【正文】 大搶救和院內(nèi)外會診，每季度檢查1次各種常規(guī)和制度的執(zhí)行情況，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。四、對醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。五、負(fù)責(zé)實施、檢查全院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，建立健全技術(shù)人員的技術(shù)檔案，協(xié)助做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作和科室之間的協(xié)作。六、負(fù)責(zé)做好名老中醫(yī)經(jīng)驗的繼承整理工作，并充分發(fā)揮他們的會診作用。七、負(fù)責(zé)組織實施臨時性院外醫(yī)療任務(wù)和對基層衛(wèi)生單位的技術(shù)指導(dǎo)工作，以及實習(xí)進(jìn)修人員的教學(xué)安排。八、負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)論文的征集工作，組織全院性學(xué)術(shù)會議，搞好學(xué)術(shù)交流。九、負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)科所屬人員的政治學(xué)習(xí)。抓好病案統(tǒng)計、圖書資料管理工作。第十二節(jié) 醫(yī)務(wù)科工作職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實施全院的醫(yī)療、教學(xué)工作。二、擬定有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后，組織實施。三、深入各科室、了解和掌握情況，經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。四、組織院內(nèi)外重大搶救工作，臨時性院外醫(yī)療任務(wù)和對基層的技術(shù)指導(dǎo)工作，指派參加院外會診工作。五、聯(lián)系院外會診，組織全市性和院內(nèi)大會診，聯(lián)系病人轉(zhuǎn)院。六、對醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，按醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定意見進(jìn)行處理。認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛的妥善解決，保證醫(yī)療工作的正常開展。七、組織臨床、醫(yī)技、門診、會診科室之間的協(xié)作，不斷改進(jìn)工作。八、組織實施醫(yī)技人員的技術(shù)訓(xùn)練，不斷地提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。協(xié)助人事科做好醫(yī)技人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作。九、辦理進(jìn)修、實習(xí)手續(xù)，安排進(jìn)修、實習(xí)工作，檢查督促各科室進(jìn)修、教學(xué)計劃的貫徹執(zhí)行。十、抓好全院醫(yī)療質(zhì)量的管理，定期檢查，及時分析總結(jié)匯報。第十三節(jié) 醫(yī)院感染控制委員會任務(wù)和職責(zé)根據(jù)國家有關(guān)政策法規(guī)，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、管理制度，并組織實施。根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出意見。對醫(yī)院感染管理辦公室擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評。定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項。第十四節(jié) 醫(yī)院感染管理辦公室（專、兼職人員）職責(zé)根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院醫(yī)院感染控制計劃，組織制定醫(yī)院及各科醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，負(fù)責(zé)具體組織實施、監(jiān)督和評價。負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題制定改進(jìn)措施，并督導(dǎo)實施。負(fù)責(zé)對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施。參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理。對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對其儲存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。推廣新的消毒方法。及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并以簡報的形式向全院通報。第十五節(jié) 預(yù)防保健科科長職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)預(yù)防保健和計劃生育工作，積極宣傳中醫(yī)、中藥防病治病知識。二、負(fù)責(zé)擬定預(yù)防保健和計劃生育工作計劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實施，并經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。三、領(lǐng)導(dǎo)本科人員做好職工的醫(yī)療保健工作，組織體檢，掌握健康情況，并提出保健措施。四、負(fù)責(zé)搞好傳染病管理和疫情報告、預(yù)防接種、婦女、兒童保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康教育、巡回醫(yī)療及各項衛(wèi)生防疫工作。