【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的！如果處理的不及時(shí)，孕婦會(huì)有生命危險(xiǎn)。不論胎兒附著在哪里，有沒(méi)有盡早處理，妊娠都必須終止 胎兒組織必須從體內(nèi)清理干凈。宮外孕一般在懷孕第410周之內(nèi)被發(fā)現(xiàn)。導(dǎo)致宮外孕的原因多為輸卵管堵塞或狹窄，受精卵無(wú)法正常落入子宮，只好附著在其他部位。如何判斷宮外孕通常有兩種方法：? 月經(jīng)過(guò)期，有早孕反應(yīng)但突然出現(xiàn)腹痛，一般是腹部某一側(cè)疼痛，伴有不規(guī)律的出血現(xiàn)象。這是最典型的宮外孕表現(xiàn)。? 突然出現(xiàn)的嚴(yán)重狀況。在沒(méi)有任何征兆之下孕婦會(huì)極度不適甚至?xí)炟?，需要馬上送往醫(yī)院。驗(yàn)孕呈陽(yáng)性，需要立刻做手術(shù)。這說(shuō)明宮外孕的部位已經(jīng)破裂，并導(dǎo)致內(nèi)出血發(fā)生。這就是為什么這種發(fā)病率并不高的病癥會(huì)如此臭名昭著了。如何處理宮外孕？在極少數(shù)情況下，宮外孕的部位不會(huì)發(fā)生破裂，妊娠組織會(huì)被人體自然吸收。也有極少數(shù)情況可以用藥物阻止胎兒繼續(xù)發(fā)育，促使它自然萎縮并排出體外。不過(guò)大多數(shù)情況下，宮外孕必須通過(guò)鎖孔手術(shù)或傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)來(lái)處理。不管用哪種方法，都必須做兩項(xiàng)工作：打開(kāi)輸卵管，取走妊娠組織，或者連輸卵管一起取走。有過(guò)宮外孕史的女性中大約65%都會(huì)在18個(gè)月之內(nèi)復(fù)發(fā)[5]。其他人的情況取決于上一次宮外孕對(duì)一側(cè)或者兩側(cè)輸卵管的損傷程度。宮外孕發(fā)生之后介紹了這么多宮外孕的表現(xiàn)和嚴(yán)重后果，我們也許忽略了一點(diǎn)：像流產(chǎn)一樣，宮外孕同時(shí)也意味著我們期盼已久的孩子沒(méi)有了。我們需要多花些時(shí)間才能從悲痛中走出來(lái)。第八節(jié) 孕程報(bào)告有人曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“在政壇，一個(gè)星期就可能天翻地覆”。從這句話中，你可以毫不費(fèi)力地看出兩件事：i. 說(shuō)這話的人自己是個(gè)政客ii. 他純屬胡扯如果你想在幾個(gè)星期之內(nèi)體會(huì)到真正的天翻地覆，比如從一團(tuán)混沌中發(fā)育出一顆心臟，或是從一片泥沼中形成 不是一只，而是兩只眼睛，那么子宮就是最適合你進(jìn)行觀察的地方。當(dāng)你那未出世的兒子或女兒正以一日千里的速度發(fā)育的同時(shí)，你妻子的身體也正一刻不閑地變化著。我給出的準(zhǔn)爸爸版孕程報(bào)告（我的意思當(dāng)然是短小精悍、容易理解）將逐月為你介紹你生命中最重要的這兩個(gè)人各自正在發(fā)生哪些變化，這些都是你需要了解的。計(jì)算胎兒的天數(shù)為了能以月為單位，而不是以繁瑣的星期為單位來(lái)了解孕期知識(shí)（我從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)哪個(gè)準(zhǔn)爸爸不是手指、腳趾甚至連同牙齒一起上陣來(lái)計(jì)算懷孕日期的），我們首先要做一番精確的計(jì)算。