【文章內容簡介】 行對照實驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，%，未用組157人中死亡36人，%，已有結論被親自證實。在臨床醫(yī)學研究中，對受試者應該做到的是　　A、以科學利益放在第一位，病人利益放在第二位　　B、危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應被使用安慰劑　　C、在醫(yī)學研究中，即使病人病情惡化也不可以中斷實驗　　D、為了更好地獲得實驗數(shù)據(jù)，可以對病人說謊，可以不解答病人的疑問　　E、在醫(yī)學研究中，不必一味堅持知情同意　　4在臨床醫(yī)學研究中，可以獲得意外損傷賠償是指　　A、可預見的不良反應可以接受賠償　　B、意外損傷者或死亡者家屬有權獲得因實驗意外損傷而應得的公平賠償　　C、因參加試驗而意外受損傷者有權力要求獲得高額賠償　　D、死亡者家屬是無權力要求獲得賠償?shù)摹　、對可預見的不良反應可以酌情給予賠償　　50、最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是　　A、《黃帝內經(jīng)》　　B、宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》　　C、孫思邈《備急千金要方》　　D、希波克拉底《希波克拉底誓言》　　E、帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》　　參考答案：　　單項選擇題（每題1分，共50題） 　　一小兒女患，11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。下面說法，哪一點是錯誤的【D】　　A、病人應該在醫(yī)師指導下對治療作出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行　　B、既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效　　C、醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術　　D、醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的　　E、醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L險是值得贊揚的　　傳統(tǒng)醫(yī)學模式向現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變是指【B】　　A、由經(jīng)驗醫(yī)學轉變?yōu)閷嶒炨t(yī)學　　B、由生物醫(yī)學轉變?yōu)樯镄睦砩鐣t(yī)學　　C、由自然哲學模式轉變?yōu)樯镝t(yī)學模式　　D、由臨床醫(yī)學轉變?yōu)轭A防醫(yī)學　　E、由器官醫(yī)學轉變?yōu)榛蜥t(yī)學　　世界上最早的關于人體實驗的國際性醫(yī)德文獻是【B】　　A、1803年的《醫(yī)學倫理學》　　B、1946年的《紐倫堡法典》　　C、1948年的《日內瓦宣言》　　D、1964年的《赫爾辛基宣言》　　E、1981年的《人體生物醫(yī)學研究的國際標準》　　確切地說，按規(guī)定積極參加會診，這一做法最能體現(xiàn)的正確處理醫(yī)務人員之間關系的意義和道德原則是【B】　　A、有利于建立和諧的醫(yī)患關系；共同維持社會公益　　B、有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮；彼此獨立、互相支持和幫助　　C、有利于加深朋友之誼；彼此信任、禮尚往來　　D、有利于分擔風險；彼此獨立、相互支持和幫助　　E、有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮；彼此信任、禮尚往來　　生物醫(yī)學模式向生物心理社會醫(yī)學模式的轉變，引起醫(yī)德的下列變化，但除外【A】　　A、醫(yī)德根本宗旨的變化　　B、醫(yī)德意識的變化　　C、醫(yī)德理論的變化　　D、促進了生命倫理學的誕生　　E、醫(yī)德規(guī)范的變化　　最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是【D】　　A、《黃帝內經(jīng)》　　B、宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》　　C、孫思邈《備急千金要方》　　D、希波克拉底《希波克拉底誓言》　　E、帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》　　一小兒女患，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。在該事例中，涉及了病人權利的哪一項【E】　　A、享有基本的醫(yī)療權　　B、享有自我決定權　　C、享有保密權　　D、享有知情同意權　　E、以上都是　　正確把握醫(yī)德評價依據(jù)的觀點是【E】　　A、動機論　　B、效果論　　C、目的論　　D、手段論　　E、動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一論　　關于保守醫(yī)密的下列提法中有誤的是【D】　　A、《希波克拉底誓詞》早就明確提出過　　B、1949年《日內瓦協(xié)議法》也有明確規(guī)定　　C、我國古代傳統(tǒng)醫(yī)德中缺少這種要求　　D、毛澤東在《紀念白求恩》一文中對此作過專門論述　　E、我國現(xiàn)行醫(yī)德規(guī)范都有明確要求　　10 0、對醫(yī)德審慎理解有誤的是【D】 　　A、用藥如用兵　　B、用藥如用刑　　C、戒懼恐懼　　D、避開有風險的病人　　E、膽欲大而心欲小　　1某女患，未婚，發(fā)現(xiàn)左側乳房有腫塊。經(jīng)醫(yī)生檢查判斷后擬進行手術治療，但患者十分擔心手術后會影響以后生活質量。經(jīng)過醫(yī)生積極解釋，患者消除了心理負擔并要求保密。在征得患者的家屬同意的情況下，進行手術，手術順利完成，患者滿意。這體現(xiàn)了患者的【E】　　A、基本醫(yī)療權　　B、知情同意權　　C、疾病認知權　　D、保護隱私權　　E、以上均是　　1一位50多歲男患者，患慢支、肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70mmHg，呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應該【C】　　A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人　　B、依據(jù)癥狀，請相關醫(yī)生會診作決策，不傷害病人　　C、當機立斷，審慎地作診斷加處置性穿刺，有利病人　　D、迅速判斷并確定恰當目標，作出恰當?shù)尼t(yī)療決策，有利病人　　E、先行觀察，再作處理，有利病人　　1在臨床醫(yī)學研究前，對有行為能力的病人要獲得他的同意，這屬于【B】　　A、代理同意　　B、知情同意　　C、不需同意　　D、誘導同意　　E、無效同意　　1在處理保守醫(yī)密與講真話二者關系時應該對【D】　　A、慢性病人保密，不講疾病實情　　B、傳染病人保密，不講疾病實情　　C、婦科病人保密，不講疾病實情　　D、晚期癌癥病人保密，不講疾病實情　　E、早期癌癥病人保密，不講疾病實情　　1作為醫(yī)學倫理學基本范疇的權利是指【A】　　A、醫(yī)學關系中的主體在道義上應享有的權力和利益　　B、醫(yī)學關系中的主體在道義上應履行的職責和使命　　C、醫(yī)學關系中的主體在道義上對周圍人、事以及自身的內心體驗和感受　　D、醫(yī)學關系中的主體對自己應盡義務的自我認知和評價　　E、醫(yī)學關系中的主體表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹慎負責　　1治療要獲得病人的知情同意，其實質是【A】　　A、尊重患者自主性　　B、尊重患者社會地位　　C、尊重患者人格尊嚴　　D、患者不會作出錯誤決定　　E、患者提出的要求總是合理的　　1美國一女患，患有嚴重的腦綜合征、慢性褥瘡、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著。從醫(yī)學倫理學角度說，此案例反映出的突出問題應除外【C】　　A、臨床醫(yī)學決策同時也是倫理判斷　　B、醫(yī)學上可能做的，不一定在倫理上是應該做的