）擴(kuò)張血管，促進(jìn)皮膚散熱；（ 2）減少致熱源；（ 3）抑制發(fā)熱介質(zhì)的合成、分泌：（ 4）改變 Na＋／ Ca2＋比值： ?，體溫 ?； ?，體溫 ?。 　　　　　　與解表藥不同之處：　　　　　　　清熱藥退熱一般不伴明顯發(fā)汗。 中藥藥理學(xué)167。 　 多數(shù)清熱藥能提高機(jī)體的免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。167。 某些清熱藥又可抑制異常的免疫反應(yīng) 對(duì)免疫功能的影響 中藥藥理學(xué)黃黃 連連黃黃 芩芩牡丹皮牡丹皮苦苦 參參 常用藥物常用藥物牛牛 黃黃穿心蓮穿心蓮 魚腥草魚腥草金銀花金銀花 大青葉大青葉板藍(lán)根板藍(lán)根青青 蒿蒿梔梔 子子知知 母母中藥藥理學(xué) 根據(jù)其藥性和功效不同可分為：清熱瀉火藥：知母 、 石膏 、 梔子。清熱燥濕藥：黃芩 、 黃連 、 黃柏 、 苦參 、 龍膽草。清熱涼血藥：牡丹皮 、 赤芍 、 紫草。清熱解毒藥：金銀花 、 連翹 、 大青葉 、 板藍(lán)根 、 魚腥草 、 穿心蓮 、 山豆根 、 青黛 、 蒲公英 、 野菊花 、 牛黃。清虛熱藥：青蒿 、 地骨皮 、 胡黃連 、 銀柴胡。中藥藥理學(xué) 黃 芩一、 概述功能與主治主要成份清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎 黃酮類 濕溫、暑溫，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴，血熱吐衄 ，癰腫瘡毒，胎動(dòng)不安。 中藥藥理學(xué) 二、主要藥理作用 與功效主治相關(guān)的藥理作用 （ 1）抗病原體 有效成份：黃芩素、 黃芩苷元作用特點(diǎn)： 抗菌譜廣，　　　　　對(duì) G＋、 G－都有效中藥藥理學(xué)（ 2）抗炎 有效成份： 黃芩苷元、黃芩素等作用特點(diǎn)：對(duì)急性炎癥作用明顯，對(duì)免疫性　　　　　炎癥對(duì)也有抑制作用，對(duì)慢性炎　　　　　癥作用不明顯。作用機(jī)制：抑制炎性介質(zhì)的生成和釋放有關(guān) 　 中藥藥理學(xué)（ 2）抗過敏有效成份：黃芩甙、黃芩素作用特點(diǎn)：對(duì) I型變態(tài)反應(yīng)作用顯著 中藥藥理學(xué)（ 4）保肝、利膽 有效成份：黃芩素、總黃酮作用特點(diǎn)：黃芩的保肝作用可能與抗　　　　　氧自由基損傷有關(guān)。 中藥藥理學(xué) 其他藥理作用（ 1）降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化 （ 2）抗氧自由基損傷 （ 3）降壓、抗心肌缺血、抗心律失常 中藥藥理學(xué)（ 1）中樞抑制和肌松（ 2）抑制血小板聚集（ 3）降壓、松弛血管平滑肌 中藥藥理學(xué)黃 連一、 概述功能與主治主要成份清熱燥濕，瀉火解毒 小檗堿 、 黃連堿、掌葉防己堿 、藥根堿 等濕熱痞滿，嘔吐，瀉痢，黃疸高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，血熱吐衄，目赤吞酸，牙痛，消渴，癰腫迸瘡；外用可治療濕疹，濕瘡，中耳炎 。中藥藥理學(xué)二、主要藥理作用 與功效主治相關(guān)的藥理作用 （ l）抗病原體有效成份：小檗堿作用特點(diǎn)：1）具有廣譜抗菌作用 2）抗菌強(qiáng)度與炮制、配伍有關(guān)中藥藥理學(xué)（ 2）抗細(xì)菌毒素、抗腹瀉 有效成份：小檗堿作用特點(diǎn)： 黃連及小聚堿能提高機(jī)體　　　　　對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力。 中藥藥理學(xué)（ 3）抗炎、解熱有效成份：小檗堿、藥根堿、黃連堿作用特點(diǎn)：小檗堿對(duì)急慢性炎癥均有　　　　　抑制作用。 中藥藥理學(xué)（ 4）抗?jié)? 