計(jì)算胎兒的天數(shù)時(shí)，要以你妻子末次月經(jīng)的第一天作為胎兒的第一天。雖然那天她還沒(méi)有真正懷孕，但這是一套計(jì)算胎齡的體系 醫(yī)生們廣泛采用這種方法來(lái)推算預(yù)產(chǎn)期、計(jì)算你的小家伙究竟有多少天。如果我們要追溯到末次月經(jīng)的第一天，這也就意味著要在整個(gè)日期之外多加兩周（你也可以加上其他天數(shù)，但14天是一種標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算法）。更加精確的計(jì)算方法詳見(jiàn)第189頁(yè)。這樣一來(lái)，胎兒的第一個(gè)月也就是從第一周到第六周了。別擔(dān)心這樣會(huì)搞混，以后每隔一個(gè)月還是會(huì)以四周來(lái)計(jì)算，所以，第二個(gè)月就是從第七周到第十周。以此類推。孕程報(bào)告第一個(gè)月（16周）你的寶貝你的小寶貝正在飛快成長(zhǎng)。到第一個(gè)月月末，他就會(huì)長(zhǎng)到一顆葡萄干那么大了。那得是多么神奇的葡萄干！一旦受精卵深深扎進(jìn)子宮內(nèi)壁的褶皺中，它便開(kāi)始以驚人的速度變化起來(lái)。它原本只是精子與卵子的結(jié)合體，現(xiàn)在卻成了一團(tuán)胚泡（充滿液體的大球），里面有幾百個(gè)細(xì)胞。用不了多久，胚泡便會(huì)分裂成兩半。固定在子宮內(nèi)壁上的那一半胚泡會(huì)發(fā)育成胎盤(pán) 太不幸了，而另一半將來(lái)則會(huì)發(fā)育成你的寶貝 中頭獎(jiǎng)了！接下來(lái)，胎兒那一半會(huì)分裂成三部分，將來(lái)成為胎兒身體的三個(gè)不同部位。最里面的那部分會(huì)發(fā)育成胎兒的甲狀腺、胰臟、肺、肝、尿路和膀胱。你一定會(huì)想：這是至關(guān)重要的一部分啊！不過(guò)別急，再看下面的。中間那部分將來(lái)會(huì)成為胎兒全身的骨骼、肌肉（包括心?。?、睪丸或卵巢、脾臟、血管、血細(xì)胞、腎臟和真皮。最靠近里面的那部分則會(huì)分化為皮膚。最外面的那部分也相當(dāng)重要 這里將發(fā)育成頭發(fā)、指甲、牙齒、眼睛的晶狀體、表皮、汗腺和乳頭。在第一個(gè)月月末，胎兒的脊柱開(kāi)始形成，甚至有了最輕微的心跳 但此時(shí)你的妻子也許還渾然不覺(jué)，以為自己只是感冒了，絲毫沒(méi)有意識(shí)到一個(gè)小小的生命奇跡正在她的體內(nèi)發(fā)生。第九節(jié) 你的妻子大多數(shù)剛剛懷孕一個(gè)月的準(zhǔn)媽媽們身上都沒(méi)有什么明顯征兆。她也許還會(huì)覺(jué)得月經(jīng)要來(lái)了 這很正常，她的“老朋友”暫時(shí)還沒(méi)有走遠(yuǎn) 她會(huì)覺(jué)得小便的頻率比以往更高了，乳房也有些脹痛。有的準(zhǔn)媽媽甚至第一次有了晨吐。不過(guò)，與以后的幾個(gè)月比起來(lái)，第一個(gè)月的反應(yīng)簡(jiǎn)直算是“毛毛雨”了。不過(guò)這并不意味著準(zhǔn)媽媽們的體內(nèi)也一樣風(fēng)平浪靜。不斷分泌的孕激素讓她的宮頸粘液越來(lái)越厚重粘稠，甚至?xí)纬伤ㄈ?。這恰好成了天然的大塞子，牢牢塞住宮頸口，防止其他雜質(zhì)進(jìn)出子宮。