血液檢驗(yàn)指標(biāo)的解讀(編輯修改稿)
2024-08-28 16:04 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 如甲亢、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥等。 血糖 血糖 降低 ： 血糖低于 ， 輕度降低為 － ， 中度降低為 － ， 重度降低為 。 生理性減低 見(jiàn)于饑餓和劇烈運(yùn)動(dòng)。 病理性減低 見(jiàn)于胰島 β細(xì)胞增生或腫瘤、對(duì)抗胰島素分泌不足、嚴(yán)重肝病患者。 血尿素氮 ? 血尿素氮 ：尿素氮是體內(nèi)氨的主要代謝產(chǎn)物，血尿素氮主要經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)隨尿排除，腎小管也有分泌，發(fā)生腎實(shí)質(zhì)損害時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，導(dǎo)致血中濃度升高。 ? 血尿素氮 正常范圍 ： ～ mmol/L 。 血尿素氮 ? 尿素氮 增高 ： ? 腎前性因素 ：各種疾病引起的有效血液循環(huán)量不足，如脫水、水腫、大量腹水、循環(huán)功能不全、肝腎綜合癥等。 ? 腎性因素 ： 腎功能減退，如急性、慢性腎小球腎炎，腎病晚期，腎結(jié)核，腎腫瘤晚期，腎動(dòng)脈硬化癥，腎盂腎炎，尤其是在腎功能尿毒癥時(shí)等； ? 腎后性因素 ：尿道阻塞，如前列腺腫大，尿路結(jié)石，膀胱腫瘤致使尿道受壓等； ? 體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝異常 ，如上消化道出血，高熱，大面積燒傷，嚴(yán)重創(chuàng)傷，大手術(shù)后，甲狀腺功能亢進(jìn)等，嚴(yán)重感染和飲食中蛋白質(zhì)過(guò)多時(shí)，也可使血尿素氮暫時(shí)升高。 ? 尿素氮 減少 較為少見(jiàn)，常表明存在 嚴(yán)重肝病 。 肌酐 ? 肌酐的 正常范圍 ： 53— 140μmoI／ L 。 ? 血肌酐 增高 ： 各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟損害，急慢性腎功能不 全、尿毒癥。急性腎炎早期輕度升高，慢性腎炎明顯升 高； 心功能衰竭、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類(lèi)治 療、脫水、肝腎綜合征、腎病綜合征等。 ? 血肌酐 降低 ： 可見(jiàn)于腎衰竭晚期、進(jìn)行性肌萎縮、白血病、貧 血、尿崩癥等，老年人、肌肉萎縮者肌酐可能偏低。 肌酐清除率 ? 肌酐清除率 (Ccr） : 指腎臟在 單位時(shí)間 內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部消除出去的能力，是目前臨床上最常用的腎功能試驗(yàn)。 內(nèi)生肌酐清除率公式為 Ccr=(140年齡 ) 體重(kg)/72 Scr(mg/dl) 或 Ccr=[(140年齡 ) 體重(kg)]/[ Scr(umol/L)] 內(nèi)生肌酐清楚率計(jì)算過(guò)程中應(yīng)注意肌酐的單位 女性按計(jì)算結(jié)果 。 注： Ccr（內(nèi)生肌酐清除率） Scr（血肌酐） 成 人： 80～ 120ml／ min； 新生兒 ： 40～ 65ml／ min。 肌酐清除率 ? 腎功能 損害程度 評(píng)估： ⑴肌酐清除率低于參考值的 80％以下者，則表示腎小球?yàn)V過(guò)功能減退。 ⑵肌酐清除率低至引～ 70 ml/min，為腎功能 輕微 損害。 ⑶肌酐清除率 31～ 50 ml/min, 為 中度 損害。 ⑷肌酐清除率 30ml/min以下，為 重度 損害。 ⑸肌酐清除率低至 11～ 20ml/min，為 早期 腎功能不全。 ⑹肌酐清除率低至 6～ 10ml/min，為 晚期 腎功能不全。 ⑺肌酐清除率 低于 5ml/min，為腎功能不全 終末期 。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶 ? 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 正常范圍 ： 5— 45IU/L 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 增高 ： 急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎、膽囊炎等。 ? 谷草轉(zhuǎn)氨酶 正常范圍 ： 5— 35IU/L 谷草轉(zhuǎn)氨酶 增
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1