醫(yī)療安全與不良事件報(bào)告(編輯修改稿)
2025-01-18 00:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 成后果事件 )：雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí) ， 但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害 ，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù) 。 （ 四 ） 四級(jí)事件 (隱患事件 )：由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤 ，未形成事實(shí) 。 一級(jí)事件后果最嚴(yán)重 ， 四級(jí)事件后果較輕微 四、醫(yī)療安全（不良）事件的分類(lèi) 醫(yī)療安全 （ 不良 ） 事件的分類(lèi) 根據(jù)醫(yī)療安全 （ 不良） 事件所屬類(lèi)別不同 ， 將其分為十五類(lèi) ： （ 一 ） 一般診療事件： 診斷不當(dāng) ：誤診 、 漏診 、 診斷不及時(shí) 。 治療不當(dāng) ：誤治 、 治療不及時(shí)；錯(cuò)用藥 、 多用藥 、 漏用藥 、 處置不當(dāng)?shù)龋徊槐匾委?、 滅菌或消毒錯(cuò)誤；對(duì)患者、 部位 、 器材 、 劑量等選擇錯(cuò)誤；不認(rèn)真查對(duì)事件等 。 診療記錄不當(dāng) ：丟失 、 未按要求記錄 、 記錄內(nèi)容失實(shí)或涂改；無(wú)資質(zhì)人員書(shū)寫(xiě)記錄等 。 信息傳遞錯(cuò)誤 ：醫(yī)師 、 護(hù)理 、 醫(yī)技判定意見(jiàn)錯(cuò)誤；醫(yī)囑錯(cuò)誤 （ 口頭及書(shū)面 ） 、 其他傳遞方式錯(cuò)誤等 。 四、醫(yī)療安全（不良）事件的分類(lèi) （ 二 ） 醫(yī)患溝通事件 ：未行知情告知 、 告知不準(zhǔn)確 、不及時(shí)；未告知先簽字同意；告知與書(shū)面記錄不一致；未行簽字同意；語(yǔ)言沖突 、 行為沖突等；患者或家屬對(duì)工作人員不滿(mǎn)意 。 （ 三 ） 手術(shù) 、 介入 、 導(dǎo)管相關(guān)事件 ：手術(shù)患者 、 部位 、 術(shù)式選擇錯(cuò)誤；術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥或意外死亡；非計(jì)劃再次手術(shù)；手術(shù)或介入器械遺留在體內(nèi)；麻醉相關(guān)事件；導(dǎo)管脫落 、 堵塞 、 斷裂 、 連接錯(cuò)誤等 。 四、醫(yī)療安全（不良）事件的分類(lèi) （ 四 ） 護(hù)理 相關(guān)事件：用藥錯(cuò)誤 、 跌倒 、 墜床 、 院內(nèi)壓瘡 、 走失 、 管道脫落 、 操作不當(dāng) 、 藥物外滲 、采血標(biāo)本錯(cuò)誤 、 誤吸 、 誤咽 、 未按醫(yī)囑執(zhí)行禁食（ 禁水 ） 、 無(wú)約束固定等 （ 五 ） 醫(yī)務(wù)人員安全 事件：針刺 、 銳器刺傷 、 接觸化療藥 、 傳染病等導(dǎo)致?lián)p傷的不良事件 。 （ 六 ） 意外 事件：燙傷 、 自殘 、 猝死 、 自殺等 。 四、醫(yī)療安全（不良）事件的分類(lèi) （ 七 ） 院內(nèi)感染 ：醫(yī)院嚴(yán)重感染 、 可疑特殊感染事件 。 （ 八 ） 藥物不良反應(yīng) 事件：用藥過(guò)程中出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的損害事件等 ， 尤其是新用藥品不良反應(yīng)及嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng) 。 （ 九 ） 輸血 相關(guān)事件：輸血反應(yīng) 、
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