本月必做你現(xiàn)在還沉浸在“懷孕了”的新鮮和興奮中。不過(guò)，我可不想讓你錯(cuò)以為懷孕是件輕而易舉的事。你的妻子馬上就要經(jīng)歷一系列身體和心理上的巨大變化，而你，沒(méi)錯(cuò)，就是你，必須成為她的按摩師、咨詢師、拎包隨從和出氣沙袋 你要全心全意地考慮怎樣進(jìn)入準(zhǔn)爸爸的角色。這絕非易事。為了幫助你平穩(wěn)過(guò)渡，我要列舉出你在本月必做的三件小事，這可以讓你的妻子更開(kāi)心，也可以為你贏得更多的印象分。圖2閉緊嘴巴這一點(diǎn)聽(tīng)上去容易，但必須強(qiáng)調(diào)一下：如果你和妻子一致同意過(guò)了前三個(gè)月再把這個(gè)天大的好消息對(duì)外公布，那么，看在上帝的份上，千萬(wàn)別對(duì)你朋友、你媽媽哪怕是你老板透露半個(gè)字。什么消息都比不上懷孕的消息傳得更快。也許白天你不小心透了一點(diǎn)風(fēng)，當(dāng)天晚上就有人在你家門(mén)前拉起一面30英尺長(zhǎng)的條幅，上寫(xiě)“恭喜準(zhǔn)爸爸”。見(jiàn)鬼。經(jīng)得住考驗(yàn)切記：在得知驗(yàn)孕結(jié)果的那一刻，你的反應(yīng)會(huì)被妻子永生銘記，并在此后的幾十年里被一再回放、反復(fù)提及。因此，在那個(gè)至關(guān)重要的時(shí)刻，你千萬(wàn)不能流露出一丁點(diǎn)恐懼或是擔(dān)憂。如果你覺(jué)得胃里有股力量一分為二，分別朝著南北方向奮力拉扯，想要把你撕成兩半，請(qǐng)你一定要堅(jiān)持住，等那一刻過(guò)去以后再告訴你妻子。突然得知自己就要當(dāng)爸爸了，這真是一件讓人不知所措的事情，你有一兩秒鐘的大腦短路也是在所難免，但你的態(tài)度一定要熱情積極。因?yàn)榇藭r(shí)你妻子心里的恐慌也許是你的兩倍，她最不想聽(tīng)到的就是你大聲說(shuō)“見(jiàn)鬼”。你以后會(huì)有一大把時(shí)間來(lái)發(fā)愁 所以盡量享受那珍貴一刻吧。第10節(jié) 出血之憂從得知妻子懷孕的消息開(kāi)始，你會(huì)很容易讓自己陷入盲目的恐慌之中 容易得簡(jiǎn)直令人吃驚。那種不顧一切想要保住這條小生命的沖動(dòng)就像個(gè)愛(ài)惹事生非的好戰(zhàn)分子，你一不當(dāng)心，他就可能把事情全盤(pán)搞砸。不管懷孕期間出現(xiàn)任何狀況，你一定要保持頭腦冷靜，特別是發(fā)現(xiàn)陰道出血或點(diǎn)滴出血的時(shí)候。大約25%的孕婦在懷孕的前三個(gè)月里都有過(guò)不同程度的出血現(xiàn)象，其中一多半最后都平安產(chǎn)下了健康足月的小寶寶。出血并不一定是流產(chǎn)的征兆，也不一定就代表哪里出了問(wèn)題。很多時(shí)候這只是突破性出血 是在孕婦本該來(lái)月經(jīng)的那幾天由控制月經(jīng)周期的雌性荷爾蒙所引起的。另一種可能就是著床出血 受精卵附著在子宮內(nèi)壁上時(shí)可能引起輕微的出血現(xiàn)象，于是孕婦就會(huì)在內(nèi)褲上發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴血跡。這個(gè)時(shí)候，你完全沒(méi)必要大呼小叫“血！血！出血了！”，這樣只會(huì)嚇壞你的妻子。保持鎮(zhèn)定自若是你此刻最應(yīng)該做的。