第五章社區(qū)營(yíng)養(yǎng)(編輯修改稿)
2025-08-28 13:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ）身高別身高 可反映既往營(yíng)養(yǎng)狀況 2）年齡別體重 可反映當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)狀況 3）年齡別體重 可反映營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖，但不能區(qū)分是遠(yuǎn)期的還是近期的營(yíng)養(yǎng)狀況 4）新生兒體重 可反映母親營(yíng)養(yǎng)狀況，但輕度影響不會(huì)反映出來(lái) 2．上臂圍與皮褶厚度 3．深入調(diào)查時(shí)還可選用胸圍、頭圍、骨盆徑、小腿圍、背高、坐高、肩峰距、腕骨 X線(xiàn)等 4．各種測(cè)量指數(shù) 5．人體 Fat含量測(cè)定 (六 )結(jié)果分析評(píng)價(jià) （六）營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果分析評(píng)價(jià) 1．居民膳食營(yíng)養(yǎng)攝取量，食物組成、結(jié)構(gòu)、來(lái)源，食物資源生產(chǎn)加工、供應(yīng)分配，就餐方式、習(xí)慣等 2．居民營(yíng)養(yǎng)狀況與發(fā)育狀況，營(yíng)養(yǎng)缺乏與過(guò)剩的種類(lèi)、發(fā)病率、原因、發(fā)展趨勢(shì)、控制措施等 3．全國(guó)或地區(qū)性特有的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及解決程度，經(jīng)驗(yàn)，存在的問(wèn)題 二、社會(huì)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè) (一 )定義 二、社會(huì)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè) （一）定義、內(nèi)容 WHO、 FAO（世界糧農(nóng)組織）、 UNICEF（聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)） 對(duì)社會(huì)人群進(jìn)行連續(xù)地動(dòng)態(tài)觀(guān)察 ? 以便作出改善居民營(yíng)養(yǎng)的決定 人群營(yíng)養(yǎng)狀況描述 人群營(yíng)養(yǎng)制約因素分析 人群營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題形成條件（環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)）分析 人群營(yíng)養(yǎng)改善政策的制定及連續(xù)觀(guān)察 (二 )特點(diǎn) （ 二 ） 工作特點(diǎn) 與傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查相比 1． 以生活在社會(huì)中的人群 ， 特別是需要重點(diǎn)保護(hù)的人群為對(duì)象 ? 向分析社會(huì)因素 / 探討能采取的社會(huì)性措施擴(kuò)展視野 2． 營(yíng)養(yǎng)狀況信息向營(yíng)養(yǎng)政策上反饋 在分析營(yíng)養(yǎng)狀況和影響因素關(guān)系后 ?直接研究 、制定 、 修訂 、 執(zhí)行 ? 營(yíng)養(yǎng)政策 研究營(yíng)養(yǎng)政策是它的主要任務(wù) 3． 以一個(gè)國(guó)家或地區(qū)全局為研究對(duì)象 ， 以有限的人力 、 物力分析 、 掌握全局的常年動(dòng)態(tài) ， 因而在工作方式上向微觀(guān)方面深入的可能性服從于完成宏觀(guān)分析的必要性 即在營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)中盡量簡(jiǎn)化監(jiān)測(cè)內(nèi)容和指標(biāo) 如 WHO 將膳食調(diào)查 、 營(yíng)養(yǎng)水平測(cè)定 ? 健康狀況有關(guān)指標(biāo) 4．它比傳統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查多了一個(gè)重要方面，即與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)、農(nóng)業(yè)資料方面的分析指標(biāo) 5．在材料的取得方面，為保證廣度，而提倡盡可能收集現(xiàn)成資料 (三 )分類(lèi) （ 三 ） 分類(lèi) 1． 長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè) 對(duì)社會(huì)人群營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀及其制約因素 （ 如自然 、 經(jīng)濟(jì) 、文化科技條件等 ? 進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀(guān)察 、 分析 、 預(yù)測(cè) ? 用于制定 ? 社會(huì)人群營(yíng)養(yǎng)發(fā)展的各項(xiàng)政策 、 規(guī)劃 2． 