【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 社會(huì)問題，缺少關(guān)愛和幫助，是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體；、發(fā)展權(quán)和受教育權(quán)面臨嚴(yán)重威脅三、心理問題（一）江湖習(xí)性，慣用暴力（二）怕受傷害，總愛撒謊（三）缺乏關(guān)愛，性情冷漠（四）誤解愛護(hù)，拒絕救助四、流浪的成因（一）家庭原因沒有監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)人沒有監(jiān)護(hù)能力監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)義務(wù)（二）兒童自身心理問題人格特征焦慮傾向，不愿與人交往，倔犟，愛面子，強(qiáng)烈的沖動(dòng)傾向，想逃離的沖動(dòng)情緒情感社會(huì)的好奇，外界自由自在的生活的向往，少年的好沖動(dòng)，街頭的誘惑過去的經(jīng)歷與體驗(yàn)學(xué)習(xí)成績(jī)差，飽受父母的責(zé)罵，同學(xué)的譏笑，老師的冷眼 身體殘疾 家庭貧困社會(huì)原因（政府機(jī)構(gòu)和其他原因）五、心理健康教育（一）家庭—源頭改善家庭教育方法，營(yíng)造安寧、幸福的家庭環(huán)境，從根本上預(yù)防流浪兒童的產(chǎn)生。已經(jīng)出現(xiàn)流浪兒童的家庭，提供及時(shí)、有效的信息，積極尋找。（二）政府制定針對(duì)流浪兒童的相關(guān)法律法規(guī)；開辦家長(zhǎng)學(xué)校等，增強(qiáng)家長(zhǎng)的法制意識(shí)；建立控制兒童流浪專項(xiàng)資金；大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，縮小貧富差距，發(fā)展社會(huì)福利；發(fā)揮其宏觀調(diào)控的職能，整合社會(huì)資源 。（三）社會(huì)利用社會(huì)資源，引導(dǎo)全社會(huì)參與流浪兒童的救助服務(wù)；廣泛宣傳，創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境；鼓勵(lì)社會(huì)力量的參與發(fā)展兒童福利事業(yè)。補(bǔ)充：開設(shè)心理健康課程和專題講座，如：心理訓(xùn)練、問題辨析、情境設(shè)計(jì)、角色扮演、游戲輔導(dǎo)、心理知識(shí)講座等。實(shí)施個(gè)別咨詢與輔導(dǎo)，方法：引入學(xué)校模式、分年級(jí)開展六、流浪兒童對(duì)社會(huì)造成的負(fù)面影響破壞社會(huì)治安。操縱流浪兒童乞討的黑惡勢(shì)力，采取拐騙、威逼利誘等手段，網(wǎng)羅各地流浪兒童，強(qiáng)迫他們到街頭討錢。 影響民族團(tuán)結(jié)。在有違法行為的流浪兒童中，新疆籍流浪兒童最為突出。這些新疆流浪兒童的違法行為已引起了流入地居民的不滿和敵意，也造成新疆流浪兒童對(duì)漢族人民的仇視。破壞市政設(shè)施。流浪兒童因?yàn)樯顩]有著落，會(huì)偷竊市政設(shè)施去賣廢品獲利。影響城市形象。他們利用自己的身型特點(diǎn)，隨時(shí)跪倒甚至摟抱路人乞討，行人懷著厭惡躲避或被迫給錢。在外國(guó)人流動(dòng)密集地區(qū)，流浪兒童甚至形成了規(guī)模，見外國(guó)人給錢就一哄而上，死抱著不放。破壞了外國(guó)友人對(duì)北京的印象。七、目前流浪兒童管理中存在的問題流浪兒童的醫(yī)療問題。流浪兒童被置于社會(huì)醫(yī)療體系之外，他們普遍都有生理和心理上的疾病需要治療，而且有些身體殘疾甚至被故意致殘。