在整個(gè)懷孕期間，不管孕婦出現(xiàn)了何種程度的出血，你首先要做的就是打電話給你們的助產(chǎn)士、醫(yī)生，或者直接去醫(yī)院查個(gè)清楚。第一節(jié) 第2個(gè)月：對(duì)小家伙說(shuō)聲Hello(1)對(duì)多數(shù)孕婦來(lái)說(shuō)，懷孕的第一個(gè)月是沒(méi)有什么生理反應(yīng)、風(fēng)平浪靜的一個(gè)月。只有極少數(shù)孕婦會(huì)初嘗惡心嘔吐的滋味。此時(shí)，那一團(tuán)小小的細(xì)胞群正神不知鬼不覺(jué)地扎根在準(zhǔn)媽媽的子宮壁褶皺深處。他靜悄悄地按照自己的步調(diào)，分裂、成長(zhǎng)，成長(zhǎng)、分裂，為漫長(zhǎng)的未來(lái)之路做著最周密的準(zhǔn)備。到了第二個(gè)月，當(dāng)他的雙腳漸漸成形，他就會(huì)時(shí)常用一種讓準(zhǔn)媽媽不怎么舒服的方式宣告自己的存在：“你們好！”我們來(lái)一個(gè)個(gè)地對(duì)付他的小把戲，怎么樣？晨吐及其他晨吐晨吐是早孕反應(yīng)的一種。大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)它，多數(shù)孕婦都體驗(yàn)過(guò)它，當(dāng)然，沒(méi)有人喜歡它。首先，晨吐不一定只發(fā)生在早晨。取這個(gè)名字的家伙顯然早就厭煩了在妻子嘔吐時(shí)等在一旁?？吹狡拮右粋€(gè)早晨吐了好幾次，他不耐煩地想：“受夠了，我都沒(méi)胃口吃午飯了”，于是“晨吐”這個(gè)詞便沿用至今。在一天中的任何時(shí)候，甚至是晚上，孕婦都有可能會(huì)惡心嘔吐。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約八成的準(zhǔn)媽媽都有惡心的感覺(jué)，其中一半人真的會(huì)嘔吐。惡心的表現(xiàn)因人而異，有的人比較幸運(yùn)，只是輕微惡心，有的人則可能被嚴(yán)重的嘔吐弄得體力不支、怨聲載道。如果你的妻子屬于后者，那么你們兩人都不會(huì)好過(guò)。她可能早午晚吐個(gè)不停，沒(méi)辦法正常吃東西，甚至別人漲體重的時(shí)候她的體重反而掉得厲害。這是個(gè)很?chē)?yán)重的問(wèn)題。懷孕期間惡心嘔吐（這在醫(yī)學(xué)上稱為NVP，即Nausea and Vomiting in Pregnancy）癥狀比較嚴(yán)重的孕婦常會(huì)覺(jué)得沒(méi)有人理解她的痛苦，體察她所受的折磨 這種心態(tài)延續(xù)下去可能會(huì)導(dǎo)致孕婦抑郁癥。晨吐發(fā)生的原因至今仍是個(gè)謎。有人認(rèn)為：在懷孕初期孕婦體內(nèi)荷爾蒙水平的變化可能會(huì)引起暫時(shí)的惡心嘔吐，其罪魁禍?zhǔn)拙褪侨梭w絨毛膜促性腺激素（hCG） 懷雙胞胎的孕婦通常會(huì)晨吐得更厲害，正是因?yàn)樗w內(nèi)hCG的水平比其他人更高。另外，在懷孕的前三個(gè)月里，孕婦體內(nèi)的雌激素水平也會(huì)飆升，這正好與晨吐最嚴(yán)重的時(shí)間段相重合。升高的雌激素會(huì)讓孕婦的嗅覺(jué)更加靈敏，所以某些特定的氣味就可以引起晨吐反應(yīng)。還有一種理論認(rèn)為：晨吐完全是進(jìn)化論在“作怪”。許多科學(xué)家相信NVP是人類在進(jìn)化過(guò)程中主動(dòng)適應(yīng)自然的表現(xiàn)，這樣可以防止孕婦誤食對(duì)胎兒不利的食物。