【文章內(nèi)容簡介】 、實習(xí)醫(yī)師工作。第四節(jié) 臨床醫(yī)師（士）職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)生應(yīng)創(chuàng)造條件實行3年24小時住院醫(yī)生負(fù)責(zé)制，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。二、診治病員、開寫醫(yī)囑、并檢查執(zhí)行情況。三、負(fù)責(zé)書寫病歷及病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員的病歷小結(jié)。負(fù)責(zé)修改實習(xí)醫(yī)生書寫的病歷。四、遇有診斷、治療上的疑難問題，應(yīng)及時向主治醫(yī)師報告。提出所管病員的轉(zhuǎn)科或出院的意見。五、住院醫(yī)師（士）對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交班工作，對重癥病員用口頭或書面方式向值班醫(yī)生交班。六、參加科內(nèi)查房，對所管病員每天至少上、下午各巡診一次，了解病員的飲食起居、情態(tài)變化、治療效果等。上級醫(yī)師查房和請他科會診時，應(yīng)陪同診視，并匯報病情和診治情況，詳細、準(zhǔn)確地記錄上級醫(yī)師或會診意見。七、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。指導(dǎo)護士進行辨證施護。八、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。九、隨時征求病員對醫(yī)療護理工作的意見。十、在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診、急診室工作制度進行工作。第五節(jié) 急診科主任職責(zé)一、在院長、業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)急診科的診斷、治療（搶救）、護理、預(yù)防、教學(xué)、科研和行政管理工作，并半年及年終寫出工作總結(jié)向院急救領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。二、經(jīng)常了解國內(nèi)外急診學(xué)科的新進展、新動向，結(jié)合醫(yī)院的具體情況組織制定本科的工作計劃，督促檢查實施，及時總結(jié)、匯報。三、支持晨交班會，檢查、布置工作。四、定期或不定期召開科務(wù)會，總結(jié)、考核崗位責(zé)任制、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、全科及個人工作量，服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律、醫(yī)療安全等。五、負(fù)責(zé)安排急診病員的會診，搶救和收治。六、做好科內(nèi)人員的政治思想工作，組織科內(nèi)人員做好清潔衛(wèi)生、隔離、疫情報告及衛(wèi)生宣傳等工作。七、負(fù)責(zé)急診工作人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，安排外出學(xué)習(xí)、進修以及實習(xí)進修生的教學(xué)工作。八、定期從事門診、查房、會診等醫(yī)療工作。第六節(jié) 麻醉科主任職責(zé) 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作完成指令性任務(wù)指標(biāo)，達100%。二、制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。三、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進行科學(xué)分工，密切配合手術(shù)和重危病員的搶救。四、領(lǐng)導(dǎo)麻醉師（士）做好麻醉工作，參加疑難病例術(shù)前討論，對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，親自參加操作。五、組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，對本科人員提出升調(diào)、獎、懲的具體意見。六、領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。七、組織并擔(dān)任教學(xué)，安排進修實習(xí)人員的培訓(xùn)。開展麻醉研究，做好資料積累，完成研究任務(wù)。八、確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜，與手術(shù)室密切配合，共同搞好科室工作。九、審簽本科藥品的請領(lǐng)和報銷，檢查使用與保管情況。 副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。第七節(jié) 麻醉科主治醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師（士）、進修及實習(xí)人員施行麻醉工作。二、著重?fù)?dān)任疑難病員的麻醉和教學(xué)，科研任務(wù)。三、其他職責(zé)與麻醉科醫(yī)師同。第八節(jié) 麻醉科醫(yī)師（士）職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科麻醉教學(xué)，科研的具體工作。