但流浪生活使他們?nèi)狈歪t(yī)的可能，而殘疾甚至成為乞討的重要條件。即使流浪兒童進(jìn)入救助中心，中心衛(wèi)生站只能處理常見、輕微的疾病，每個(gè)孩子每月的費(fèi)用定為150元，包括衣食住行和醫(yī)療，如果出現(xiàn)大病，并沒有資金救助。長(zhǎng)期救助的兒童如何安置的問題。根據(jù)未成年人救助管理辦法，對(duì)流浪兒童的救助時(shí)間一般在10天左右，然后實(shí)施遣送。但實(shí)際操作過程中，孩子不愿配合或者已是孤兒需要長(zhǎng)期救助的。重復(fù)救助問題。有的流浪兒童在一個(gè)救助機(jī)構(gòu)重復(fù)受助；有的在A地受助被送回家后又流入B地流浪，在B地受助被送回家后再流入C地流浪。無論是同地重復(fù)受助，還是異地循環(huán)受助，流浪兒童都沒有脫離流浪狀態(tài)，救助機(jī)構(gòu)的工作沒有取得應(yīng)有的效果。流浪兒童的心理問題難以解決。他們身體受到摧殘，人格被扭曲，心里留下了揮之不去的陰影，這段經(jīng)歷對(duì)他們的身心健康成長(zhǎng)造成了極大的傷害。對(duì)未滿14周歲違法犯罪流浪兒童的管理空白。有違法犯罪行為但年齡沒到14歲的孩子，很多處于“三不管”狀態(tài)：家庭不愿管；法律無法制裁，公安機(jī)關(guān)不管；城管無法對(duì)其進(jìn)行行政處罰；救助機(jī)構(gòu)不收容有違法犯罪行為的兒童。救助工作中“主動(dòng)要求救助”條件限制苛刻。根據(jù)《管理辦法》和《實(shí)施細(xì)則》中有關(guān)“自愿原則”的條款，救助管理站只能救助那些自愿來站尋求救助的流浪乞討人員，而對(duì)于他們來說根本就沒有什么“自愿”。因此他們目前處在城市公共管理之外，過著“無政府”的生活。八、個(gè)人建議完善相關(guān)法規(guī)。我國(guó)目前沒有專門針對(duì)流浪兒童救助的法律、法規(guī)。實(shí)施強(qiáng)制救助。目前在兒童救助實(shí)際情況中也普遍存在著對(duì)流浪兒童的救究竟是強(qiáng)制還是自愿的爭(zhēng)議。建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制。監(jiān)督家庭履行監(jiān)護(hù)義務(wù)。對(duì)愿意回家，家庭也愿意接收的受助兒童，救助機(jī)構(gòu)以視情況適當(dāng)延長(zhǎng)救助的觀察期限。充分發(fā)揮社區(qū)的救助和幫教功能。對(duì)于確實(shí)無法遣返回原籍的流浪兒童，要變流為救助。對(duì)適齡的流浪兒童開設(shè)技能培訓(xùn)，解決流浪兒童生存能力。加大對(duì)違法犯罪行為打擊力度。第三節(jié) 艾滋病致孤兒童的心理健康教育一、概念艾滋病致孤兒童，簡(jiǎn)稱艾滋孤兒，根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署(UNAIDS)的定義，艾滋孤兒是指自身健康但父母一方或雙方因艾滋病死亡年齡在18歲以下的兒童。 注意：（一）父母患有艾滋，子女也患有艾滋；父母患有艾滋，而子女沒有艾滋（二）艾滋孤兒和艾滋兒童的區(qū)別二、疫情簡(jiǎn)介216。 疫情集中于三個(gè)主要地區(qū) 超過3/4的病例集中在下列5省區(qū)：河南，云南，新疆，廣西，廣東 高發(fā)于偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村 少數(shù)民族地區(qū)216。 自1981年美國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病(AIDS)患者以來,全球累計(jì)感染者總數(shù)已達(dá)6 900萬，死亡者總數(shù)已超過2000萬,并且使1 500萬兒童成為了孤兒。