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正文內(nèi)容

lrcaaa醫(yī)學免疫學重點總結(jié)(編輯修改稿)

2025-09-01 00:46 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 Major histopatibility plex MHC): 通常把引起急而快排斥反應的抗原稱為主要組織相容性抗原,而編碼主要組織相容性抗原的基因稱為主要組織相容性復合體。*人類組織相容性抗原稱為HLA,小鼠稱為H2。通常把引起急而快排斥反應的抗原稱為主要組織相容性抗原,它在排斥反應的發(fā)生中起主要作用;反之則稱為次要組織相容性抗原。*MHC指的是基因;MHC分子指的是分子;HLA復合體/基因都指的是基因;HLA分子/抗原指的是分子(2)、MHC限制性:具有同一MHC表型的免疫細胞才能有效地相互作用,稱為MHC限制性。(3)、錨著殘基:與MHC結(jié)合成復合物的抗原肽往往帶有兩個或兩個以上專司和MHC分子肽結(jié)合槽相結(jié)合,該位置的氨基酸殘基稱為錨著殘基。(4)、錨著位:與MHC結(jié)合成復合物的抗原肽往往帶有兩個或兩個以上專司和MHC分子肽結(jié)合槽相結(jié)合,MHC的這個部位稱為錨著位。2 、基因組成:v 經(jīng)典I類基因(HLA Ia):HLAA、B、C三個座位,編碼產(chǎn)物是HLA I類分子α鏈;參與內(nèi)源性抗原的提呈,高度多態(tài)性,編碼產(chǎn)物分布于所有有核細胞。v 經(jīng)典II類基因: MHC II類HLA DP 、DQ、 DR三個亞區(qū), 每個亞區(qū)均有兩個以上功能基因座位,分別編碼HLA II類分子α鏈和 β鏈,參與外源性抗原的提呈。高度多態(tài)性,編碼產(chǎn)物主要分布于專職抗原提呈細胞。 MHC的遺傳特點:(1)、單倍型遺傳方式:MHC是一組緊密連鎖的基因群,這些連鎖在同一條染色體上的等位基因構(gòu)成一個單倍型。(2)、復等位基因遺傳現(xiàn)象:在一隨機婚配的群體中,由于群體中的突變,MHC每一座位均存在兩種以上為數(shù)不等的眾多的等位基因,這些同一座的基因系列稱為復等位基因。而某一遺傳個體只表現(xiàn)眾多復等位基因中的一種的現(xiàn)象,為復等位基因遺傳現(xiàn)象。(3)、共顯性等位基因遺傳:HLA復合體中每一對等位基因均為共顯性,分別來自父母的等位基因編碼的蛋白質(zhì)都能得到表達,即共顯性等位基因遺傳。(4)、連鎖不平衡(linkage disequilibrium):HLA的基因之間有一定的交換和重組機率,不同基因座位的各個等位基因在人群中以一定頻率出現(xiàn)。群體中各HLA等位基因非隨機地組成單元型的現(xiàn)象。 MHC的分子結(jié)構(gòu)和組織分布:(1)、MHC I類分子:MHC I類分子指HLAA、B、C三個座位上的基因編碼產(chǎn)物,又稱移植抗原,與移植排斥反應密切相關(guān)。與小鼠的H2分子相似,MHC I類分子為跨膜蛋白,是兩條肽鏈組成的異二聚體。分子結(jié)構(gòu):(1) 肽結(jié)合區(qū)(多態(tài)區(qū)a1/a2):結(jié)合抗原肽。(2)Ig樣區(qū)(非多態(tài)區(qū)a3):與CD8結(jié)合。(3) 跨膜區(qū): 固定HLAI類抗原于膜上。(4) 胞漿區(qū): 信號轉(zhuǎn)導。(5) b2微球蛋白:維持I類分子空間構(gòu)型的穩(wěn)定性及其分子表達。