手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用管理制度(編輯修改稿)
2025-09-06 01:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 上述條件的。頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)，主要感染病原菌是葡萄球菌，一般首選第一代頭孢菌素，如頭孢唑啉、頭孢拉定。進(jìn)入腹腔、盆腔、空腔臟器的手術(shù)，主要感染病原菌是革蘭氏桿菌，則使用第二代頭孢菌素，如頭孢呋辛，復(fù)雜、易引起感染的大手術(shù)可用第三代頭孢菌素，如頭孢曲松、頭孢噻肟。下消化道手術(shù)，涉及陰到得婦產(chǎn)科手術(shù)及經(jīng)口咽部粘膜的頭頸部，手術(shù)多有厭氧菌污染，須同時合用抗厭氧菌藥物。一般是在第二、三代頭孢菌素基礎(chǔ)上加用針對厭氧菌的甲硝唑。肝、膽系統(tǒng)手術(shù)，可選用能在肝、膽組織和膽汁中形成較高濃度的頭孢曲松，頭孢哌酮、或頭孢哌酮舒巴坦或哌拉西林。，針對葡萄球菌、鏈球菌可用克林霉素，針對革蘭陰性桿菌可用氨曲南，大多二者聯(lián)合應(yīng)用。氨基糖苷類抗生素具有耳、腎毒性，不少理想的預(yù)防藥物。但其低廉易得，在我國的耐藥情況
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