規(guī)劃效果評(píng)價(jià)性監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)人群營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的變化 ? 對(duì)已制定的政策 、 規(guī)劃進(jìn)行效果評(píng)估 3．及時(shí)報(bào)警和干預(yù)監(jiān)測(cè) 發(fā)現(xiàn)、預(yù)防、減輕重點(diǎn)人群的短期惡化（如控制、緩解區(qū)域性、季節(jié)性、易發(fā)人群某種營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的出現(xiàn)等） (四 )資料來(lái)源 /指標(biāo) （四）資料來(lái)源與監(jiān)測(cè)指標(biāo) 監(jiān)測(cè)包括 地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì) 醫(yī)療保健 人群營(yíng)養(yǎng) 三方面的資料和指標(biāo) 1．社會(huì)經(jīng)濟(jì)資料 包括 人口狀況 農(nóng)業(yè)生產(chǎn)狀況 居民支付能力 食物產(chǎn)儲(chǔ)運(yùn)銷(xiāo) 常選用的指標(biāo)有 1）恩格爾指數(shù)（ Engel index ） 食物支出占家庭全部生活費(fèi)的比重（ %） Engel Index = 用于食品的開(kāi)支 100 家庭總收入 是衡量一個(gè)國(guó)家 / 地區(qū)居民消費(fèi)水平的標(biāo)志，是反映貧困富裕的指標(biāo) 資料主要來(lái)自國(guó)家或當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局或計(jì)經(jīng)委 返回 該指數(shù)劃分標(biāo)準(zhǔn)（聯(lián)合國(guó)） 貧困 ≥ 60% 勉強(qiáng)度日 5059% 小康水平 4049% 富裕 3039% 最富裕 ＜ 30% 2） 收入彈性（ ine elasticity） ine elasticity = 食物購(gòu)買(mǎi)力增長(zhǎng)（ %） 收入增長(zhǎng)（ %） 收入彈性指標(biāo)在落后地區(qū)相當(dāng)于 即如果收入增長(zhǎng) 10%，用于購(gòu)買(mǎi)食品的增長(zhǎng)率為 79% 資料來(lái)自 國(guó)家或當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局或計(jì)經(jīng)委 3） 人均收入及人均收入增長(zhǎng)率（ %） 人均收入 = 實(shí)際收入 家庭人口數(shù) 人均收入 增長(zhǎng)率 (%) = 第二年度人均收入 – 第一年度人均收入 100 第一年度人均收入 資料來(lái)自國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)一制定的住戶(hù)基本情況和現(xiàn)金收支調(diào)查表 其它指標(biāo) 食品深加工比值 年度食品深加工增長(zhǎng)率 深加工增長(zhǎng)率 / 人均收入增長(zhǎng)率比值 深加工系數(shù) 資料來(lái)自統(tǒng)計(jì)局、輕工業(yè)局 2．醫(yī)療保健資料與健康指標(biāo) 常見(jiàn)指標(biāo) 1）新生兒體重、新生兒死亡率（生后未滿(mǎn) 28d死亡） 2）嬰兒的母乳哺育率 3）兒童發(fā)育狀況 4）居民平均壽命、農(nóng)村城市平均壽命差別 5）慢性疾病年度變化 等等 3．人群營(yíng)養(yǎng)指標(biāo) 1）營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的相關(guān)指標(biāo) 2）其它指標(biāo) ① 編制食物平衡表 ② 人均動(dòng)物性食品增長(zhǎng)率或消瘦額 ③ 谷類(lèi)食物熱能與動(dòng)物類(lèi)食物熱能之比值 ④ 居民 Pro、熱能的攝取情況 以上資料來(lái)自城市 / 農(nóng)村居民抽樣調(diào)查隊(duì) 通過(guò)調(diào)查 ? 提出某地區(qū)居民食物消費(fèi)水平 、 膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn) ? 對(duì)此種膳食結(jié)構(gòu)進(jìn)行比較 、 評(píng)價(jià) ? 找出影響居民食物消費(fèi)水平的因素 / 食物消費(fèi)量在居民健康上的反應(yīng) ? 發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題 ? 提出進(jìn)一步改善居民營(yíng)養(yǎng)狀況的宏觀(guān) / 微觀(guān)方案 第三節(jié) 保證居民營(yíng)養(yǎng)政策與措施 第三節(jié)營(yíng)養(yǎng)政策 /措施 社區(qū)營(yíng)養(yǎng)的主要任務(wù) 研究解決制約人群營(yíng)養(yǎng)的社會(huì)條件 、 社會(huì)因素 ? 保證人們通過(guò)飲食生活完滿(mǎn)地實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)要求 ? 改善營(yíng)養(yǎng)狀況 ? 增強(qiáng)體質(zhì) 、 保護(hù)健康 為此 有必要在人體營(yíng)養(yǎng)和食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值等
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