肝臟疾病檢查(編輯修改稿)
2024-08-28 13:51 本頁面
【文章內容簡介】 正常人陰性或弱陽性。 尿膽原定性試驗 四、血清酶學檢查 、抑制劑的影響 （一）血清酶活性變化機制 1. 肝細胞實質性損害： AST、 ALT、 GDH、 LDH 2. 膽道疾患： ALP、 GGT 3. 肝臟實質纖維化： MAO、 ?NAH 4. 肝臟腫瘤： ACT (二 )診斷肝膽疾病常用酶的分類 丙氨酸氨基轉移酶 Alanine aminotransferase, ALT 天冬氨酸氨基轉移酶 Aspartate aminotransferase, AST (三 )酶學檢查 丙氨酸氨基轉移酶 , ALT 丙氨酸＋ ?－酮戊二酸 ALT 丙酮酸＋谷氨酸 丙酮酸＋ NADH LDH 乳酸＋ NAD 天冬氨酸氨基轉移酶 , AST 天冬氨酸＋ ?酮戊二 AS 草酰乙酸 +谷氨酸 草酰乙酸 ＋ MDH 蘋果 酸＋ NAD 轉氨酶測定的臨床意義 1. 急性肝炎 : 顯著增高 2. AST/ALT比值 3. 膽酶分離 : 重癥肝炎 4. ALT與 AFP關系 : 肝炎 : AFP↑, ALT↓ 肝硬化 : AFP低水平升高 肝癌 : AFP進行性升高 ST/ALT比值 正常人 急性病毒性肝炎早期或輕型肝炎時 （ 1）至恢復期比值逐漸上升 肝硬化 代償期為 177。 失代償期為 177
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