這可不是我們這一本小冊(cè)子就能講得清楚的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，這種理論認(rèn)為：晨吐可以阻止孕婦食用那些可能被污染過(guò)的食物，比如肉類、禽類和蛋，迫使她們選擇那些低風(fēng)險(xiǎn)的食物，以防把疾病傳播給胎兒。很顯然，孕婦有著非同一般的嗅覺(jué)，靈敏度堪比緝毒警犬：如果你午餐剛剛吃了一塊金槍魚(yú)三明治，當(dāng)你一走過(guò)大門(mén)，它就會(huì)狂叫著從門(mén)后沖出來(lái)。另外，酒類也非常容易激起晨吐反應(yīng)。NVP簡(jiǎn)直是大自然專屬的“防酗酒專員”，它可以讓準(zhǔn)媽媽們一聽(tīng)到“白葡萄汽酒”這個(gè)詞，就恨不得把五臟六腑都吐出來(lái)。正如許多孕期現(xiàn)象一樣，關(guān)于晨吐起因的理論足能列出101條。我們來(lái)看幾種最不可思議的說(shuō)法。我個(gè)人最喜歡的一種是：晨吐是準(zhǔn)媽媽討厭自己丈夫的表現(xiàn)，在潛意識(shí)里，她很希望通過(guò)嘔吐來(lái)流掉肚子里的孩子。讓我們向本理論的提出者西格蒙德?弗洛伊德鞠躬致敬。不過(guò)有一點(diǎn)倒是肯定的：只要準(zhǔn)媽媽能盡量吃一點(diǎn)、喝一點(diǎn)，晨吐是不會(huì)對(duì)胎兒造成什么傷害的。最近有新的研究結(jié)果表明：晨吐其實(shí)是健康懷孕的一種信號(hào)，它說(shuō)明孕婦體內(nèi)有充足的女性荷爾蒙，這正是保證胎盤(pán)牢牢扎根于子宮壁上的必不可少的物質(zhì)。不過(guò)，我寧愿不把這條聽(tīng)起來(lái)歡欣鼓舞的消息轉(zhuǎn)告你的妻子 在她嘔吐時(shí)你替她把頭發(fā)抓到腦后，這已經(jīng)是今天的第15次了，也許你那雙麂皮鞋都要跑壞了。對(duì)于大多數(shù)孕婦來(lái)說(shuō)，晨吐在懷孕第三個(gè)月到第四個(gè)月時(shí)開(kāi)始緩解，但也有人會(huì)持續(xù)得久一些，還有些更不幸的，晨吐會(huì)伴隨她整個(gè)懷孕過(guò)程第二節(jié) 作為丈夫，你能做些什么呢？(1)一是別強(qiáng)求妻子吃那些讓她覺(jué)得惡心的營(yíng)養(yǎng)食品。既然她吃不下，你就由著她吃點(diǎn)別的，比如葡萄、蘇格蘭雞蛋、咸餅干等。只要她不拿這些當(dāng)正餐，吃一點(diǎn)也不會(huì)有問(wèn)題，天塌不下來(lái)。準(zhǔn)媽媽的肝臟內(nèi)儲(chǔ)存著許多營(yíng)養(yǎng)，可以源源不斷地供給胎兒，所以，媽媽偶爾吃點(diǎn)沒(méi)營(yíng)養(yǎng)的東西不會(huì)傷害到寶寶（當(dāng)然，葉酸的攝入量一定要保證）。還有一些建議你可能會(huì)感興趣：? 盡量不要喝太酸、太甜或太冷的飲品。? 喝水最好少量多次，不要一次大量。? 少食多餐，最好多吃低脂、富含碳水化合物的食品。? 在起床前20分鐘，吃一點(diǎn)純味餅干。這一條似乎代代相傳、由來(lái)已久，如果沒(méi)有其他特殊理由的話，至少它是個(gè)在床上吃零食的好借口。? 太燙的食物過(guò)一會(huì)兒再吃 這一條很明智，因?yàn)闆龅氖澄锊粫?huì)發(fā)出那么重的氣味。