【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 虛 肝病 易傳 脾 中工：不曉相傳，肝病治肝 成肝脾同病。 脾實(shí)：四季睥旺不受邪 —脾有抗 邪能力，不必實(shí)脾。 ? 第二段：虛實(shí)異治。 舉例： 補(bǔ)用酸：肝虛補(bǔ)之以本味。 肝虛證 助用焦苦：補(bǔ)心氣助肝氣，肝為 肝病 心之子，子能令母實(shí)。 益用甘味之藥調(diào)之：培土榮木。 肝實(shí)證：瀉肝顧脾法 ? 第三段：總結(jié)雜病的治療原則 虛則補(bǔ)之，補(bǔ)其不足 正治 實(shí)則瀉之損其有余 虛證用瀉法，虛者更虛 誤治 實(shí)證用補(bǔ)法，實(shí)者愈實(shí) （二）表 里 同 病 【 原文 】 問(wèn)曰：病有急當(dāng)救里救表者，何謂也？師曰：病，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救里；后身體疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。（ 14） 【 提要 】 本條論述表里同病的先后緩急治則。 【 分析 】 表里同病： 下利清谷不止 —里證急 急者先治，溫補(bǔ)脾腎。 原 則 身體疼痛 —表證緩 緩者后治，后身疼痛 清便自調(diào)，急當(dāng)治表 . （三）痼疾加卒病 【 原文 】 夫病痼疾，加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也。（ 15） 【 提要 】 本條論述痼疾加卒病的先后治則。 【 分析 】 卒病 新病 勢(shì)急 變化快 易治 先治卒病 痼疾 久病 勢(shì)緩 變化慢 難治 后治痼疾 （四）審因論治 【 原文 】 夫諸病在臟欲攻之，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯。余皆仿此。（ 17） 【 提要 】 本條論述治療雜病應(yīng)掌握疾病的癥結(jié)所在而審因論治。 【 分析 】 病邪在里痼結(jié)不解，往往與體內(nèi)痰、水、瘀血、宿食等有形之邪相結(jié)合，醫(yī)者當(dāng)審因論治，攻逐其有形實(shí)邪，使無(wú)形之邪失去依附，則病易痊愈。 ?例： 熱與水結(jié) —重在利水，水去熱自除 —豬苓湯。 熱與食結(jié) ——重在通腑 ——大小承氣湯。 熱與血結(jié) ——重在祛瘀 ——桃核承氣湯。 （五）飲食與調(diào)護(hù) 【 原文 】 師曰：五臟病各有所得者愈，五臟病各有所惡，各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食，而反暴思之，必發(fā)熱也。（ 16） 【 提要 】 本條論述臨床應(yīng)根據(jù)五臟病喜惡進(jìn)行治療和護(hù)理。 【 分析 】 所得（適合） ——愈 五臟病 —飲食居處 所惡（不喜） ——病重 原則： 近其所喜，遠(yuǎn)其所惡。選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委? 及護(hù)理方法。 病者素不應(yīng)食 臟氣為邪氣所改變 ——必發(fā)熱。 而反暴思之 1. 發(fā)病 外因：氣候異常 —風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物。 內(nèi)因：正氣強(qiáng)弱 —五臟元真通暢，人即安和； 客氣邪風(fēng)，中人多死（ 2） 2. 病因 氣候反常 —未至而至，至而不至，至而不去，至而 太過(guò)（ 8） 霧 —清邪居上 —傷皮腠 濕 —濁邪居下 —流關(guān)節(jié) 五邪特性 風(fēng) —大邪中表 —脈浮 寒 —小邪中里 —脈急 食 —穀飪之邪 —傷脾胃 小結(jié) 內(nèi) —經(jīng)絡(luò)受邪，入臟腑，為內(nèi)所因臟腑經(jīng)絡(luò) 先后病 三因論 外 —四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外 （途徑） 皮膚 所中 其他 —房室、金刃、蟲獸所傷 3. 病機(jī) —陰陽(yáng)失調(diào)，有陽(yáng)無(wú)陰 —厥陽(yáng)（ 10） 4. 預(yù)防和早期治療 （ 1）預(yù)防 養(yǎng)慎 —養(yǎng)生防病 無(wú)犯王法及禽獸災(zāi)傷 房室勿令竭乏 服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘 不遺形體有衰， 病則無(wú)由入其 腠理（ 2） （ 2）早期治療 適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之 四肢才覺重滯，即用導(dǎo)引、吐納、 針灸、膏摩，勿令九竅閉塞 青 —腹中痛，苦冷者死 微黑 —有水氣 黃 —胸上有寒；便難 白 —亡血 青 —為痛 黑 —為勞 赤 —為風(fēng)，微赤非時(shí)者死 鮮明 —有留飲 目 —正圓者痙 —不治 吸而微數(shù) —病在中焦 呼吸 吸促 —病在上焦 吸遠(yuǎn) —病在下焦 呼吸動(dòng)搖振振 —不治 實(shí)證 —下之愈虛證 —難治 鼻色 面色 難治 (6) (3) 望 診 二、診斷舉例 寂然喜驚呼者 —骨節(jié)間病 聞 喑喑然不徹者 —心膈間病 （ 4） 啾啾然細(xì)長(zhǎng)者 —頭中病 五臟病各有所得者 —愈