20xx國際心肺復(fù)蘇指南操作流程(編輯修改稿)
2024-09-10 11:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 場操作考核的評分標(biāo)準(zhǔn)為百分制，滿分100分，其中電腦評估扣分最多不超過40分。（6）只要評判認(rèn)為過程評估無重大失誤、且電腦終末評估扣分不超過30分，原則上可給予考核及格（60分）。（7）詢問被考核人是否參加過心肺復(fù)蘇的技術(shù)操作培訓(xùn)： 是（ ） 否（ ）?，F(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作指揮和醫(yī)囑的“規(guī)范用語”174。 適用于醫(yī)護(hù)多人配合搶救174。 注意細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)決定成敗1. a0判斷周圍環(huán)境是否安全： “現(xiàn)場環(huán)境安全” ↓（第一施救者首先上場，看表記錄時間） 2. a1判斷患者有無反應(yīng)： “喂、喂！你怎么啦？ ↓ 你醒醒??！” （同時觀察呼吸是否正常）3. a2確定昏迷呼救： “快來人吶，準(zhǔn)備搶救！” ↓ “請你拿除顫儀、面罩球囊和急救箱”4. c0擺放搶救體位： “建立靜脈通路” ↓ “如有需要請墊入按壓背板”5. c1判斷循環(huán)征象： “沒有心跳！” ↓ “必要時心前區(qū)捶擊”6. c2胸外心臟按壓： “立即胸外按壓” ↓（邊壓邊下醫(yī)囑） “請助手盡快開放氣道”7. c3下達(dá)緊急醫(yī)囑： “腎上腺素1mg靜推” ↓ “快！打開除顫儀、調(diào)至心電監(jiān)護(hù)位”8. a3檢查清理口腔： 由助手去檢查和清理 ↓（邊壓邊下醫(yī)囑） “吸引器連接吸痰管” 9. a4徒手開放氣道： 與胸外按壓同步進(jìn)行 ↓（邊壓邊下醫(yī)囑） “請保持氣道暢通” 10. b0準(zhǔn)備呼吸器械： “準(zhǔn)備氧氣面罩” ↓（邊壓邊下醫(yī)囑） “復(fù)蘇球囊接通氧氣”11. b1給予人工呼吸： “球囊通氣兩次”(計數(shù)) ↓（如果是當(dāng)場目擊的成人心搏驟停趕快除顫）12. d0準(zhǔn)備電擊除顫：“暫停按壓，連貼電極板 ↓ 、觀察心電示波”，“室顫！涂導(dǎo)電糊”13. d1判斷是否室顫： “確認(rèn)心電圖仍為室顫” ↓ “選擇能量200J/360J、充電！” 14. d2盡快給予一次電擊： “我已離開、你已 ↓ 離開、大家都離開，——放電！”15. c/b繼續(xù)CPR輪回： “繼續(xù)CPR，從胸外 ↓ 按壓開始、循30:2做5個輪回”16. BLS全面檢查評估： “暫停CPR，檢查評估” ↓ “持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，12導(dǎo)ECG描圖”17. 如果復(fù)蘇成功： “現(xiàn)場心肺復(fù)蘇成功！” ↓ “恢復(fù)體位、吸氧、轉(zhuǎn)送ICU治療”18. A0否則開始ACLS： “心肺復(fù)蘇失敗” ↓（進(jìn)入ACLS階段） “準(zhǔn)備氣管插管物品”19. A1盡快氣管插管： “開始插管、繼續(xù)按壓” ↓ “確定導(dǎo)管在氣管內(nèi)”20. B0準(zhǔn)備人工呼吸機(jī)： “準(zhǔn)備人工呼吸機(jī)” ↓ “氣管內(nèi)吸痰”21. B1復(fù)蘇球囊過渡： “捏皮球給氧，正壓通氣 ↓ 8~10次/分”，“監(jiān)測經(jīng)皮血氧飽和度”22. C1不間斷地心臟按壓： “持續(xù)胸外按壓
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