醫(yī)囑處理制度課件(編輯修改稿)
2025-01-16 09:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 成已執(zhí)行的口頭醫(yī)囑的補記工作，在 2h內(nèi)據(jù)實補記 . ?醫(yī)生離開搶救現(xiàn)場之前，應及時補記口頭醫(yī)囑于醫(yī)囑單上并簽名，執(zhí)行護士確認簽字后醫(yī)生方可離開。 ? 特殊藥物，如劇毒、麻醉等藥物不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。 護士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑 ? 執(zhí)行口頭醫(yī)囑的用藥醫(yī)囑時不要把液體瓶、安瓿遺棄，以作為核對時使用。 ? 建立雙方查對制度，確保口頭醫(yī)囑的正確實施，保證患者安全，同時確保醫(yī)療記錄和護理記錄的一致性。 發(fā)生相關(guān)醫(yī)囑不良事件的原因分析 對醫(yī)囑重要性認識不足，制度落實不到位 醫(yī)囑閱讀不詳查對不嚴，不能嚴格把關(guān) 簽名簽時不嚴謹，缺乏三嚴作風 忽略特殊情況下的醫(yī)囑執(zhí)行問題 護士缺乏基本藥學知識，臨床經(jīng)驗不足。 對醫(yī)囑中問題習以為常。 醫(yī)生對醫(yī)囑中的問題不夠重視。 落實 《 護士條例 》 ? 《 護士條例 》 護士義務中關(guān)于違法違規(guī)醫(yī)囑的規(guī)定成為護理管理的熱點。護士如執(zhí)行了違法違規(guī)醫(yī)囑有無責任？如有，將如何定性？兩方觀點： ? A：護士執(zhí)行違法違規(guī)醫(yī)囑，明顯違背 《 護士條例 》 關(guān)于護士義務十七條之規(guī)定， 應承擔一切相應后果。 ? B：如非明確錯誤醫(yī)囑，或者護士已經(jīng)提出疑問而由于醫(yī)師拒絕等原因而導致繼續(xù)執(zhí)行而產(chǎn)生后果， 護士無責任 。 落實 《 護士條例 》 ? 《 護士條例 》 為護士應對違法違規(guī)醫(yī)囑明確了應對方向，相關(guān)案例則為護理管理敲響了警鐘，對違法違規(guī)醫(yī)囑的監(jiān)管勢在必行。否則，等待我們的，很可能會登上法律的審判臺。 落實 《 護士條例 》 ? 《 護士條例 》 關(guān)于對違法違規(guī)醫(yī)囑的規(guī)定 ? 明確指出護士對合作伙伴 ── 醫(yī)生的診療方案 具有監(jiān)管的責任 。護士執(zhí)行有違反法律、法規(guī)、規(guī)章或診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的醫(yī)囑，由此產(chǎn)生后果的， 護士應承擔相應的法律責任。 ? 醫(yī)生執(zhí)意不改，護士應及時報告。若繼續(xù)執(zhí)行該錯誤醫(yī)囑導致后果的， 護士同樣須承擔連帶責任。 落實 《 護士條例 》 ?責任輕重判斷 —— 行政處分：責令改正 → 給予警告 → 暫停執(zhí)業(yè)活動 → 吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書 造成醫(yī)療事故的，按照 《 醫(yī)療事故處理條例 》 相關(guān)規(guī)定處理。 規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑與保障患者安全
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