據(jù)專家預(yù)測(cè),2009年估計(jì)到2010年,全球艾滋孤兒將會(huì)達(dá)到2 500萬 三、生存狀況216。 貧窮：基本生活保障喪失 216。 輟學(xué)：受教育機(jī)會(huì)減少216。 救助：集中寄養(yǎng)、民間收養(yǎng)、分散撫養(yǎng)216。 社會(huì)歧視嚴(yán)重：嚴(yán)重的心理障礙四、心理問題及其成因（一）心理問題認(rèn)知偏差，缺乏自信心，自尊心性情冷漠 ，內(nèi)向，自閉 ，自卑人格扭曲（二）成因家庭因素 社會(huì)因素學(xué)校因素 個(gè)人因素五 、艾滋孤兒的心理健康教育（一）消除人們對(duì)艾滋病的無知和誤解（二）讓艾滋孤兒得到關(guān)愛和受教育的機(jī)會(huì)（三）營(yíng)造艾滋孤兒良好的生活學(xué)習(xí)交往氛圍（四）對(duì)艾滋孤兒進(jìn)行心理咨詢和輔導(dǎo)加強(qiáng)對(duì)孩子的心理指導(dǎo)216。 艾滋孤兒普遍存在著心理問題。對(duì)他們的心理指導(dǎo)應(yīng)從其父母患病時(shí)就開始,盡早給孩子心理指導(dǎo)。216。 與教育、衛(wèi)生、社會(huì)福利部門協(xié)作,是減少艾滋孤兒身心創(chuàng)傷,避免其心理問題向縱深方向發(fā)展的有效措施。六、收養(yǎng)艾滋致孤兒童條件根據(jù)《中華人民共和國(guó)收養(yǎng)法》規(guī)定，收養(yǎng)人應(yīng)同時(shí)具備的條件為：(1)無子女。所謂“無子女”是指收養(yǎng)人既沒有親生子女，也沒有養(yǎng)子女和繼子女。(2)有撫養(yǎng)教育被收養(yǎng)人的能力。所謂“有撫養(yǎng)教育被收養(yǎng)人的能力”，是指收養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力，在身體、智力、經(jīng)濟(jì)、道德品質(zhì)和教育子女等方面具有撫養(yǎng)和教育被收養(yǎng)人的能力，能夠履行父母對(duì)子女應(yīng)盡的義務(wù)。(3)未患有在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)收養(yǎng)子女的疾病。所謂“未患有在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)收養(yǎng)子女的疾病”，主要是指精神疾病和傳染病。(4)年滿30周歲。所謂“年滿30歲”，是包括30周歲本數(shù)在內(nèi)。夫妻共同收養(yǎng)，則必須雙方都年滿30周歲。有配偶者收養(yǎng)子女，須夫妻同意共同收養(yǎng)。無配偶的男性收養(yǎng)女性的，收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人的年齡應(yīng)當(dāng)相差四十周歲以上。收養(yǎng)三代以內(nèi)同輩旁系血親的子女，可以不受生父母有特殊困難無力撫養(yǎng)子女、收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人的年齡應(yīng)當(dāng)相差四十周歲以上和被收養(yǎng)人不滿十四周歲的限制。所謂三代以內(nèi)同輩旁系血親，是指兄弟姐妹和第三代堂、表兄弟姐妹；三代以內(nèi)同輩旁系血親的子女，是指兄弟姐妹的子女和第三代堂、表兄弟姐妹的子女，即侄子女、外甥、外甥女和第四代的堂子女、表侄子女、表外甥、表外甥女。收養(yǎng)孤兒、殘疾兒童或者社會(huì)福利機(jī)構(gòu)扶養(yǎng)的查找不到生父母的棄嬰和兒童，可以不受收養(yǎng)人無子女和收養(yǎng)一名的限制。