工作人員職業(yè)暴露作業(yè)指導書(編輯修改稿)
2024-08-30 03:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、戴手套，必要時（如對初篩陽性標本進行復測或確認時，或直接對HIV毒種進行操作時）戴防護眼鏡，以防污染暴露的皮膚和衣物。不用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。 如接觸物傳染性危險大，可戴雙層（兩付）手套以增加保護。操作時手套破損，應(yīng)立即丟棄、洗手并戴上新手套。 禁止采用口腔吸液管，必須使用移液器來操作實驗室的所有液體。 操作中有標本、檢測試劑外濺時應(yīng)及時消毒。對大量濺出的濃度高的傳染物在清潔之前應(yīng)先用1%次氯酸鈉溶液浸泡，然后戴上手套擦凈。 工作完畢，要對工作臺面消毒。%?%次氯酸溶液消毒；用消毒液清洗后要干燥20min以上； 工作完畢，脫去手套后洗手，再脫去工作衣，用肥皂和流動水洗手。 血清及其它體液樣品均應(yīng)嚴格按要求妥善保存，HIV抗體陽性樣品應(yīng)做好標記單獨保存。 避免利器的使用 盡量避免在實驗室使用針頭、刀片、玻璃器皿等利器，以防刺傷。如果必須使用，在處理或清洗時應(yīng)采取措施防止刺傷或劃傷，并應(yīng)對用過的物品進行消毒處理。 盡量使用安全針具采血，如蝶形真空針，自毀性針具等，以降低直接接觸血液和刺傷的危險性。 應(yīng)將用過的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，針頭直接放入堅固的容器內(nèi)，消毒后廢棄。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 樣品的采集 所有的血液、血清、未固定的組織和組織液樣品，均應(yīng)視為有潛在傳染性，都應(yīng)以安全的方式進行操作。 應(yīng)象操作未知傳染風險樣品一樣，小心存放、拿取和使用所有可能有傳染性的質(zhì)量控制和參考物質(zhì)。用后的包裹應(yīng)進行消毒。 采血時一定要注意安全，采血用一次性注射器，謹慎操作，防止發(fā)生刺傷皮膚和造成外界污染。 如用濾紙采樣，則手指或耳垂局部消毒嚴格按常規(guī)進行。在刺破皮膚后，迅速把濾紙沾上，切勿讓血液滴落在其它物體表面造成污染。采血后要待血樣干燥后再包裝送檢。 離心機要使用密閉的罐和密封頭，以防液體溢出或在超/高速離心時形成氣溶膠。 帶入和帶出實驗室的物品 對所有帶入實驗室的物品都應(yīng)進行檢查。含有測試樣品的包裹應(yīng)在安全柜或送到合適的實驗室方可打開，不能在收發(fā)地點和倉庫等地點打開，應(yīng)有合適的包裝（見第一章）并有醒目的標記。包裹必須在下列情況下才能打開：人員在處理感染源方面受過訓練；具有處理感染源設(shè)備的實驗室；穿戴防護衣的工作人員；用后置可消毒的容器中。 打開標本容器時要小心，以防內(nèi)容物潑濺。核對樣品與送檢單，檢查樣品管有無破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn)溢漏應(yīng)立即將尚存留的樣品移出，對樣品管和盛器消毒，同時要報告有關(guān)領(lǐng)導和專家。 檢查樣品的狀況，記錄有無嚴重溶血、微生物污染、血脂過多以及黃疸等情況。如果污染過重或者認為樣品不能被接受，則應(yīng)將樣品安全廢棄。要將情況立即通知送樣人。 對血液和體液常規(guī)操作要在工作臺上進行。樣品處理時若內(nèi)容物有可能濺出，則應(yīng)在生物安全柜中戴手套進行。同時應(yīng)戴口罩、防護眼鏡，以防皮膚或粘膜污染。 在將樣本轉(zhuǎn)到其它實驗室時，運送樣本時應(yīng)防止對工作人員、患者或環(huán)境造成污染。護送樣品的人應(yīng)明確接收地點和接收人，實驗室負責人或其指定的人員應(yīng)及時確認樣品已送達指定的實驗室，被轉(zhuǎn)入安全位置并得到妥善處理。 污染或可能造成污染的材料在帶出實驗室前應(yīng)進行消毒
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