【文章內容簡介】 填寫檢測內容如 : 樁位、軸線偏位等 查驗結果： 合格 測量監(jiān)理工程師的結論： □查驗合格 □糾正差錯后合格 □糾正差錯后再報 測量監(jiān)理工程師： 日期： 19 京秦高速公路遷安支線工程 施 工組織設計（方案）報審表 施工單位 合同號： 監(jiān)理單位 編 號： 致： ________________________（監(jiān)理單位） 由我方承包 ___________________________工程的施工組織設計（ ___________方案）已編制完成，并經上級技術負責人批準，請審查確認。 附件：□ _________________工程施工組織設計（ _____頁） □ _________________工程 ____________施工方案（ _____頁） 項目經理（簽字）： 承包單位（蓋章）： 日期： 監(jiān)理工程師審查意見： □ 附件： ______ 號監(jiān)理通知單（不符合要求的具體內容） 監(jiān)理工程師（簽字）： 日期 ： 總監(jiān)理工程師審定意見： □ 報審表格填寫不符合要求，現予退回。請重新填表報審。 □ 編制的施工組織設計（方案）不符合要求，現予退回。請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審。 □ 報審的施工組織設計（方案）符合要求，監(jiān)理予以確認。 附件： _________號監(jiān)理通知單（不符合要求的具體內容）。 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 日期： 20 單位、分（部）項工程 1）單位工程開工申請批復單 2）分項（部）工程開 工申請批復單 3）進場設備報驗單（略） 4）建筑材料報驗單（略） 5）施工放樣報驗單（略） 以及各報驗單所需的附件。 注： 以下工程提交 分部工程開工申請批復單 1）小橋及符合小橋標準的通道（每座）； 2） 涵洞、通道（ 13 公里）； 路基、路面工程每 13 公里（同一類分項）提交一個分項工程開工申請批復單； 大、中橋樁基、墩柱、墩臺等每一項工程可提交一個分項工程開工申請批復單； 其他分項工程（除鋼筋、預應力鋼筋外）按《公路工程質量檢驗評定標準》附錄 A 分項工程的劃分規(guī)定要求均提交分項工程開工申請批復單； 分部、分項工程劃分在開工前由施工單位提交監(jiān)理工程師審核，在報監(jiān)理工程師批準后報 京秦高速公路遷安支線工程建設管理辦公室 備案； 由 監(jiān)理工程師 批復的關鍵性分部（項）工程，增加承包人申報表。 21 京秦高速公路遷安支線工程 單 位 工 程 開 工 申 請 批 復 單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程項目： 樁 號： 建議開工日期： 計 劃完工日期： 此項工程負責人： 承包人意見： 承包人（簽字）： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 22 京秦高速公路遷安支線工程 分 部 工 程 開 工 申 請 批 復 單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程項目： 填寫分部工程名稱 樁 號： 具體樁號 建議開工日期： 計劃完工日期： 此項工程負責人： 承包人意見： 具備開工條件，審請開工 承包人（簽字）： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 具備開工條件，同意開工 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 23 京秦高速公路遷安支線工程 分 項 工 程 開 工 申 請 批 復 單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 上一步工作中間交工證書編號（如果有） 工程項目： 填寫分項工程名稱 樁 號： 具體樁號 建議開工日期： 計劃完工日期： 此項工程負責人： 承包人意見： 具備開工條件，審請開工 承包人（簽字）： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 具備開工條件，同意開工 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 24 第三章 原材料出廠質量證明和工地試驗報告 第一節(jié) 原材料出廠質量證明 原材料的出廠質量證明包括合格證和出廠試驗單，是原材料質量的重要保證資料，應妥善保管、整理歸檔。當質量合格證、出場試驗單是復印件時，應注明原件存放單位，并由存放單位和經辦人簽字蓋章。質量合格證、出廠試驗單應按類別、品種、用途和單位工程分別整理歸檔，并填寫“合格證貼條”。 