常見疾病--便血概述(編輯修改稿)
2025-01-18 23:18 本頁面
【文章內容簡介】 鐵，就會使大便發(fā)黑而發(fā)亮，排出體外時糞便呈柏油狀。? 柏油樣便或黑便是上消化道出血的典型特征。? 如果上消化道 急性大量出血伴有腸蠕動加速 ，血液 快速通過腸道，大便變稀薄，或稠粘成漿糊狀，或接近流質 ， 可變?yōu)轷r紅色或暗紅色，有時為咖啡色或紫褐色血塊， 而不是黑便。? 出血量多一般還會有頭暈、暈厥、心跳快、血壓低、面色蒼白、手腳發(fā)涼、尿少或無尿等癥狀表現(xiàn)。? 八、 黑便或隱血便并不一定就是便血? 一般認為一定量的鐵與腸道內 硫化物混合， 形成黑色的硫化鐵，就可以使大便的顏色變黑 ， 出現(xiàn)黑褐色便或柏油樣便 。 如果含鐵量比較少，也可以出現(xiàn)大便的潛血試驗陽性結果，即為隱血便。? 當口腔、鼻咽、呼吸道出血被吞入消化道，或口服鐵劑 ， 或進食大量動物血、肝臟 、 瘦肉等，同樣可以出現(xiàn)黑便或隱血便。? 因此便血有真假，必須根據(jù)具體情況加以鑒別 。? 所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便，較常見于胃潰瘍、胃癌，但應該注意的是：? 隱血試驗有一定的假陽性，應結合臨床其他表現(xiàn)才能確定其意義。臨床做潛血試驗之前，一般應素食三日，以排除假陽性結果。? 口服鉍劑、活性炭及熟地等中草藥，大便也可呈黑色或褐色，但一般為灰黑色無光澤，停服后糞便則轉為正常色，且隱血試驗陰性，可資鑒別。? 九、下消化道出血的表現(xiàn)? 便血顏色 ： 常呈鮮紅色或暗紅色，可混有粘液和膿血。? 鮮血便一般來自回腸下段、結腸、直腸、肛門? 出血部位離肛門越接近顏色越鮮紅。? 口服酚酞制劑，大便可呈鮮紅色，應注意鑒別 。? 小腸出血在腸道內停留時間較短并且量多時可呈鮮紅色、暗紅色或紫紅色血塊，? 小腸出血量多停留時間較長時也可呈柏油樣便。? 便血性質 ：? 血與糞便相混雜 ，應考慮上位結腸出血，如結腸息肉與癌。? 血與糞便不相混雜 ，肉眼可見鮮紅色的淌血、噴血、血塊、糞便帶血或手紙帶血 ， 見于痔、肛裂、肛瘺、直腸息肉直腸癌及肛門 、 直腸損傷等。? 新鮮血液附著于成形大便表面 ， 多為乙狀結腸和直腸出血。? 夾有膿血、粘液 多為細菌性痢疾，血吸蟲腸病、
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