第五章社區(qū)營養(yǎng)(編輯修改稿)
2024-08-28 13:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ）身高別身高 可反映既往營養(yǎng)狀況 2）年齡別體重 可反映當前營養(yǎng)狀況 3）年齡別體重 可反映營養(yǎng)不良或肥胖，但不能區(qū)分是遠期的還是近期的營養(yǎng)狀況 4）新生兒體重 可反映母親營養(yǎng)狀況，但輕度影響不會反映出來 2．上臂圍與皮褶厚度 3．深入調(diào)查時還可選用胸圍、頭圍、骨盆徑、小腿圍、背高、坐高、肩峰距、腕骨 X線等 4．各種測量指數(shù) 5．人體 Fat含量測定 (六 )結(jié)果分析評價 （六）營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果分析評價 1．居民膳食營養(yǎng)攝取量，食物組成、結(jié)構(gòu)、來源，食物資源生產(chǎn)加工、供應(yīng)分配，就餐方式、習慣等 2．居民營養(yǎng)狀況與發(fā)育狀況，營養(yǎng)缺乏與過剩的種類、發(fā)病率、原因、發(fā)展趨勢、控制措施等 3．全國或地區(qū)性特有的營養(yǎng)問題及解決程度，經(jīng)驗，存在的問題 二、社會營養(yǎng)監(jiān)測 (一 )定義 二、社會營養(yǎng)監(jiān)測 （一）定義、內(nèi)容 WHO、 FAO（世界糧農(nóng)組織）、 UNICEF（聯(lián)合國兒童基金會） 對社會人群進行連續(xù)地動態(tài)觀察 ? 以便作出改善居民營養(yǎng)的決定 人群營養(yǎng)狀況描述 人群營養(yǎng)制約因素分析 人群營養(yǎng)問題形成條件（環(huán)境、社會經(jīng)濟）分析 人群營養(yǎng)改善政策的制定及連續(xù)觀察 (二 )特點 （ 二 ） 工作特點 與傳統(tǒng)營養(yǎng)調(diào)查相比 1． 以生活在社會中的人群 ， 特別是需要重點保護的人群為對象 ? 向分析社會因素 / 探討能采取的社會性措施擴展視野 2． 營養(yǎng)狀況信息向營養(yǎng)政策上反饋 在分析營養(yǎng)狀況和影響因素關(guān)系后 ?直接研究 、制定 、 修訂 、 執(zhí)行 ? 營養(yǎng)政策 研究營養(yǎng)政策是它的主要任務(wù) 3． 以一個國家或地區(qū)全局為研究對象 ， 以有限的人力 、 物力分析 、 掌握全局的常年動態(tài) ， 因而在工作方式上向微觀方面深入的可能性服從于完成宏觀分析的必要性 即在營養(yǎng)監(jiān)測中盡量簡化監(jiān)測內(nèi)容和指標 如 WHO 將膳食調(diào)查 、 營養(yǎng)水平測定 ? 健康狀況有關(guān)指標 4．它比傳統(tǒng)的營養(yǎng)調(diào)查多了一個重要方面，即與營養(yǎng)有關(guān)的社會經(jīng)濟、農(nóng)業(yè)資料方面的分析指標 5．在材料的取得方面，為保證廣度，而提倡盡可能收集現(xiàn)成資料 (三 )分類 （ 三 ） 分類 1． 長期營養(yǎng)監(jiān)測 對社會人群營養(yǎng)現(xiàn)狀及其制約因素 （ 如自然 、 經(jīng)濟 、文化科技條件等 ? 進行動態(tài)觀察 、 分析 、 預測 ? 用于制定 ? 社會人群營養(yǎng)發(fā)展的各項政策 、 規(guī)劃 2． 規(guī)劃效果評價性監(jiān)測 監(jiān)測人群營養(yǎng)指標的變化 ? 對已制定的政策 、 規(guī)劃進行效果評估 3．及時報警和干預監(jiān)測 發(fā)現(xiàn)、預防、減輕重點人群的短期惡化（如控制、緩解區(qū)域性、季節(jié)性、易發(fā)人群某種營養(yǎng)失調(diào)的出現(xiàn)等） (四 )資料來源 /指標 （四）資料來源與監(jiān)測指標 監(jiān)測包括 地區(qū)社會經(jīng)濟 醫(yī)療保健 人群營養(yǎng) 三方面的資料和指標 1．社會經(jīng)濟資料 包括 人口狀況 農(nóng)業(yè)生產(chǎn)狀況 居民支付能力 食物產(chǎn)儲運銷 常選用的指標有 1）恩格爾指數(shù)（ Engel index ） 食物支出占家庭全部生活費的比重（ %） Engel Index = 用于食品的開支 100 家庭總收入 是衡量一個國家 / 地區(qū)居民消費水平的標志，是反映貧困富裕的指標 資料主要來自國家或當?shù)亟y(tǒng)計局或計經(jīng)委 返回 該指數(shù)劃分標準（聯(lián)合國） 貧困 ≥ 60% 勉強度日 5059% 小康水平 4049% 富裕 3039% 最富裕 ＜ 30% 2） 收入彈性（ ine elasticity） ine elasticity = 食物購買力增長（ %） 收入增長（ %） 收入彈性指標在落后地區(qū)相當于 即如果收入增長 10%，用于購買食品的增長率為 79% 資料來自 國家或當?shù)亟y(tǒng)計局或計經(jīng)委 3） 人均收入及人均收入增長率（ %） 人均收入 = 實際收入 家庭人口數(shù) 人均收入 增長率 (%) = 第二年度人均收入 – 第一年度人均收入 100 第一年度人均收入 資料來自國家統(tǒng)計局統(tǒng)一制定的住戶基本情況和現(xiàn)金收支調(diào)查表 其它指標 食品深加工比值 年度食品深加工增長率 深加工增長率 / 人均收入增長率比值 深加工系數(shù) 資料來自統(tǒng)計局、輕工業(yè)局 2．醫(yī)療保健資料與健康指標 常見指標 1）新生兒體重、新生兒死亡率（生后未滿 28d死亡） 2）嬰兒的母乳哺育率 3）兒童發(fā)育狀況 4）居民平均壽命、農(nóng)村城市平均壽命差別 5）慢性疾病年度變化 等等 3．人群營養(yǎng)指標 1）營養(yǎng)調(diào)查的相關(guān)指標 2）其它指標 ① 編制食物平衡表 ② 人均動物性食品增長率或消瘦額 ③ 谷類食物熱能與動物類食物熱能之比值 ④ 居民 Pro、熱能的攝取情況 以上資料來自城市 / 農(nóng)村居民抽樣調(diào)查隊 通過調(diào)查 ? 提出某地區(qū)居民食物消費水平 、 膳食結(jié)構(gòu)特點 ? 對此種膳食結(jié)構(gòu)進行比較 、 評價 ? 找出影響居民食物消費水平的因素 / 食物消費量在居民健康上的反應(yīng) ? 發(fā)現(xiàn)存在的問題 ? 提出進一步改善居民營養(yǎng)狀況的宏觀 / 微觀方案 第三節(jié) 保證居民營養(yǎng)政策與措施 第三節(jié)營養(yǎng)政策 /措施 社區(qū)營養(yǎng)的主要任務(wù) 研究解決制約人群營養(yǎng)的社會條件 、 社會因素 ? 保證人們通過飲食生活完滿地實現(xiàn)營養(yǎng)科學要求 ? 改善營養(yǎng)狀況 ? 增強體質(zhì) 、 保護健康 為此 有必要在人體營養(yǎng)和食物營養(yǎng)價值等
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