有效成份：小檗堿作用特點(diǎn)：抑制胃酸分泌 、抗幽門螺桿菌 中藥藥理學(xué)鎮(zhèn)靜催眠 、降血糖 有效成份：小檗堿 中藥藥理學(xué) 1，對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 （ 1）抗心律失?！。?2）正性肌力作用 　（ 3）負(fù)性頻率作用　 （ 4）降壓作用?。?5） 對(duì)缺血心肌的保護(hù)中藥藥理學(xué)其他：抗腦缺血 、抗血小板聚集 、降血脂 中藥藥理學(xué) 金銀花一、 概述功能與主治主要成份清熱解毒 綠原酸類及黃酮類化合物 外感發(fā)熱、瘡癰癤腫熱毒瀉痢 中藥藥理學(xué) 二、主要藥理作用 與功效主治相關(guān)的藥理作用 （ 1）抗病原微生物有效成份：綠原酸、異綠原酸 作用特點(diǎn)：1)廣譜抗菌作用2)與連 連翹合用抗菌范圍增加3)對(duì)多種病毒有抑制作用中藥藥理學(xué)（ 2）抗內(nèi)毒素銀花提取液對(duì)內(nèi)毒素有直接摧毀作用(3)其他 ：抗炎 、解熱 、提高免疫功能 中藥藥理學(xué)降血脂、抗早孕、利膽、 抗肝損傷、止血中藥藥理學(xué) 大青葉與板藍(lán)根 一、 概述功能與主治主要成份清熱解毒、涼血消斑 菘藍(lán)苷、靛藍(lán) 、靛玉紅 色胺酮 、揮發(fā)油 熱毒入血，發(fā)斑神昏，咽喉腫痛，丹毒口瘡等 中藥藥理學(xué)二、主要藥理作用 與功效主治相關(guān)的藥理作用 （ 1）抗病原微生物有效成份： 靛藍(lán)、靛玉紅 作用特點(diǎn)：1)大 青葉對(duì)多種細(xì)菌有抑制作用 2)板藍(lán)根抗病毒作用比較顯著 中藥藥理學(xué)（ 2）提高機(jī)體免疫功能（ 3）保肝 中藥藥理學(xué)靛玉紅有抗白血病作用 中藥藥理學(xué) 知 母 一、 概述功能與主治主要成份清熱瀉火，生津潤(rùn)燥 甾體皂苷、黃酮類 外感熱病，高熱煩渴肺熱燥咳，骨蒸潮熱內(nèi)熱消渴，腸燥便秘 中藥藥理學(xué) 二、主要藥理作用 與功效主治相關(guān)的藥理作用 （ 1）抗病原微生物 對(duì)常見致病菌有抑制作用， 對(duì)結(jié)核桿菌效價(jià)強(qiáng)度較高。（ 2）解熱 作用慢而持久中藥藥理學(xué)降血糖 有效成分：知母聚糖 A、 B、 C、 D　　　　　其中 B活性最強(qiáng)。作用機(jī)制：（ 1）促進(jìn)脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝?。唬?2）減少肝糖原含量。中藥藥理學(xué)（ 1）改善學(xué)習(xí)記憶（ 2）對(duì)腎上腺皮質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)激素的影響 （ 3）抗癌 中藥藥理學(xué) 青 蒿一、 概述功能與主治主要成份清熱解暑，除蒸，截瘧 青蒿素 、 青蒿甲、乙、丙、丁、戊素青蒿酸 、青蒿酸甲酯 暑邪發(fā)熱，陰虛發(fā)熱夜熱早涼，骨蒸勞熱瘧疾寒熱，濕熱黃疸 中藥藥理學(xué)二、主要藥理作用 與功效主治相關(guān)的藥理作用 （ 1） 抗瘧原蟲有效成份：青蒿素 1）我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)的新型抗瘧藥2）高效、速效、 低毒3） 對(duì)瘧原蟲 RBC內(nèi)期有直接殺滅作用4）復(fù)燃率高中藥藥理學(xué)（ 2）其他抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛對(duì)免疫功能的影響 　中藥藥理學(xué)（ 1）對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 （ 2）抗癌 凡能引起腹瀉或潤(rùn)滑大腸、促進(jìn)排便的藥物凡能引起腹瀉或潤(rùn)滑大腸、促進(jìn)排便的藥物 瀉下藥瀉下藥第三章第三章 瀉下藥瀉下藥中藥藥理學(xué)第一節(jié) 概述一 . 含義 凡能引起 腹瀉或滑潤(rùn)大腸 ，促進(jìn) 排便 的藥物。瀉下通便消除積滯通腑瀉熱祛除水飲里實(shí)證候藥物分類腸胃實(shí)熱內(nèi)結(jié) 陰虧津枯 水飲內(nèi)停多種急腹癥胸腹部積水體弱、術(shù)后及產(chǎn)后便秘中藥藥理學(xué)里實(shí)證主要 病因 ：胃腸道蠕動(dòng)功能減弱，病原微生物感染病理 過程：便秘、發(fā)熱、腹痛、炎癥等中藥藥理學(xué) 瀉下藥與功效有關(guān)的瀉下藥與功效有關(guān)的 藥理作用藥理作用 主要涉及以下幾方面：主要涉及以下幾方面：中藥藥理學(xué)二、 瀉下藥的主要藥理作用1. 瀉下作用? 增加腸蠕動(dòng)，程度不同的瀉下作用? 分類及成分 （ 1）刺激性瀉藥 結(jié)合型蒽苷（ 大黃、番瀉葉、蘆薈 ）、 牽牛子苷（ 牽牛子 ）、巴豆油（ 巴豆 ）、 芫花酯（ 芫花 ）中藥藥理學(xué)（ 2）容積性瀉藥 硫酸鈉（ 芒硝 ）（ 3）潤(rùn)滑性瀉藥 脂肪油（ 火麻仁、郁李仁 ）2. 利尿作用 以峻下逐水藥為主，尿量 ↑ ；大黃3. 抗病原體作用◆ 大黃、蘆薈 細(xì)菌、真菌、病毒、阿米巴原蟲大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素中藥藥理學(xué)4. 抗炎作用 ◆ 大黃 、