第四章 特殊兒童心理健康教育的特殊方法 第一節(jié) 箱庭療法一、概念箱庭療法，又稱世界技法或沙盤游戲，是在治療者的陪伴下，來訪者從玩具架上自由挑選玩具，在盛有細(xì)沙的特制箱子里進(jìn)行自我表現(xiàn)的一種心理療法。二、材料（一）箱子箱庭療法中的箱子規(guī)格為57厘米72厘米7厘米。箱子內(nèi)側(cè)涂成藍(lán)色，之所以要涂成藍(lán)色，是為了使人在挖沙子時(shí)產(chǎn)生挖出“水”的感覺。我們知道, 生命離不開水,水是生命之源。水是物質(zhì)的,也是精神的。水是包容的,也是流動(dòng)的。在箱庭療法中，培養(yǎng)來訪者對(duì)水的這種感受是很重要的。此外，藍(lán)色能夠使人產(chǎn)生遐想，讓人煩躁的心平靜下來，疲憊的心靈得到休憩。箱子的重要作用是保護(hù)來訪者自由地表現(xiàn)內(nèi)心世界。箱庭療法中的箱子是一個(gè)有邊界限定的容器，四角正是相對(duì)于“天”而言的“地”，大地給來訪者一種安全感和受保護(hù)的感受。這樣，來訪者在箱庭治療室制作箱庭時(shí)，除受箱庭治療室這樣一個(gè)自由、接納和安全的空間保護(hù)之外，還受箱子所提供的一種安全與受保護(hù)空間的保護(hù)，也就是說，來訪者處于雙重的保護(hù)之中。再加上治療者和來訪者的治療關(guān)系也能給來訪者以心理上的保護(hù)，那么就使得來訪者處于堅(jiān)固的保護(hù)之內(nèi)?？柗蛞辉?gòu)?qiáng)調(diào)，應(yīng)為來訪者創(chuàng)造一個(gè)自由與受保護(hù)的空間。（二）沙沙是箱庭療法中必不可少的媒介。第一，箱庭以沙箱為中心，用箱子和沙創(chuàng)造出一個(gè)自由與受保護(hù)的空間。第二，沙不是固體也不是液體，不是海洋也不是陸地，它介于固體和液體之間、海洋和陸地之間，因此深層心理學(xué)也認(rèn)為沙的作用可以溝通人的意識(shí)與無意識(shí)世界。很多時(shí)候，來訪者只是無意識(shí)地在沙中隨意勾畫，不借助玩具，這種體驗(yàn)本身就是來訪者心理壓力的一種釋放與舒緩。第三，沙在現(xiàn)實(shí)生活中隨處可見，是大自然送給人類最自然、最神奇的玩具，玩沙是很多兒童和成人喜歡的活動(dòng)。玩沙作為一種非言語的交流方式，有助于來訪者與治療者的溝通，而正是沙與人類這般密不可分的關(guān)系和玩沙帶給人們這種自由、放松、休憩的感覺，給來訪者提供了一個(gè)自由、釋放、保護(hù)的空間。第四，現(xiàn)代文明使我們?nèi)祟愡h(yuǎn)離自然，包括我們的許多器官的感覺也變得遲鈍。沙，使我們的觸覺變得靈敏；沙，教會(huì)我們珍視并敏感地對(duì)待身體的每一器官。第五，沙是母性的象征。（三）玩具箱庭療法使用各式各樣的玩具。玩具本身類似于真實(shí)的現(xiàn)實(shí)之物。夢(mèng)、理想的境界及難以用語言表達(dá)的情感等，可以通過箱庭及箱庭中的玩具表現(xiàn)出來。箱庭療法并不要求特定的玩具，只要準(zhǔn)備各種各樣的玩具，讓來訪者能充分表現(xiàn)自己即可。對(duì)玩具的大小也無特別的限定，有的人對(duì)大的東西毫無興趣的話，自然就會(huì)完全無視大東西的存在，這本身也反映了一個(gè)人的人格特征。必須準(zhǔn)備的玩具有人形、動(dòng)物、樹木、花草、各種車船、飛行物、建筑物、橋、欄桿、石頭、怪獸等。具體來說，可以準(zhǔn)備各種各樣的人形，如男女老幼的普通人形，不同民族和人種的人形，教師、軍人、警察、醫(yī)生等不同職業(yè)的人形，還有騎自行車的或騎摩托車的人形等。質(zhì)地可以多種多樣，布料的、石頭的、金屬的、泥塑的都可以，也可以準(zhǔn)備佛像、神像等。動(dòng)物可以分為野獸和家畜，及鳥類、貝殼、魚、蛇、青蛙等。盡可能準(zhǔn)備大小不等的動(dòng)物玩具，各5～6個(gè)較為適宜。車船應(yīng)準(zhǔn)備小汽車、火車、公交車、戰(zhàn)車、軍艦、救護(hù)車、消防車、輪船、小舟等。