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正文內(nèi)容

cha10傳染病流行病學(xué)7版臨床流病(編輯修改稿)

2024-08-28 17:25 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ? 傳染病的病程經(jīng)過一般分為潛伏期、臨床癥狀期和恢復(fù)期。各期作為傳染源意義不同,主要取決于是否排出病原體及其數(shù)量和頻度。 35 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) ? 潛伏期( incubation period) 指病原體侵入機(jī)體至臨床癥狀出現(xiàn)的這段時間。潛伏期主要與病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖時間有關(guān)。 36 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) 潛伏期的流行病學(xué)意義: a) 根據(jù)潛伏期判斷患者受感染時間 , 以追蹤傳染源 , 確定傳播途徑 b) 根據(jù)潛伏期長短 , 確定接觸者的留驗(yàn) 、 檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限 c) 可確定接觸者免疫接種時間 d) 評價預(yù)防措施效果 e) 潛伏期長短可影響疾病的流行特征 37 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) ? 臨床癥狀期 傳染性最強(qiáng)的時期 , 作為傳染源意義最大 ? 恢復(fù)期 是指主要臨床癥狀消失 , 機(jī)體逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)的時期 。 機(jī)體開始出現(xiàn)免疫力 , 病原體遭到清除 , 一般不再排出病原體 ( 麻疹 )或排出減少 ( 乙肝 、 痢疾和傷寒等 ) 。 38 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) 2. 病原攜帶者作為傳染源 * 病原攜帶者 ( carrier) 是指沒有任何臨床癥狀而能排出病原體的人 。 39 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) ? 病原攜帶者作為傳染源意義大小,不僅取決于攜帶者類型、排出病原體數(shù)量和持續(xù)時間,更重要的是取決于病原攜帶者的職業(yè)、個人衛(wèi)生習(xí)慣及社會活動范圍等。 40 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) ? 受感染的動物作為傳染源 * 人獸共患?。?zoonosis):在脊椎動物與人之間自然地傳播著的疾病與感染。 * 自然疫原性疾?。?動物傳染病或感染在一定的自然景觀(生存境地)條件下,依賴于特定地理區(qū)域內(nèi)的動物和媒介生物群落,可獨(dú)立于人而存在,形成自然疫源地,并在一定的社會和經(jīng)濟(jì)條件下傳播給人,這些疾病稱為自然疫源性疾病。 41 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) 二 傳播途徑( route of transmission) 是指病原體從傳染源排出后,侵入宿主前,在外環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過程。 42 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) 1. 經(jīng)空氣傳播 飛沫傳播 飛沫核傳播 塵埃傳播 43 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) 2. 經(jīng)水傳播 * 經(jīng)飲水傳播:病例分布與特定供水范圍一致;除哺乳嬰兒外 , 發(fā)病無年齡 、 性別和職業(yè)差別;如水源常年被污染 , 發(fā)病呈地方性;如水源短時大量被污染 , 可造成爆發(fā)或流行;病人潛伏期較長 , 臨床癥狀較輕;對水源采取衛(wèi)生措施后 , 爆發(fā)或流行即可平息 。 * 見于與疫水接觸或具有地方性或季節(jié)性 44 傳染病流行的基本環(huán)節(jié) 3. 經(jīng)食物傳播 4. 經(jīng)接觸傳播
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