五、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，防止差錯事故的發(fā)生。六、組織本科人員學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥防治知識，并對本科人員的技術(shù)考核、晉升、獎懲提出具體意見。七、深入實際督促檢查有關(guān)預(yù)防措施、疫情報告、消毒隔離制度的貫徹實施，嚴(yán)防交叉感染。搞好衛(wèi)生宣傳和紅十字會日常工作。第十六節(jié) 圖書管理人員職責(zé)一、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)訂購和收集醫(yī)學(xué)圖書、刊物和資料，對中醫(yī)中藥資料應(yīng)努力收集齊全。二、負(fù)責(zé)圖書資料的登記、分類和編目工作。三、負(fù)責(zé)書庫的管理，保持書庫和圖書清潔整齊、通風(fēng)干燥、防止圖書霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。四、嚴(yán)格執(zhí)行圖書管理制度、堅守崗位、按時開館，認(rèn)真辦理書刊借閱手續(xù)。五、經(jīng)常介紹新書內(nèi)容，為醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作主動提供參考資料。六、負(fù)責(zé)制定本院圖書室的管理細(xì)則，經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長批準(zhǔn)后執(zhí)行。第十七節(jié) 病案管理人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)病歷的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。二、查找再次入院和復(fù)診病員的病歷，保證病歷的供應(yīng)，辦理借閱手續(xù)。三、負(fù)責(zé)病歷資料的索引、登記、編目工作。四、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。五、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病歷。六、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲蛀、火災(zāi)。第十八節(jié) 醫(yī)療統(tǒng)計人員職責(zé)一、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)編報上級規(guī)定的報表和《中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及效率統(tǒng)計內(nèi)容》，及時向院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研部門提供所需要的統(tǒng)計信息、資料。統(tǒng)計資料編寫完畢后必須核對準(zhǔn)確、完整、并加以必要的說明，按期上報。二、每天深入門診、病房及各科室收集工作日志，分別整理、核對，進(jìn)行登記。三、每月將門診、病房及各科室登記好的原始資料分別進(jìn)行統(tǒng)計。按月、季、半年、年度等分別對比分析，并重點做好中醫(yī)疾病分類統(tǒng)計工作。四、督促各科室做好醫(yī)療登記，統(tǒng)計工作，給予必要的幫助。五、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高統(tǒng)計和中醫(yī)疾病分類水平，保管好各種醫(yī)療統(tǒng)計資料。第十九節(jié) 門診部主任職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理工作。二、組織制定門診部的工作計劃。并經(jīng)常督促檢查、按期總結(jié)匯報。三、負(fù)責(zé)組織、檢查門診病員的診治和急診、重危、疑難病員的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病病員時，要及時上報并采取相應(yīng)措施。四、定期召開門診系統(tǒng)會議，協(xié)調(diào)各科關(guān)系，督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。五、組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣傳、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作。六、按照中醫(yī)院特點，制定門診各項工作制度，采取有效措施，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，縮短病人候診時間。七、負(fù)責(zé)接待和處理門診方面的日常醫(yī)療糾紛和群眾來信來訪工作。第二十節(jié) 審計室主任職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，負(fù)責(zé)組織開展醫(yī)院內(nèi)部審計工作和科室日常行政管理工作。二、組織科室人員政治學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)審計法規(guī)、各項方針、政策，提高審計人員政策水平和思想素質(zhì)。三、組織制定科室規(guī)章制度，并負(fù)責(zé)檢查督促。四、編制審計工作計劃，積極開展工作，組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，提高科室人員專業(yè)技能和專業(yè)水平，更好地發(fā)揮審計的職能作用。五、對醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)活動，進(jìn)行經(jīng)常性審計監(jiān)督，嚴(yán)格按照國家有關(guān)法律、法規(guī)、政策法令，向一切貪污盜竊和損害國家利益的行為作斗爭。