注射劑的制備工藝畢業(yè)設(shè)計(jì)(編輯修改稿)
2024-12-20 18:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 9. 對(duì)診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗(yàn)（ Coombs 試驗(yàn)）陽(yáng)性；干擾血清葉酸濃度測(cè)定和血清維生素 B12 濃度測(cè)定結(jié)果；可使磺溴酞鈉試驗(yàn)潴留，因此磺溴酞鈉試驗(yàn)應(yīng)在每日靜脈滴注利福平之前進(jìn)行，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果，利福平可干擾利用分光光度計(jì)或顏色改變而進(jìn)行的各項(xiàng)尿液分析試驗(yàn)的結(jié)果，因使用利福平后可使尿液呈橘紅色或紅棕色。服用利福平可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測(cè)定結(jié)果增高。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 利福平可穿過(guò)胎盤(pán)，雖 然在人類(lèi)未證實(shí)對(duì)胎兒的有害作用，孕婦應(yīng)慎用本品 利福平可由乳汁排泄，雖然在人類(lèi)未證實(shí)有問(wèn)題，但哺乳期婦女用藥應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否用 藥。 【兒童用藥】 相關(guān)資料表明兒童結(jié)核病患者推薦劑量為 10～ 20mg/㎏，每日一次，劑量不超過(guò) 600mg/天； 兒童用藥的藥代動(dòng)力學(xué)特征：在對(duì) ～ 歲的兒童 (n=12)使用本品的研究發(fā)現(xiàn) , 小兒于 30 分鐘內(nèi)靜脈滴注 300 mg/㎡ ,利福平的血峰濃度約為 177。 。初始治療后 1～ 4 天 ,血峰濃度范圍在～ ；初始治療 5～ 14 天后 ,血峰濃度范圍在 ～。血漿半衰期在治療初期為 ～ 小時(shí)，在初始治療 5～ 14 天后為 ～ 小時(shí)。 【老年用藥】 因無(wú)足夠的 65 歲及以上患者使用本品的臨床研究資料，故老年患者使用本品應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。 【藥物相互作用】 1 利福平為肝酶誘導(dǎo)劑，利福平在與通過(guò)此代謝途徑進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的藥物合用時(shí)，可加速這些藥物的代謝。為獲得最佳的治療效果，在開(kāi)始或停止合用利福平時(shí)，需調(diào)整此類(lèi)藥物的劑量。據(jù)報(bào)道利福平可加快下列藥物的代謝：抗驚厥藥（如苯妥英），抗心律失常藥（如雙異丙吡按、美西律、奎尼丁、妥卡尼），口服抗凝血藥，抗真菌藥（如氟康唑、伊曲康唑、酮康唑等），巴比土酸鹽，β 阻滯劑，鈣離子阻滯劑（如硫氮卓酮、硝苯吡啶、維拉帕米等），氯霉素、克拉霉素、皮質(zhì)類(lèi)固醇、環(huán)孢霉素、洋地黃甙類(lèi)、氯貝特、激素類(lèi)避孕藥，氨苯砜、安定、強(qiáng)力霉素、氟喹諾酮類(lèi)（ 如環(huán)丙沙星）、氟哌啶醇、口服降糖藥（磺酰脲），左旋甲狀腺素、美沙酮、麻醉性鎮(zhèn)痛藥，去甲替林、孕激素、奎林、茶堿、他克莫司、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（阿米替林、去甲替林）和疊氮胸苷。在合用利福平時(shí)這些藥物的劑量需作相應(yīng)調(diào)整。 2. 利福平可促進(jìn)雌激素的代謝或減少其腸肝循環(huán)，降低口服避孕藥的作用，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)則，月經(jīng)間期出血和計(jì)劃外妊娠，患者使用利福平時(shí)，應(yīng)改用其他避孕方法。 3. 利福平可誘導(dǎo)肝微粒體酶，增加抗腫瘤藥達(dá)卡巴嗪（ dacarbazine）、環(huán)磷酰胺的代謝、烷化代謝物的形成，促
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