合 格 證 貼 條（樣表） 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 材料名稱 生產廠家 進場日期 進場數量（單位） 合格證原編號 合格證代表數量（單位） 合格證收到日期 存放地點 （合格證粘貼處或后附復印件） 第二節(jié)、工地原材料抽檢試驗報告歸檔 原材料在進場和施工應用期間必須按照施工合同文件和現有規(guī)范的規(guī)定作抽檢試驗，認定其質量是否合格，并形成試驗報告。 試驗報告采用工地試驗室管理軟件中的統一格式，試驗報告應按原材料的類別、品種、用途和單位工 程分別整理歸檔，并配“原材料試驗結果匯總表”，裝訂時放在報告的首頁做匯總之用。 25 京秦高速公路遷安支線工程 原材料試驗結果匯總表（樣表） 原材料名稱： 合同號： 施 工 單 位 ： 合同段樁號： 工地驗收批編號 品種 直徑 生產廠家 代表數量 存放地點 試驗指標 試驗指標 試驗指標 試驗指標 用途、供應范圍 （樁號、部位） 編制人： 復核： 技術負責人： 日期： 說明：上表為樣表，各單位應根據不同的原材料制定以此表為標準的分類表格。 26 第四章 路基工程施工資料 路基工程施工技術資料由施工試驗報告和檢驗記錄組成。 第一節(jié) 路基檢驗記錄整理順序 一、路基 １ 、成品路基 路基成形后，對上路床頂面進行壓實度、彎沉、縱斷高程、中線偏位、寬 度、平整度、橫坡度和邊坡進行檢驗，作為分項工程質量檢驗評定的數據。 包括表格： 1）交工證書、認可書（略）、工程報驗單 2） 分項工程質量檢驗評定表（后附 ____實測項目匯總表） 3）壓實度檢驗記錄表（略） 4）路基（路面）回彈彎沉記錄表（略） 5）路基縱斷高程、橫坡度檢驗記錄表 6）路基平整度檢驗記錄表 7）路基寬度、中線偏位檢查記錄表 8）路基邊坡檢驗記錄表 ２ 、施工過程資料： 1）交工證書、認可書（略）、工程報驗單 2）壓實度檢驗記錄表（略） 3）路基縱斷高程檢驗記錄表（監(jiān)理可三層一檢）（略） 4）路基寬度、中線偏位檢驗記錄表（監(jiān)理可三層一檢）（略） 5）石灰改良土灰劑量檢查表（略） 6）填土路基施工原始記錄（填前地表處理原 始記錄） 7）施工放樣報驗單（略） 石方（土石混填）壓實質量檢驗記錄表 1）交工證書、工程報驗單 2）路基縱斷高程檢驗記錄表（監(jiān)理可三層一檢）（略） 3）路基寬度、中線偏位檢驗記錄表（監(jiān)理可三層一檢）（略） 4）填石路基施工原始記錄 5）施工放樣報驗單（略） 砂礫（碎石）墊層檢驗記錄表 1）交工證書、工程報驗單 2）壓實度檢驗記錄表（略） 3）路基縱斷高程檢驗記錄表（監(jiān)理可三層一檢）（略） 4）路基寬度、中線偏位檢驗記錄表（監(jiān)理可三層一檢）（略） 5）施工放樣報驗單（略） 27 京秦高速公路遷安支線工程 工 程 報 驗 單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（專業(yè)監(jiān)理工程師）： ： 按合同和規(guī)范要求，已經完成 （工程或項目名稱） 并經自檢合格，報請查驗。 工程地點及樁號： 工序或分項工程段落樁號 具體部位： 填寫具體檢測部位段落 樁號 檢查內容： 填寫檢測項目名稱（同一工序內的項目，不能鋼筋與砼同時報驗） 附件：自檢資料 要求到現場檢驗時間： 承包人遞交日期、時間和簽字： 趙 ** 專業(yè)監(jiān)理工程師收件日期、時間簽字： 趙 ** 現場監(jiān)理意見： 符合設計及規(guī)范要求 現場監(jiān)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 符合設計及規(guī)范要求 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 附注：合格工程將由監(jiān)理工程師另發(fā)工程檢驗認可書。 28 分項工程質量檢驗評 定表 分項工程名稱： 按評定標準填寫 所屬分部工程： 按評定標準填寫 所屬建設項目： 京秦高速公路遷安支線工程 工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位： （樁號、墩臺號、孔號） 基 本 要 求 1) 在路基用地和取土坑范圍內，應清除地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，處理坑塘，并按規(guī)范和設計要求對基底進行壓實。 2) 路基填料應符合規(guī)范和設計的規(guī)定，經認真調查、試驗后合理選用。 3) 填方路基須分層填筑壓 實，每層表面平整，路拱合適，排水良好。 4) 施工臨時排水系統應與設計排水系統結合，避免沖刷邊坡，勿使路基附近積水。 5) 在設定取土區(qū)內合理取土，不得濫開濫挖。完工后應按要求對取土坑和棄土場進行修整，保持合理的幾何外形。 實測項目 項次 檢查項目 規(guī)定值或允許偏差 實測值或實測偏差值 質量評定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均 （代表）值 合格率（％） 權值 得分 1△ 壓實度 零填或挖方(m) 0～ ≥ 96 見