常見病處方手冊——內科疾病(編輯修改稿)
2025-09-11 23:28 本頁面
【文章內容簡介】 ： 適用于早期的肝素治療 肝素鈉 600010000U 10%葡萄糖液 500ml 或 肝素鈉 700U 10%葡萄糖液 20ml 靜注，每日 34次 靜滴，每日 1次 雙嘧達莫 藥理作用： 抗血小板聚集藥、冠狀動脈擴張藥。 適應癥： 診斷心肌缺血的藥物實驗。 肝素鈉 藥理作用 ：作用于纖維蛋白的形成，也可使血小板聚集減少。 適應癥 ：預防和治療血栓栓塞性疾病，如：心肌梗塞、肺栓塞、腦血管栓塞、外周靜脈血栓等，可防止血栓的形成和擴大。 七、昏厥 ? 定義： 昏厥是一種突發(fā)性、短暫性、一過性的意識喪失而昏倒，系因一時性，廣泛性腦缺血、缺氧引起，并在短時間內自然恢復。 ?臨床表現： 面色蒼白、冷汗、嘆息樣呼吸、嚴重者偶出現痙攣性抽搐。 七、昏厥 ? 急救方法： 讓病人躺下，取頭低腳高的臥位，解開衣扣和腰帶，立即進行指壓或針刺 “ 人中、百會、合谷、內關 ” 等穴位。 七、昏厥 ? 處方 1：適用于昏厥臨時發(fā)作或低血糖的治療 維生素 C 2g 10%葡萄糖液 500ml ? 處方 2： 適用于昏厥預防或復發(fā)的治療 美托洛爾（美多心安） ， 每次 50mg，口服，每日 3次 或 谷維素 ，每次 30mg，口服，每日 3次 靜滴，立即 ? 處方 3： 適用于抑郁癥或昏厥的治療 氟西?。ò賾n解） ， 每次 20mg，口服，每日 1次 美托洛爾 藥理作用 ：對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時間等。 適應癥 ：高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等 谷維素 藥理作用 ：降低血脂、調節(jié)植物神經功能內分泌功能、抗氧化、抗衰老。 適應癥 ：高血脂、心絞痛、慢性胃炎、消化性潰瘍、失眠等。 氟西汀 藥理作用 ：抑制神經突觸細胞對神經遞質血清素的再吸收以增加細胞外可以和突觸后受體結合的血清素水平，還用于治療具有或不具有廣場恐懼癥的驚恐癥。 適應癥 ：成人抑郁癥、強迫癥和神經性貪食癥等。 八、昏迷 ? 定義： 昏迷是覺醒狀態(tài)與意識內容以及軀體運動均完全喪失的一種極嚴重的意識障礙，對強烈的疼痛刺激也不能覺醒。 ? 分類： → 淺昏迷 ：對強烈痛刺激有反應，基本生理反應存在，生命體征正常 → 深昏迷 ：除生命體征存在外，其他均消失 八、昏迷 ? 引起昏迷的原因： 中暑、腦膜炎、乙型腦炎、腦血管意外、腦外傷、腦占位病變、癲癇、肝性腦病、肺性腦病、高血壓腦病、尿毒癥、垂體危象、甲亢危象、腎上腺危象、糖尿病昏迷、低血糖昏迷、休克、各種急性中毒等。 八、昏迷 ? 處方 1：適用于不明原因或低血糖昏迷的治療 10%葡糖糖液， 每次 500ml，靜滴，立即 ? 處方 2： 適用于糖尿病昏迷或腦水腫的治療 20%甘露醇， 每次 200ml，快速靜滴，每日 23次 地塞米松， 每次 510mg，靜滴，每日 12次 呋塞米（速尿）， 每次 2080ml，靜注，每日 2次 八、昏迷 精氨酸 1020mg 維生素 C 10%葡萄糖液 250500ml 或 谷氨酸鈉 6080ml 谷氨酸鉀 2040ml ? 處方 3：適用于本病的肝性腦病的治療 靜滴，每日 12次 靜滴，每日 12次 谷氨酸鈉 藥理作用 ：谷氨酸與精氨酸的攝入有利于降低及消除血氨，從而改善腦病癥狀。 適應癥 ：用于血氨過多所致的肝性腦病、肝昏迷及其他精神癥狀。 谷氨酸鉀 藥理作用 ：能與血中過多的氨結合成無毒的谷氨酰胺，后者在腎臟經谷胺酰胺酶作用將氨解離，由尿排出，可減輕肝昏迷癥狀。 適應癥 ：用于血氨過多所致的肝性腦病、肝昏迷及其他精神癥狀。 九、驚厥 ? 定義： 指全身或局部肌肉不自主地快速陣發(fā)性收縮，主要包括癲癇性和非癲癇性發(fā)作兩類。 ? 臨床表現： 突然驚厥并伴有 ① 有的只出現眼球轉動、雙眼直視或上翻、面色潮紅； ② 有的眼部、面部、手足部肌肉微微抽動，然后逐漸擴散到其他部位等。 九、驚厥 九、驚厥 ? 病因： 低鈣、外傷后感染的破傷風、外因性毒物中毒、癔病性抽搐、疼痛性痙攣等。 ? 治療原則： 未發(fā)生意識障礙時可一般處理和飲食護理；嚴重時配合病因和對癥治療。 九、驚厥 復方氨基比林 ， 每次 2ml，肌注，立即 或 復方柴胡注射液 ， 每次 4ml，肌注，立即 或 10%20%安乃近， 每次 23滴，滴鼻 加 5%葡萄糖液 500ml 維生素 B6 200mg 或 復方氯化鈉溶， 每次 500ml，靜滴，立即 ? 處方 1：適用于本病高熱驚厥的治療 靜滴，立即 維生素 B6 此病中，維生素B6主用是起維持鈉 /鉀平衡，起到穩(wěn)定的作用。 九、驚厥 ? 處方 2：適用于驚厥需要鎮(zhèn)靜的治療 地西泮（安定） ，每次 20mg，肌注，立即 或 苯巴比妥鈉 ，每次 ，肌注，立即 或 10%水合氯
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