有時(shí)來訪者會(huì)反映“加油”的主題，可以準(zhǔn)備加油站的模型。建筑物應(yīng)準(zhǔn)備各式房屋，如反映田園風(fēng)光的、反映城市生活的平房或樓房，加上城墻、樓閣、寺院、塔等。欄桿、圍墻、柵欄、屏風(fēng)、墻等都可能反映人的防衛(wèi)（defense）心理，需要多準(zhǔn)備一些，可以買現(xiàn)成的，也可以用竹簽、牙簽來做。兒童通過電視、漫畫所看的怪獸形象、機(jī)器人也應(yīng)多準(zhǔn)備一些。中國(guó)的花園一般都會(huì)造假山來裝飾庭園，因此，準(zhǔn)備小石頭時(shí)可以考慮假山石等。（注意）以上所列玩具并非一次必須準(zhǔn)備齊全，可以一點(diǎn)一點(diǎn)地積累，將所積累的玩具有序地排列在專用的玩具架上。經(jīng)過幾年的努力，到2004年7月，筆者所創(chuàng)建的北京師范大學(xué)、河北大學(xué)的四個(gè)箱庭治療室各擁有兩千余個(gè)玩具。有的玩具可能是隨意制作的，有的則是通過各種途徑收集或購(gòu)置來的。有時(shí)來訪者會(huì)使用一些讓治療者感到驚訝的玩具，這也可以反映來訪者的心態(tài)。三、應(yīng)用 應(yīng)用一：沙盤游戲可用于兒童、成人 （一）沙盤游戲?qū)τ凶蚤]癥、恐怖癥、社交困惑、軀體化等心理障礙的兒童提供心理輔導(dǎo)，可以廣泛應(yīng)用于幼兒園及中小學(xué)。 （二）成人做沙盤游戲，可以提高自信心、完善自我性格、提高人際交往技巧、有效的宣泄消極情緒、釋放壓力等。 應(yīng)用二：沙盤游戲可以個(gè)體單獨(dú)進(jìn)行，也可以由家庭或其他形式的團(tuán)體一起完成 （一）個(gè)體沙盤游戲可以深入展示個(gè)人的內(nèi)心世界，讓自己與潛意識(shí)對(duì)話，了解自己的深層次需要； （二）家庭沙盤游戲，可以有效的改善家庭成員關(guān)系，呈現(xiàn)成員的無意識(shí)反饋，促進(jìn)成員間深層次的心靈溝通，尤其是對(duì)培養(yǎng)孩子的良好性格習(xí)慣有積極作用； （三）某一特定團(tuán)體進(jìn)行沙盤游戲，比如，學(xué)生、教師、醫(yī)護(hù)人員、病人、企業(yè)高層管理人員、銷售人員、公務(wù)員等，可以促進(jìn)團(tuán)隊(duì)精神的升華，提升團(tuán)隊(duì)凝聚力，培養(yǎng)協(xié)作性人才，發(fā)現(xiàn)團(tuán)體中的共性，加強(qiáng)成員間的精神交流，改善團(tuán)隊(duì)氣氛。 四、治療過程（一）向來訪者介紹沙盤游戲的沙和水的使用，介紹各種模具的類別和擺放位置，讓來訪者感到安全、自由，讓他明白有充分的條件可以選擇任何模具來做任何形式的創(chuàng)造。 （二）治療師幫助來訪者以一種自發(fā)游戲的心態(tài)來創(chuàng)造沙盤世界以及自由地表達(dá)內(nèi)在的感受，幫助來訪者喚起“童心”。 （三）來訪者開始擺放沙盤世界，此時(shí)所奉行的是“非言語的治療”原則，治療師盡可能保持一種守護(hù)性和陪伴性的觀察和記錄，并努力讓來訪者自己和沙盤交流。 （四）沙盤擺放結(jié)束后，治療師開始陪同來訪者對(duì)沙盤世界進(jìn)行探索，努力對(duì)沙盤世界進(jìn)行深入的體驗(yàn)和經(jīng)歷，在適當(dāng)?shù)牡胤浇o予共情，以及在必要的情況下給出建議性、隱喻性或提問性的詮釋。 （五）對(duì)沙盤世界進(jìn)行拍照記錄，這樣做的目的是為整個(gè)沙盤游戲治療療程留下記錄，也是對(duì)心路歷程的一種紀(jì)念。五、箱庭療法發(fā)展展望（一）箱庭療法的研究趨向整合（二）箱庭的形式日益多樣化（三）超越靜默的箱庭治療過程（四）對(duì)箱庭的理解分析出現(xiàn)多維度的趨勢(shì)（五）箱庭療