六、完成上級審計機(jī)關(guān)交辦的審計事項和院領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作。第二十一節(jié) 審計工作人員職責(zé)一、在科室組織下開展醫(yī)院內(nèi)部審計工作，按照科室年度審計計劃，作好工作安排，有計劃、有步驟地完成各項審計項目計劃工作，并提出意見和建議。二、嚴(yán)格執(zhí)行國家各項方針、政策、審計法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度，遵守審計人員職業(yè)道德，依法進(jìn)行審計監(jiān)督。三、堅持原則，忠于職守、客觀公正，保守秘密，自覺樹立和維護(hù)審計人員形象。四、努力學(xué)習(xí)審計基礎(chǔ)知識和相關(guān)知識，提高業(yè)務(wù)技能及業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)對醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行監(jiān)督檢查，維護(hù)財經(jīng)法紀(jì)、保護(hù)國家資金、財產(chǎn)安全完整，保值增值，與一切貪污盜竊，違法亂紀(jì)行為作斗爭。五、整理和保管好審計原始資料，并做好審計資料的立卷歸檔工作。六、完成科室分配的其他工作。第二十二節(jié) 護(hù)理部工作職責(zé)一、根據(jù)全院行政工作年度計劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作的實際，制定護(hù)理年度工作計劃，報請主管院長批準(zhǔn)后，具體組織實施，并負(fù)責(zé)撰寫護(hù)理工作年終總結(jié)。二、負(fù)責(zé)組織制訂護(hù)理各項規(guī)章制度，重點抓好“三化”（管理制度化，操作常規(guī)化，工作程序化）。三、督促檢查護(hù)理工作制度、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各級護(hù)理人員崗位職責(zé)的貫徹執(zhí)行，努力提高基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)護(hù)理質(zhì)量。四、負(fù)責(zé)落實醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)中的各項護(hù)理指標(biāo)。五、協(xié)助人事部門合理計劃使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡；處理好院內(nèi)護(hù)理人員的余缺調(diào)配；同時做好護(hù)理人員的升、調(diào)、獎、懲工作。六、經(jīng)常深入科室，了解情況，加強(qiáng)對護(hù)士長工作具體指導(dǎo)。充分發(fā)揮護(hù)士長的作用，組織護(hù)士長查房，定期召開護(hù)士長會議，相互檢查，交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗，不斷提高護(hù)士長業(yè)務(wù)水平和管理水平。七、抓好病房管理，達(dá)到整潔、安靜、安全、舒適的要求。八、負(fù)責(zé)全院護(hù)理教育、科研工作及護(hù)理新技術(shù)的推廣。九、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，抓好護(hù)理學(xué)科梯隊建設(shè)，重點培訓(xùn)梯隊力量，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。十、認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。第二十三節(jié) 醫(yī)療設(shè)備科科長職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本科各項工作。二、負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)療儀器設(shè)備、器械、衛(wèi)生材料的采購、供應(yīng)、管理、維修工作，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作的順利進(jìn)行。三、審查各科室提出的醫(yī)療儀器、設(shè)備的購置計劃，組織論證，報請院長審批后實施。四、了解、檢查各科室對醫(yī)療器械的需要和使用、管理情況，做好合理供應(yīng)和調(diào)配，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。五、組織有關(guān)人員對購入、調(diào)入的國內(nèi)、外貴重儀器設(shè)備進(jìn)行驗收、鑒定工作，組織建立貴重儀器檔案、管理和使用制度，督促使用人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)揮儀器的應(yīng)有效能。六、負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)訓(xùn)練，掌握本科人員的工作、思想情況，做好思想工作，并向院長提出晉升、獎懲意見。第二十四節(jié) 醫(yī)療器械科工作職責(zé)一、在院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。二、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生材料的采購、供應(yīng)、管理、維修等工作，保證為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供最佳狀態(tài)的物質(zhì)基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。三、制定醫(yī)療設(shè)備發(fā)展規(guī)劃和購置計劃，組織大型設(shè)備論證，報請院長審批后實施。四、建立健全管理制度，提高在用醫(yī)療設(shè)備的使用率，做好醫(yī)療設(shè)備的淘汰報廢和更新?lián)Q代工作。