二、麻醉前，檢查手術(shù)病員，必要時參加術(shù)前討論，與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品器材準(zhǔn)備。三、麻醉中經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，認(rèn)真填寫麻醉記錄單。如出現(xiàn)異常變化，及時與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理并報告上級醫(yī)師。四、手術(shù)后，對危重和全麻病員親自護送，并向病房護士交待病情及術(shù)后注意事項。五、手術(shù)后進行隨訪將有關(guān)情況做好記錄，并做出麻醉小結(jié)。六、遇疑難病例不能單獨處理時，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。七、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。八、積極開展麻醉的研究，參加科研及教學(xué)，做好進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)。九、協(xié)助各科搶救危重病員。第九節(jié) 計劃免疫工作職責(zé)一、收集掌握本地與計劃免疫有關(guān)的基本資料。二、及時準(zhǔn)確地掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種對象。三、及時對適齡兒童建立起免疫接種卡、證。四、按時對適齡兒童實施免疫接種。通知全部應(yīng)種對象接受免疫接種；正確掌握免疫接種禁忌證；正確實施接種，并做好接種記錄；及時上報接種完成情況和疫苗使用情況；及時報告、處理或協(xié)助上級處理接種異常反應(yīng)。五、正確使用、保養(yǎng)冷鏈設(shè)備和接種器材。六、制定每次接種的疫苗需用計劃。七、按時報告疫情。八、向群眾進行計劃免疫知識教育。九、按時上報工作情況和報表。十、完成上級下達的其它計劃免疫工作任務(wù)。第十節(jié) 流行病醫(yī)師（士）職責(zé)在預(yù)防保健科科長的領(lǐng)導(dǎo)下分管衛(wèi)生、防疫、傳染病疫情報告，控制院內(nèi)交叉感染，放射防護監(jiān)測工作。加強傳染病管理，按要求做好疫情報告，做到疫情不漏報、不遲報，報告率達100%?？刂圃簝?nèi)交叉感染，督促檢查要求各科室定期對所屬范圍進行監(jiān)測，使院內(nèi)感染率控制在8%以下，嚴(yán)格消毒隔離制度的執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。定期監(jiān)測放射、CT、中心實驗室等的環(huán)境，對特殊工種人員定期進行體檢，凡發(fā)現(xiàn)射線超標(biāo)等異常情況，必須立即請示有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及時解決。抓好食品衛(wèi)生工作，防止病從口入，嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生“”制，督促炊事人員定期體檢，遇不合格者立即調(diào)出食堂工作。第四章 護理人員職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)第一節(jié) 護理部主任職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)護理部年度計劃、季安排、月重點的制定、組織、實施、考核及工作總結(jié)。制定各級護理人員職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并組織考核。領(lǐng)導(dǎo)全院護理科研工作，制定計劃，組織并督促各科室護理人員不斷開展新業(yè)務(wù)，運用新技術(shù)，提高整體護理水平。選派護理骨干到上級醫(yī)院進修深造。經(jīng)常檢查了解科室護士長工作能力、水平及質(zhì)量，并指導(dǎo)其工作。經(jīng)常深入科室督促檢查護理工作，必要時參加危重病員搶救和重要會診。定期進行護理查房，定期督促檢查，考核內(nèi)容：危重患者護理及病情掌握情況；患者皮膚評估及結(jié)果追蹤；消毒隔離；急救藥品、物品管理；患者健康教育；患者滿意度調(diào)查；護理人員的服務(wù)態(tài)度、工作質(zhì)量、各項規(guī)章制度和操作常規(guī)的執(zhí)行情況。各科室的工作質(zhì)量控制，護理人員勞動紀(jì)律及儀容儀表等。定期召開護士長會議，分析護理工作質(zhì)量，研究解決存在的問題，嚴(yán)防院內(nèi)感染，定期組織全院護士長到科室互相檢查，互相學(xué)習(xí)。抓經(jīng)常性安全及醫(yī)德教育，調(diào)查處理護理差錯、事故并向上級匯報。處理與護理有關(guān)的患者投訴、糾紛。審定護理業(yè)務(wù)訓(xùn)練計劃，定期組織技術(shù)考核，對調(diào)入、新入護理人員進行考核及崗前培訓(xùn)。審定實習(xí)、進修、輪轉(zhuǎn)護士的臨床教學(xué)計劃，定期檢查落實情況。1組織全院性的護理學(xué)術(shù)活動，護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，評審護理論文及護理科研成果、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。1掌握全院護理人員思想、業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研能力和健康情況，參與對護理人員的晉升、調(diào)配、獎懲和使用意見并向院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門提出建議。