炎癥的概念與原因(編輯修改稿)
2024-10-22 21:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 寄生蟲感染、超敏 反應(yīng)性疾病及急性炎 癥后期。 主要見(jiàn)于慢性炎癥時(shí)， 亦見(jiàn)于病毒、立克次 體和某些細(xì)菌感染時(shí)， 與機(jī)體免疫反應(yīng)關(guān)系 密切。 4．炎癥介質(zhì)在炎癥中的作用 炎癥介質(zhì)：介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的化學(xué)因子。這些物質(zhì)具有促進(jìn)血管擴(kuò)張、通透性升高、白細(xì)胞滲出及吞噬等功能，在炎癥的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中有重要作用。炎癥 介質(zhì)可分為：細(xì)胞源性 血漿源性 來(lái)自細(xì)胞：血管活性胺、花生四烯酸代謝產(chǎn)物、白細(xì) 種類 胞產(chǎn)物、細(xì)胞因子、血小板激活因子等。 來(lái)自血漿：激肽系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、凝血和纖維蛋白溶 解系統(tǒng)。 介質(zhì) 來(lái)源 血管 血管通 趨化 發(fā)熱 致痛 組織損傷 擴(kuò)張 透性升高 作用 組織胺和 肥大細(xì)胞、血小板 5羥色胺 嗜堿性粒細(xì)胞 前列腺素 細(xì)胞質(zhì)膜磷脂成分 白細(xì)胞三烯 白細(xì)胞、肥大細(xì)胞 溶酶體酶 中性粒細(xì)胞 淋巴因子 T淋巴細(xì)胞 緩激肽 血漿蛋白質(zhì) 補(bǔ)體 血漿蛋白質(zhì) 纖維蛋白多肽 凝血系統(tǒng) 纖維蛋白降解產(chǎn)物 纖溶系統(tǒng) + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + 主要炎癥介質(zhì)及其作用 (見(jiàn)下表 ) 增 生 增生（ proliferation）：是指在致炎因子作用下，炎區(qū)細(xì)胞增殖，數(shù)目增多的現(xiàn)象 ,一般說(shuō)來(lái)，增生主要在炎癥后期或慢性炎癥表現(xiàn)最明顯。 致炎因子 組織崩解產(chǎn)物 生長(zhǎng)因 子釋放 細(xì)胞 增生 實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生 間質(zhì)細(xì)胞增生 成纖維細(xì)胞 血管內(nèi)皮細(xì)胞 巨噬細(xì)胞 刺激 修復(fù)損傷組織 功能 具有防御組織 第三節(jié) 炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng) 局部表現(xiàn) （一）紅：動(dòng)脈性充血（鮮紅） 靜脈性充血（暗紅） 急性炎癥 炎性水腫所致 慢性炎癥 局部組織增生所致 （三）熱：血管擴(kuò)張、代謝增強(qiáng)、產(chǎn)熱增加所致 （二）腫： （ 1）分解代謝 H+K+刺激神經(jīng)末梢 （四）痛： （ 2）局部腫脹 壓迫神經(jīng)末梢 （ 3）炎癥介質(zhì) 刺激神經(jīng)末梢 （ 1）實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死、代謝障礙 （五）功能障礙 （ 2）滲出物壓迫、阻塞 （ 3）局部疼痛 全身反應(yīng) （一）發(fā)熱 機(jī)制：致炎因子 單核巨噬細(xì)胞 內(nèi)生致熱原
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