運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)mrp[1](編輯修改稿)
2025-08-28 16:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 伸展 ?手握物體前臂旋后和旋前 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －常見(jiàn)問(wèn)題 ?臂 ?肩胛運(yùn)動(dòng)差及持續(xù)的肩帶壓低 ?盂肱關(guān)節(jié)肌肉控制差 ?過(guò)度的和不需要的肘關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和前臂旋前 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －常見(jiàn)問(wèn)題 ?手 ?伸腕抓握困難 ?掌指關(guān)節(jié)屈伸困難 ?拇指外展及旋轉(zhuǎn)不夠 ?放開(kāi)物體時(shí)屈腕、過(guò)度伸展手指 ?試圖抓住物體時(shí)前臂過(guò)度旋前 ?移動(dòng)手臂時(shí)不能抓握物體 ?對(duì)指困難 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －練習(xí)缺失成分 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －練習(xí)缺失成分 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －功能訓(xùn)練 ? 伸腕、屈指、伸指肌的反復(fù)肌力訓(xùn)練 ? 限制使用＋強(qiáng)化訓(xùn)練、作業(yè)練習(xí) ? 雙手操作訓(xùn)練 ? 電刺激 ? 計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練 ? 感覺(jué)意識(shí)的特定作業(yè)訓(xùn)練 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －功能訓(xùn)練 ? 強(qiáng)迫使用（ Force－ use intervention） ?BrunnstromⅣ 、 Ⅴ 級(jí)患者 ?主動(dòng)伸腕 20176。，伸指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié) 10 176。 ?患者愿意使用，簽署行為合同 ?限制：健手夾板＋患側(cè)訓(xùn)練 4～ 6h， 持續(xù) 2w ?規(guī)定時(shí)間的作業(yè)治療＋家庭訓(xùn)練 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 口面部功能訓(xùn)練 －基本成分 ? 閉頜 ? 閉唇 ? 抬高舌后 1/3以關(guān)閉口腔后部 ? 抬高舌側(cè)緣 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 口面部功能訓(xùn)練 －主要問(wèn)題 ? 吞咽困難 ? 面部運(yùn)動(dòng)和表情不協(xié)調(diào) ? 缺乏感情控制 ? 呼吸控制差 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 口面部功能訓(xùn)練 －功能訓(xùn)練 ?訓(xùn)練吞咽 ?閉頜 ?唇閉合 ?舌運(yùn)動(dòng) ?抬高舌后 1/3 ?訓(xùn)練吃、喝 ?訓(xùn)練面部運(yùn)動(dòng) ?改善呼吸控制 ?改善控制情感爆發(fā) 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 床邊坐起 － 動(dòng)作描述 ? 翻身：轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí)，頭屈向該側(cè)，對(duì)側(cè)上肢屈曲，肩帶前伸；雙髖屈曲、后移，雙膝屈曲；對(duì)側(cè)腳蹬床利用 “ 杠桿 ” 翻身 ? 坐起：頸、軀干屈曲，下面的手臂撐床作杠桿，同時(shí)舉起雙腿擺過(guò)床邊。 北
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