1指導(dǎo)護士長搞好病區(qū)和門急診管理；消毒、隔離和物資保管及醫(yī)療設(shè)備的維護、保管、使用。1負(fù)責(zé)全院護理設(shè)施建設(shè)，提出建議并組織落實。第二節(jié) 護理部干事職責(zé)護理部干事在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。負(fù)責(zé)護理部日常行政工作。了解院內(nèi)護理工作信息，及時反饋，并提出改進意見，對各科室上交的護理統(tǒng)計數(shù)字進行統(tǒng)計、匯總、錄入、存檔。負(fù)責(zé)護理部有關(guān)文件，護士長、護士培訓(xùn)資料的打印、復(fù)印、分發(fā)等工作。負(fù)責(zé)各項護理技術(shù)操作及中醫(yī)護理技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)及評分標(biāo)準(zhǔn)的制定及實施。協(xié)助護理部主任完成定期督促檢查、考核的內(nèi)容。負(fù)責(zé)全院護士注冊工作。參加護理部組織的護士長夜查房工作。完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項臨時性工作。第三節(jié) 護理部專職護理質(zhì)量控制人員職責(zé)在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。負(fù)責(zé)全院護理質(zhì)量管理。修改、完善、補充護理質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)。檢查各種護理表格書寫質(zhì)量，匯總檢查結(jié)果，每月向護理部主任匯報并提出改進措施，存檔。每月向護士長反饋檢查結(jié)果和改進措施。協(xié)助護理部主任完成定期督促檢查、考核的內(nèi)容。參加護理部組織的護士長夜查房工作。完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項臨時性工作。第四節(jié) 病房護士長職責(zé) 在護理部及科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作，制定科室護理工作計劃，負(fù)責(zé)病區(qū)護理組織管理和業(yè)務(wù)技術(shù)管理。 具有豐富的醫(yī)療護理基礎(chǔ)知識和本科室專業(yè)理論知識，具備熟練的技術(shù)操作能力。 具有一定的組織管理能力，協(xié)助科主任作好病區(qū)管理，注意協(xié)調(diào)上下級、醫(yī)護患及與其他科室的關(guān)系，保證本科室護理工作最佳運轉(zhuǎn)。 掌握、分析、判斷重危、疑難患者病情，調(diào)度指導(dǎo)護士分工，積極組織并參加搶救工作。對復(fù)雜的技術(shù)操作進行指導(dǎo)，組織教學(xué)，必要時親自操作。督促護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。組織領(lǐng)導(dǎo)護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理技術(shù)操作訓(xùn)練考核。做好護士、護生的帶教，對本科室不同年資、不同水平和特長的護士進行多層次定向培養(yǎng)，充分發(fā)揮其優(yōu)勢和潛能。按時組織護理查房，積極開展護理科研和護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，指導(dǎo)護師、護士撰寫護理論文，總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。以臨床工作為重點，深入病房，檢查護理質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)，解決問題。定期召開工休人員座談會，吸取患者意見，不斷改進病室管理工作。做好衛(wèi)生宣傳，保持病區(qū)整齊、清潔、安靜、有序。1負(fù)責(zé)住院病人費用的核算劃價管理指導(dǎo)工作，遇有疑問及糾紛及時核查處理。1負(fù)責(zé)科室醫(yī)療和辦公用品、藥品、設(shè)備、被服的請領(lǐng)及保管。1做好計劃和總結(jié)工作，按要求定期上報各種統(tǒng)計表。第五節(jié) 急診科護士長職責(zé)在護理部及科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)急診科（注射室）的護理工作。組織安排急診搶救工作，督促檢查護理人員配合醫(yī)生診治情況。經(jīng)常了解留觀患者的病情，指導(dǎo)護士嚴(yán)格按醫(yī)囑進行治療護理。做好各種記錄和交接班的工作。督促護理人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。制定工作計劃，檢查各項護理工作完成情況，保證護理質(zhì)量，負(fù)責(zé)護理人員的排班工作。負(fù)責(zé)督促檢查搶救藥品、器材、設(shè)備、被服及各種所需物品的使用、保管情況，做到計劃請領(lǐng)，及時維修和報損。加強對護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力訓(xùn)練，不斷提高業(yè)務(wù)水平。負(fù)責(zé)組織護理科研和技術(shù)革新。督促護士、清潔工經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜，做好消毒隔離，預(yù)防交叉感染。