醫(yī)務(wù)人員艾滋病職業(yè)暴露預(yù)防與控制培訓(xùn)課件(編輯修改稿)
2025-01-17 03:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 低 ? 血液 精液 尿 ? 血清 陰道分泌物 糞便 ? 傷口滲出物 唾液 汗液 ? 眼淚 ? 乳汁 ? 職業(yè)暴露的免疫及血清陽(yáng)轉(zhuǎn)狀況 ? 在暴露平均 25天時(shí)， 81%的人有急性感染癥狀。 ? 95%的感染者在 6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)血清陽(yáng)轉(zhuǎn)，平均時(shí)間為 65天。 ? 有個(gè)別在 6個(gè)月， 12個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)血清陽(yáng)轉(zhuǎn)。 二、院內(nèi)感染的預(yù)防 堅(jiān)持普通性防護(hù)原則 ? 在為病人進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時(shí)，無論是病人還是醫(yī)務(wù)人員的血液和體液，也不論他們是陽(yáng)性還是陰性，都應(yīng)當(dāng)作為具有潛在傳染性，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。 ? 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離。凡接觸上述物質(zhì)者均必須采取防護(hù)措施，而不論是否具有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜。 普遍性防護(hù)原則的主要內(nèi)容 ? （一）、安全處置銳利器具； ? （二）、對(duì)所有器具嚴(yán)格消毒：先用熱水和清潔劑洗凈現(xiàn)消毒；常用方法是煮沸和化學(xué)滅菌；含氯消毒劑、 2%雙氧水、 70%酒精足以滅活； ? （三）、認(rèn)真洗手； ? （四）、使用防護(hù)設(shè)施避免直接接觸體液： ? 常用防護(hù)設(shè)施包括乳膠手套、口罩、防護(hù)眼鏡、隔離衣等。 ? 疑有體液、分泌物噴濺或產(chǎn)生氣溶膠時(shí)要戴外科口罩和防護(hù)眼鏡或者面罩； ? 戴乳膠手套：處理污染的物品或表面時(shí)；凡有可能接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物或其它被污染的物品時(shí)；進(jìn)行靜脈切開、內(nèi)窺鏡檢查、侵襲性診治、牙科治療和尸體解剖時(shí)；手套發(fā)生撕裂、刺破時(shí)應(yīng)更換；手上有傷口要戴雙層手套。 普遍性防護(hù)原則的主要內(nèi)容 普遍性防護(hù)原則的主要內(nèi)容 ? （五）、安全處置廢棄物 ? 運(yùn)輸廢棄物的人必須戴厚質(zhì)乳膠手套。 ? 處理液體廢棄物必須戴防護(hù)眼鏡。 ? 沒有被血液或體液污染的廢棄物，可按一般性廢棄物處理。 口腔科醫(yī)生防護(hù)要點(diǎn) ? 在對(duì)患者進(jìn)行口腔治療的過程中，盡量減少血液、唾液的飛濺和產(chǎn)生所溶膠； ? 操作完畢時(shí)應(yīng)對(duì)有血液或唾液污染的環(huán)境表面用消毒劑進(jìn)行消毒； ? 每位病人用過器械均應(yīng)經(jīng)過消毒或滅菌處理后方可使用； ? 防止將病人口腔的液體抽入牙科機(jī)頭或水管，應(yīng)安裝回控制閥； ? 對(duì)器械難以消毒的部位如綜合治療臺(tái)、燈罩的手把柄等，可用表面光潔的材料覆蓋，一用一更換。 外科婦產(chǎn)科醫(yī)生防護(hù)要點(diǎn) ? 對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)、穿刺、靜脈切開、靜脈注射和其他侵入性操作過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程并實(shí)施安全防護(hù)措施； ? 當(dāng)進(jìn)行直接接觸病人的血液、感染性體液、粘膜的操作時(shí)應(yīng)戴手套，穿隔離衣，手套破損應(yīng)立即丟棄，洗手并戴上新的手套； ? 對(duì)血液有可能外濺或可能形成氣溶膠時(shí)，應(yīng)戴眼罩和口罩； ? 在操作中過程要防止被器械損傷皮膚； ? 盡量減少緊急情況下進(jìn)行的口對(duì)口呼吸，而借助使用口器、人工呼吸用的皮球或其它輔助呼吸用具。 護(hù)理人員防護(hù)要點(diǎn) ? 實(shí)施護(hù)理時(shí)護(hù)士需穿隔離衣，戴一次性手套。因?yàn)槭质墙佑|感染的第一屏障。護(hù)理病人之后及護(hù)理另一個(gè)病人之前必須洗手。 ? .護(hù)士操作前應(yīng)向病人做好解釋，取得合作，對(duì)不合作的病人或污染危險(xiǎn)性較大的操作應(yīng)
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