胸部疼痛說(shuō)實(shí)話，撫摸愛(ài)人身體上最“波濤起伏”的那個(gè)部位所帶來(lái)的愉悅感，是大多數(shù)男人都抗拒不了的。如果你正是這樣一位“肉體之美”的渴求者，請(qǐng)切記非常重要的一點(diǎn)：許多女性在懷孕初期胸部都會(huì)非常敏感而且疼痛 千萬(wàn)別去碰它。因?yàn)閼言?，女性的身體會(huì)進(jìn)行一系列的調(diào)整，包括分泌大量的雌激素和孕酮。這兩種荷爾蒙是一些讓人不舒服的孕期反應(yīng)的幕后罪魁。由于激素水平大幅上升，你妻子的乳房會(huì)因?yàn)閮?chǔ)存更多脂肪而變大，乳腺也開(kāi)始發(fā)達(dá)，為嬰兒出生后的哺乳工作做好準(zhǔn)備。乳房疼痛期通常會(huì)在懷孕第三個(gè)月的月末結(jié)束。在此之前，不管它們變得多么豐滿誘人，多么令人神往，你都一定要管好自己的雙手，保持冷靜。孕期鼻炎在我們把話題從疼痛上轉(zhuǎn)移開(kāi)之前，先來(lái)關(guān)注一個(gè)很少被人關(guān)注、但確實(shí)會(huì)讓準(zhǔn)媽媽們很不舒服的現(xiàn)象：孕期鼻炎。引起孕期鼻炎的還是我們熟悉的老朋友雌激素。它會(huì)造成鼻腔內(nèi)部的腫痛，促進(jìn)鼻涕的大量分泌 繼而引起持續(xù)不斷的鼻塞或流鼻涕。大約20%30%的孕婦都會(huì)受到鼻炎的困擾。便秘被慢性便秘纏上的準(zhǔn)媽媽們可真是有苦難言。排便異常，腸道腫脹，運(yùn)動(dòng)遲緩 便秘還真是把一切搞成了一團(tuán)屎。一旦痔核脫出，情況就更加嚴(yán)重了。引起這場(chǎng)“肛門(mén)之亂”的罪魁禍?zhǔn)资钦l(shuí)？沒(méi)錯(cuò)，又是那些“作惡多端”的荷爾蒙。這一次，它們鼓動(dòng)腸道內(nèi)部的肌肉“消極怠工”。它們這樣做是出于一個(gè)聽(tīng)上去還算像樣的理由：讓食物在體內(nèi)多停留一會(huì)兒，促進(jìn)養(yǎng)分更充分地被母體和胎兒吸收。準(zhǔn)媽媽們要避免便秘，應(yīng)該注意三點(diǎn)：? 打敗便秘最有利的武器就是纖維素。大量攝入新鮮水果、蔬菜、全谷類食物、豆類制品和干果可以促進(jìn)排便順暢。不過(guò)，為了你們的鄰居著想，千萬(wàn)不要讓她吃個(gè)沒(méi)完，那會(huì)讓她腹脹，產(chǎn)生大量“有害氣體”，那場(chǎng)面會(huì)讓你大吃一驚的。? 一天6頓，每頓少量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好過(guò)一天3頓，每頓吃飽。? 水、果汁和蔬菜汁不僅能夠促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)，還能軟化大便，使孕婦在排便時(shí)不會(huì)感到像排松果那么痛苦。疲倦想象一下 你的身體正全力以赴地創(chuàng)造、保護(hù)、滋養(yǎng)一個(gè)新生命。你的睡眠模式不再是一覺(jué)到天亮，而是時(shí)斷時(shí)續(xù)，因?yàn)槊?5秒你就會(huì)覺(jué)得不舒服。你一天12個(gè)小時(shí)都在嘔吐，另外12個(gè)小時(shí)用來(lái)?yè)?dān)心胎兒會(huì)不會(huì)流產(chǎn)。還有，沒(méi)錯(cuò)，那該死的荷爾蒙正一刻不停地阻塞你的腸道，讓它消極怠工。因此，準(zhǔn)媽媽們會(huì)覺(jué)得非常、非常、非常疲倦。就算她以前是個(gè)夜游神，在上課的前一天半夜3