組織分布:分布于所有有核細胞表面。(2)、MHC II類分子: (1) 肽結(jié)合區(qū)(非多態(tài)區(qū)a1/b1):結(jié)合抗原肽。(2) Ig樣區(qū)(非多態(tài)區(qū)a2/b2):與CD4結(jié)合。(3) 跨膜區(qū):固定HLAII類抗原于膜上。 (4) 胞漿區(qū):信號轉(zhuǎn)導。組織分布: 專職APC、活化T細胞和胸腺上皮細胞。第七講 固有免疫概念:(1)、固有免疫(Innata immunity):又稱天然免疫,是生物在長期種系發(fā)生和進化過程中逐漸形成的一系列防御機制。補充:固有免疫是機體抵抗外界病原體侵襲、清除體內(nèi)抗原性異物的第一道防線,同時還參與機體的獲得性免疫應答,因而在機體的防御機制中具有重要意義。(2)、病原相關(guān)分子模式(PAMP):一類或一群特定的微生物病原體(及其產(chǎn)物)共有的某些非特異性、高度保守的分子結(jié)構(gòu),可被固有免疫細胞所識別。包括:脂多糖(LPS)、磷壁酸(LTA)、肽聚糖(PGN)、甘露糖、細菌DNA、雙鏈RNA和葡聚糖等。v PAMP的特征: 通常為病原微生物所特有,而宿主細胞不產(chǎn)生; 為微生物的生存或致病性所必需; 為宿主天然免疫細胞泛特異性識別的分子基礎(chǔ)。 (3)、模式識別受體(PRR):一類主要表達于天然免疫細胞表面、非克隆性分布、可識別一種或多種PAMP的識別分子。即固有免疫細胞上識別PAMP的受體。固有免疫系統(tǒng)的組成:(1)、屏障:n 物理屏障:皮膚黏膜、腸蠕動、呼吸道上皮纖毛運動、尿液沖洗。n 化學屏障:汗腺分泌的乳酸、皮脂腺分泌的不飽和脂肪酸、胃酸、呼吸道和消化黏液中的溶菌酶、抗菌肽、補體等。n 生物學屏障:皮膚黏膜寄生的正常菌群,如大腸桿菌可分泌細菌素抑制厭氧菌和革蘭氏陽性菌定居和繁殖。n 局部屏障:(1) 血腦屏障:介于血液與腦組織之間,由軟腦膜、脈絡叢的腦毛細血管壁和壁外的星狀膠質(zhì)細胞構(gòu)成,能阻擋血液中的病原微生物及其毒性產(chǎn)物進入腦組織及腦室,從而保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)免受侵害。(2)血胎屏障:由母體的子宮內(nèi)膜的基蛻膜和胎兒絨毛膜共同組成。此屏障不影響母子間的物質(zhì)交換,但在一般情況下可防止母體內(nèi)的病原菌進入胎兒體內(nèi), 使胎兒免受感染。(2)、分子:包括補體、細胞因子、抗微生物肽(抗菌肽):防御素(defensin)、溶菌酶、急性期蛋白、和其他效應分子:天然抗體,NO,ROI等。(3)、細胞:參與免疫應答的諸多細胞如吞噬細胞、NK細胞、NKT細胞,γδT細胞B1細胞、DC、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞和肥大細胞等,均為固有免疫應答的效應細胞,其中也有不少參與特異性免疫應答。1). 吞噬細胞(Phagocyte)①中性粒細胞:體小圓形;數(shù)量多,壽命短,更新快;胞質(zhì)富含嗜天青顆粒和中性顆粒,富含各種酶;表達多種能識別病原微生物結(jié)構(gòu)的受體;具有較強的趨化作用,能表達多種受體。②單核吞噬細胞(monocyte/macrophage):壽命長,達數(shù)月;體大多形性;胞漿富含溶酶體;MHCI/II和多種黏附分子;具有多種受體。具有吞噬、殺傷病原體;消化清除與抗原提呈;參與炎性反應;抗腫瘤、抗病毒作用;以及免疫調(diào)節(jié)作用。