20xx414陳致宇認(rèn)知治療-合(編輯修改稿)
2024-08-31 08:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 致宇 28 心理咨詢 治療的特點(diǎn)： ，患者作為一個(gè)研究小組中平等的合作者。 ： 20次左右會(huì)談，每次 40分鐘至 1小時(shí)。 。 ，而不是它們的起源。 ，而不是給予勸說(shuō)，講演或辯論。 ，讓患者在實(shí)踐中掌握此技術(shù)。 陳致宇 29 心理咨詢 治療的目標(biāo) 認(rèn)知結(jié)構(gòu)的重建，包括解釋個(gè)人生活經(jīng)驗(yàn)、預(yù)測(cè)未來(lái)之系統(tǒng)偏差的矯正。 陳致宇 30 心理咨詢 認(rèn)知治療技術(shù) 認(rèn)知治療工作強(qiáng)調(diào)發(fā)現(xiàn)和解決在意識(shí)領(lǐng)域內(nèi)此時(shí)此地的問(wèn)題 。 借鑒和采用多種心理治療的方法 ， 如患者中心療法 、 精神動(dòng)力學(xué)治療 、 行為治療等 。 陳致宇 31 心理咨詢 行為技術(shù)和認(rèn)知技術(shù) 建立治療性醫(yī)患關(guān)系 溫暖親切 準(zhǔn)確的神入 真誠(chéng) 會(huì)談與提問(wèn) 多維評(píng)估原則（ 生理 情境 行為 情緒 認(rèn)知 人際 社會(huì)） 認(rèn)知行為評(píng)估 會(huì)談 自我監(jiān)測(cè) 量表評(píng)定等 澄清問(wèn)題 傾聽(tīng)技術(shù) 調(diào)節(jié)技術(shù) 陳致宇 32 心理咨詢 行為技術(shù)： 1. 每日活動(dòng)記錄 陳致宇 33 心理咨詢 認(rèn)知技術(shù)： 陳致宇 34 心理咨詢 識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法 /角色扮演再現(xiàn)情緒體驗(yàn) 陳致宇 35 心理咨詢 檢驗(yàn)負(fù)性自動(dòng)想法 證據(jù)是什么？， 有無(wú)可選擇的不同想法？ 這樣的好、壞處？ 邏輯上是否錯(cuò)誤？ 陳致宇 36 心理咨詢 識(shí)別功能失調(diào)性假設(shè) 識(shí)別功能失調(diào)性假設(shè)常常采取推論的方法，這是因?yàn)?，它們是未予表達(dá)的一般性規(guī)則。常使用下列線索： 查找負(fù)性自動(dòng)想法的主題。對(duì)于病人所做的認(rèn)知治療日記（即功能失調(diào)性想法日記）要重視利用，查找其中經(jīng)常出現(xiàn)的想法的主題。 陳致宇 37 心理咨詢 ：負(fù)性自動(dòng)想法所表現(xiàn)的 邏輯錯(cuò)誤，也可反映出功能失調(diào)性假 設(shè)中錯(cuò)誤。如絕對(duì)性思考； “ 假如我們 再有爭(zhēng)執(zhí)，我就只好和他分手 ” （想 法） ； “ 假如我不能和他完全一致，就毫無(wú)理 由同他建立友好關(guān)系 ” （假設(shè)） 陳致宇 38 心理咨詢 盤(pán)問(wèn)追根法（ downward arrow）。 這是識(shí)別潛在功能失調(diào)性假設(shè)的一 種常技術(shù)，醫(yī)生通過(guò)反復(fù)提出 “ 假如那 是真的，對(duì)您意味是什么 ” 的問(wèn)題，追 索想法背后的一般信念。 陳致宇 39 心理咨詢 檢驗(yàn)功能失調(diào)性假設(shè) ? 言語(yǔ)盤(pán)問(wèn)法 : 假設(shè)在什么方面是不合理的、在什么方面是無(wú)用的；從何而來(lái)；什么是比較合適的替代。 ? 行動(dòng)檢驗(yàn)法：行為實(shí)驗(yàn) 陳致宇 40 心理咨詢 協(xié)同檢驗(yàn)：在識(shí)別抑郁患者的負(fù)性自我想法后 ， 鼓勵(lì)患者將這種自動(dòng)想法作為一種尚需檢驗(yàn)的預(yù)測(cè)或假說(shuō) ，然后求助者與咨詢師雙方討論或設(shè)計(jì)一種嚴(yán)格的檢驗(yàn)方法 ， 審查這種自動(dòng)想法的真實(shí)性 。 陳致宇 41 心理咨詢 作業(yè)：行為實(shí)驗(yàn) 、 鼓勵(lì)面對(duì) 、 認(rèn)知作業(yè) 。 行為實(shí)驗(yàn)：指和患者共同討論并提出一種行為作業(yè) 。 使患者原先的負(fù)性想法或信念得不到證實(shí) 。 陳致宇 42 心理咨詢 治療的方法要點(diǎn) 重要戰(zhàn)略方法是問(wèn)題還原或減少 重要概念 自動(dòng)想法：即當(dāng)病人體驗(yàn)到某種病理狀態(tài)時(shí) ， 大部分自動(dòng)想法反映病癥的主體內(nèi)容；這些想法來(lái)得快 ， 通常處于意識(shí)的邊緣；它們出現(xiàn)在情緒之前而且與情緒一致；病人視這些想法似乎有道理 ， 不假思索便認(rèn)為他們正確；這些想法帶有命令性質(zhì) ， 即使病人想阻攔 ， 它們也反復(fù)出現(xiàn) 。 陳致宇 43 心理咨詢 抑郁障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn) 患者心境低落，心境低落持續(xù)至少 2周，在此期間至 少有下述癥狀中的四項(xiàng)： ，無(wú)愉快感。 ，持續(xù)疲乏感。 。 ，自責(zé)、內(nèi)疚感。 5. 聯(lián)想困難，思考能力下降。 ，自殺行為。 ，或睡眠過(guò)多。 。 。 陳致宇 44 心理咨詢 抑郁障礙的認(rèn)知
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