做好計劃和總結(jié)工作，按要求定期上報各種統(tǒng)計表。第六節(jié) 手術(shù)室護士長職責(zé) 在護理部主任及各級有關(guān)組織的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)手術(shù)室行政管理、護理業(yè)務(wù)工作、教學(xué)培訓(xùn)、科研工作以及對外工作的協(xié)調(diào)。負(fù)責(zé)接待參觀交流，上級檢查等事宜。有計劃地安排工作。做到日有安排，周有重點，月有計劃和小結(jié)。根據(jù)手術(shù)任務(wù)和護理人員情況，協(xié)調(diào)安排各科手術(shù)，進行科學(xué)分工。必要時進行具體指導(dǎo)或親自參加手術(shù)。參加重大手術(shù)前討論，參加疑難病例和死亡討論，組織疑難、危重手術(shù)患者搶救中的護理工作。實施全面質(zhì)量控制，保證各項規(guī)章制度的落實。督促檢查各級護理人員及衛(wèi)生員的工作，并予以指導(dǎo)。了解各個崗位工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。防止差錯事故發(fā)生。定期檢查急救物品情況、毒麻藥和精神藥品管理情況及貴重器械儀器管理情況。負(fù)責(zé)監(jiān)督所屬人員做好院內(nèi)感染控制，按規(guī)定做好手術(shù)室無菌技術(shù)監(jiān)測（空氣、無菌物品、手及手術(shù)間物品等）。實施繼續(xù)教育計劃，針對不同的培訓(xùn)對象（本科室護士、實習(xí)生、各類進修人員）組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作訓(xùn)練，并定期組織考核，不斷提高?？谱o理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及臨床教學(xué)質(zhì)量。負(fù)責(zé)組織各科新手術(shù)的準(zhǔn)備和實施。了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)、護理發(fā)展動態(tài)，積極引進新技術(shù)新業(yè)務(wù)，不斷提高專科護理水平。負(fù)責(zé)手術(shù)室各類物資的管理。包括藥品、器械、儀器、表格、敷料、被服、日用品等領(lǐng)取、保管、檢查和維修。如有損壞或遺失，應(yīng)查明原因，并提出處理意見。定期召開全科護理會議，定期征求各科室意見及要求。1定期總結(jié)工作，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。共同研究討論工作中存在的問題，有針對性地做好下一步工作計劃，并尋求上級支持和幫助。第七節(jié) 供應(yīng)室護士長職責(zé)在護理部領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)全院工作計劃制定本室工作計劃并組織實施。合理配備人力，安排各崗位人員的工作。制定各級人員工作細則并定期修正。制定供應(yīng)室各項常規(guī)制度及各項技術(shù)操作規(guī)程。定期對本室人員進行考核。計劃及參與業(yè)務(wù)研究，提高服務(wù)質(zhì)量。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，解決業(yè)務(wù)疑難問題。負(fù)責(zé)各項醫(yī)療物品領(lǐng)取，督促、檢查各項醫(yī)療物品的供應(yīng)、清點及消耗情況。督促檢查無菌物品的質(zhì)量控制及各項監(jiān)測制度的落實情況。監(jiān)督本室環(huán)境清潔及安全。1定期征求臨床各科室意見，改進工作，為一線服務(wù)。第八節(jié) 門診部護士長職責(zé)在護理部主任和門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診護理業(yè)務(wù)及護理管理工作。負(fù)責(zé)門診護理工作計劃和護理質(zhì)量控制方案的制定、實施、檢查和總結(jié)，不斷提高護理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，做好與門診醫(yī)生組長及各位醫(yī)生的配合工作。負(fù)責(zé)門診護理人員的素質(zhì)教育及醫(yī)學(xué)、護理方面的繼續(xù)教育，不斷提高門診護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。負(fù)責(zé)督促護理人員執(zhí)行崗位責(zé)任制和各項規(guī)章制度以及技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防護理缺陷，認(rèn)真做好各種記錄、登記工作。負(fù)責(zé)對新調(diào)進的醫(yī)生、護士和實習(xí)生、進修人員介紹門診工作情況及各種規(guī)章制度，負(fù)責(zé)實習(xí)、進修護士的教學(xué)工作。負(fù)責(zé)檢查各診室開診前的準(zhǔn)備工作，按時巡視候診病人，深入各診室檢查護理質(zhì)量，進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，解決護理技術(shù)難題并做好候診教育和門診病人的健康教育工作。負(fù)責(zé)檢查各種搶救物品、藥品和儀器管理工作，使之隨時保持完好備用狀態(tài)。負(fù)責(zé)各診室的管理，督促清潔工按時清掃，保持各診室內(nèi)外的清潔、整齊。認(rèn)