嘔血的中醫(yī)護理常規(guī)(編輯修改稿)
2024-09-11 22:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 變 胃腫瘤 常見腺癌、息肉淋巴瘤、胃平滑肌瘤。大多表現(xiàn)為長期少量出血，其中約 5~25%為大量出血。 三、臨床表現(xiàn) （一）嘔血的臨床特點 – 嘔血前多有上腹部不適及惡心等癥狀 , 隨之嘔出血性胃內(nèi)容物，繼而排出黑便。 與出血的部位和出血量有關(guān)。 – 與出血量及血液在胃腸內(nèi)停留時間有關(guān)。 嘔血與黑糞的顏色 1）量大速度快：鮮紅色或暗紅色。 2）胃內(nèi)停留時間長：咖啡色 （ 1）嘔血 （ 2）黑便 1）量大、腸內(nèi)停留時間短：紫紅色稀便。 2）量少、腸內(nèi)停留時間長：稠厚黑便 （二）嘔血與黑便患者的身心反應 1. 失血性周圍循環(huán)衰竭 ? 出血量 10%15%: 無明顯癥狀。 ? 出血量 10%15%: 有頭昏、乏力、畏寒。 ? 出血量 20%: 出現(xiàn)四肢濕冷、脈搏增快。 ? 出血量 30%: 發(fā)生休克。 2. 長期反復黑便可引起貧血 3. 心理反應 ? 大量嘔血：可引起恐懼。 ? 長期黑便：可引起焦慮 。 四、問診要點 （一）確定是否為嘔血與黑便 （二）有無相關(guān)疾病史、飲食史和藥物史 （三）嘔血與黑便的次數(shù)、量、顏色和性狀及其變化 （四）嘔血與黑糞對身心的影響 （一）確定是否為嘔血與黑便 – 排除鼻咽部出血、咯血。 （ 1）排除飲食因素
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