20xx國(guó)際心肺復(fù)蘇指南操作流程(已修改)
2025-08-26 11:17 本頁(yè)面
【正文】 深圳市急救醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量整體評(píng)估之技術(shù)操作考核雙人法心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持（BLS）現(xiàn)場(chǎng)操作考核的評(píng)分細(xì)則表 （依據(jù)CPR’2010國(guó)際指南）第 一 步 C 第 一 輪 胸 外 按 壓 以 及 隨 后 的 五 輪 按 壓35分判斷患者心跳5分?jǐn)[放好體位后，由術(shù)者負(fù)責(zé)檢查患者的循環(huán)征象：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)的手法規(guī)范、正確（保持6秒鐘）觸摸同側(cè)的頸動(dòng)脈部位準(zhǔn)確（以亮綠燈為準(zhǔn)）抬起頭沿順時(shí)針方向巡視四肢有無(wú)抽動(dòng)（第1秒鐘）最后觀察患者面色改變和有無(wú)咳嗽反射（第5秒鐘）數(shù)數(shù)計(jì)時(shí)（標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)），限時(shí)6秒鐘完成判斷隨后大聲報(bào)告判斷結(jié)果：患者無(wú)心跳，立即按壓！邊壓邊下醫(yī)囑：“腎上腺素1mg 靜脈推注”邊壓邊下醫(yī)囑：“請(qǐng)助手開放氣道，保持氣道暢通”其中任何一項(xiàng)如有缺陷扣1分、未做動(dòng)作扣2分術(shù)者A做胸外心臟按壓30分1）按壓部位：（1）定位動(dòng)作準(zhǔn)確、清晰到位，左手掌根部緊貼胸骨（2）*按壓部位不能出錯(cuò)（見紅燈報(bào)警）2）按壓姿勢(shì)：（1）按壓姿勢(shì)輕松、美觀（跪姿），以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)（2）雙臂必須繃直，按壓過(guò)程中肘關(guān)節(jié)不得彎曲（3）雙臂與患者胸壁呈90176。垂直往下壓、不得傾斜（4）雙手重疊、十指交扣，翹起左手5個(gè)指頭（5）按壓過(guò)程中始終觀察患者的面色改變3）用力方式：（1）用力均勻，利用自身重量而不是臂力往下按壓（2）保持平穩(wěn)，不得沖擊式按壓（3）節(jié)奏規(guī)律、按壓與放松用相同時(shí)間（4）*放松充分（否則黃燈），但掌根部不離開胸壁（5）持續(xù)不斷，中斷胸外按壓的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)5秒鐘4）按壓頻率：（1）要求數(shù)數(shù)掌握按壓節(jié)律（首輪除外）（2）*18秒鐘連續(xù)不斷地至少做完30次胸外按壓（3）暫停按壓、轉(zhuǎn)由助手接手人工呼吸，無(wú)縫隙交替5）按壓深度：* 至少5cm（見綠燈點(diǎn)亮，首輪眼看） 全程180次一律亮綠燈、不能出現(xiàn)紅燈或黃燈報(bào)警按壓過(guò)程憑考官肉眼評(píng)估，如果發(fā)現(xiàn)其中任何一項(xiàng)存在動(dòng)作缺陷扣1分、明顯錯(cuò)誤扣2分。而按壓的終末質(zhì)量（帶“*”者）交由電腦評(píng)估，憑電腦報(bào)告打印單客觀評(píng)分，每 （本項(xiàng)目電腦累計(jì)扣分最多不超過(guò)20分）第二 、 三步a＋b開放氣道與人工呼吸30分 由助手B 清理患者口腔4分在術(shù)者A開始做胸外按壓的同時(shí)，由助手B負(fù)責(zé)執(zhí)行：助手B接到呼救后攜面罩球囊上場(chǎng)，跪于患者的頭頂部助手B打開患者口腔，檢查有無(wú)異物，動(dòng)作輕柔、到位假定口腔有異物，應(yīng)將頭側(cè)向一邊用手指清除口腔異物與此同時(shí)，術(shù)者A邊壓邊下醫(yī)囑：“準(zhǔn)備氧氣面罩” 助手B裝配氧氣面罩復(fù)蘇球囊，并將球囊接通氧氣其中任何一項(xiàng)如 、未做動(dòng)作扣1分由助手B 徒手開放氣道8分清理完患者口腔以后，由助手B全程負(fù)責(zé)患者的氣道管理助手B用“托舉雙頜法” 開放氣道，兩手動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致患者頭后仰的程度：下頜及耳廊的聯(lián)線剛好與地面垂直開放氣道要求輕柔、流暢，一次做到位，沒有重復(fù)動(dòng)作助手B必須始終保持患者頭后仰的姿勢(shì)、頭部無(wú)回位隨
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