2)、NK細胞(natural killer)NK細胞是淋巴細胞的一類,來自于骨髓淋巴樣干細胞,比T、B淋巴細胞體積大,細胞質(zhì)中有許多顆粒,因而也被稱為“大顆粒淋巴細胞”。NK細胞無需抗原預先致敏,可直接殺傷靶細胞,在機體的早期抗病毒、抗胞內(nèi)寄生菌感染,以及抗腫瘤中具有重要作用。NK細胞的靶細胞主要有某些腫瘤細胞、病毒感染細胞、某些自身組織細胞、寄生蟲等,因此,NK細胞是機體抗腫瘤、抗感染的重要免疫因素,也參加II型超敏反應和移植物抗宿主反應。NK細胞主要通過釋放穿孔素和顆粒酶來引起靶細胞溶解或通過FASFASL途徑介導靶細胞凋亡。NK細胞也可以通過ADCC效應殺傷溶解特異性IgG包被的靶細胞?;罨腘K細胞還可以合成和分泌多種細胞因子,發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)和造血作用。3)、NKT細胞自然殺傷T細胞,參與體內(nèi)免疫調(diào)節(jié)、維持免疫穩(wěn)定,能防止母體妊娠時對胎兒的免疫排斥,防止自身免疫性疾病的發(fā)生,并在抗感染免疫、抗腫瘤免疫及防止器官移植排斥中發(fā)揮作用。4)、gd T細胞根據(jù)T細胞TCR的表型不同將T細胞分為兩類:αβT細胞( TcRαβ+ T cells)γδT細胞( TcRγδ + T cells)具有抗原識別受體多樣性較少,應答較局限,這一明顯特點。5)、B1 細胞根據(jù)B細胞表型的不同,可將其分為二個亞群:B1細胞(CD5+):對TI抗原應答;B2細胞(CD5):對TD抗原應答。主要承擔腹腔、胸腔等體腔部位的非特異性免疫防御功能。6)、 樹突狀細胞(DC)功能強大的專職抗原提呈細胞,有效刺激初始淋巴細胞活化。 天然免疫的識別機制PAMP,見前PAMP概念解釋。PRR的定義:一類主要表達于天然免疫細胞表面、非克隆性分布、可識別一種或多種PAMP的識別分子。 PRR的生物學特征:較少多樣性;非克隆性表達:同一類型細胞(如巨噬細胞)表達的PRR;具有不同的特異性。介導快速的生物學反應,無需細胞增殖。幾類重要的PRR:MBL、甘露糖受體、清道夫受體、Toll樣受體;分類: 膜型、分泌型和胞質(zhì)型PRR 。第八講 APC和抗原提呈概念:(1)、抗原提呈細胞(antigen presenting cell, APC):指能攝取、加工處理抗原,并將抗原提呈給T淋巴細胞的一類免疫細胞。在機體免疫應答中發(fā)揮重要作用,也稱輔佐細胞(accessory cell)。(2)、抗原提呈(antigen presentation):指抗原提呈細胞將抗原加工處理、降解為抗原肽片段并與胞內(nèi)MHC分子結(jié)合,以抗原肽/MHC分子復合物的形式遞呈給T細胞識別的過程。APC:通常把具有組成性表達MHCII類分子和協(xié)同刺激分子,同時有攝取、加工和處理外源性抗原的能力,并將抗原提成給CD4+Th細胞功能的細胞,稱為專職抗原提呈細胞。常見的有樹突狀細胞(DC)、單核巨噬細胞以及B細胞。樹突狀細胞(dendritic cell, DC),是迄今為止發(fā)現(xiàn)的能刺激初始T細胞活化的主要專職APC,也是功能強大、在免疫系統(tǒng)中占獨特地位的APC。DC是唯一及來源于髓樣干細胞又來源于淋巴系干細胞的細胞。廣泛分布于大腦除外的機體內(nèi),如上皮下及多數(shù)組織器官心臟、腎臟等。未成熟DC與成熟DC的比較主要功能抗原捕獲、加工處理提呈抗原未成熟DC成熟DC存在部位非淋巴組織、器官外周淋巴組織Fc受體和甘露糖
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