五、根據(jù)醫(yī)院規(guī)劃發(fā)展的要求，對各種醫(yī)療器材不斷進(jìn)行合理的調(diào)整和調(diào)配，保證重點，使之與醫(yī)院的技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)。六、培訓(xùn)業(yè)務(wù)技術(shù)人員和管理人員，通過各種途徑，加速人才培養(yǎng)，以保證人員素質(zhì)的提高。七、負(fù)責(zé)全院計量技術(shù)管理工作，認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國計量法》的法令及有關(guān)規(guī)定。第二十五節(jié) 醫(yī)療器械庫房管理人員職責(zé)一、在科長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療儀器設(shè)備、器械、衛(wèi)生材料等管理工作。二、入庫物資應(yīng)嚴(yán)格驗收、建帳、做到錢、物、憑證三對口后方能入庫，出庫必須手續(xù)齊備。三、妥善保管庫存物品，要定期盤點、建立帳目，做到帳、物相符，并經(jīng)常檢查庫存情況，根據(jù)先進(jìn)先出原則，防止物品積壓、浪費、損壞、霉變。四、每月根據(jù)庫存情況，臨床需求，提出請購計劃。計劃供應(yīng)、滿足需要、勤儉節(jié)約，減少不必要庫存。按月報告庫存動態(tài)。五、做好防火、防盜工作，庫房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。第二十六節(jié) 預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染辦公室職責(zé)一、在醫(yī)院感染委員會、醫(yī)務(wù)科及有關(guān)科室指導(dǎo)下，開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作，并匯總情況，及時報告。二、制訂全院性預(yù)防醫(yī)院感染措施細(xì)則，提交醫(yī)院感染委員會批準(zhǔn)，組織實施并隨時監(jiān)督執(zhí)行情況。三、指導(dǎo)臨床科室預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染工作，經(jīng)常檢查有關(guān)措施執(zhí)行情況。四、負(fù)責(zé)編制院內(nèi)感染管理統(tǒng)計報告。五、定期對住院病人在院內(nèi)感染發(fā)生率、抗生素使用率、醫(yī)院環(huán)境及消毒滅菌、污水處理、醫(yī)療廢物處理等進(jìn)行監(jiān)測，并匯總結(jié)果，分析報告。六、醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生院內(nèi)感染流行時，及時深入科室，協(xié)助查找原因，提出有效措施，組織落實方案，并及時上報情況。七、接受預(yù)防院內(nèi)感染咨詢?nèi)蝿?wù)。八、推廣預(yù)防感染新的消毒方法和新的有效制劑。第三章 臨床科室工作人員職責(zé)第一節(jié) 臨床科主任職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政管理及組織名老中醫(yī)經(jīng)驗的繼承整理工作。不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。努力完成醫(yī)療任務(wù)。二、制定本科工作計劃與業(yè)務(wù)建設(shè)計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，定期總結(jié)匯報。三、每兩周進(jìn)行1次行政查房，解決有關(guān)行政管理方面的問題。四、組織全科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展科研工作，開展新技術(shù)、新項目，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高醫(yī)療質(zhì)量。五、檢查督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格并及時處理差錯事故。六、確定本科醫(yī)生的輪換、值班、會診、出診。組織臨床病案討論。七、做好對下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲的意見。組織臨床教學(xué)，安排進(jìn)修、實習(xí)人員的學(xué)習(xí)及工作。第二節(jié) 臨床主任（副主任）醫(yī)師職責(zé) 一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。二、每周查房1次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會診。三、指導(dǎo)全科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。四、按規(guī)定時間參加門診工作，隨時解決疑難病癥。五、了解掌握學(xué)術(shù)動態(tài)和先進(jìn)經(jīng)驗，定期或隨時向科內(nèi)人員介紹，指導(dǎo)臨床工作。六、督促下級醫(yī)生認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。第三節(jié) 臨床主治醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，參加本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和技術(shù)培訓(xùn)工作。二、按時查房，隨時掌握病員的病情變化，指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診治。參加危重病人的搶救及死亡病員、醫(yī)療事故的討論并提出初步處理意見。遇有重大問題應(yīng)及時向科主任或主任醫(yī)師匯報。三、參加值班、門診、會診、出診工作。四、主持有關(guān)的臨床病案討論及會診。檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病案。五、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，主管病房的主治醫(yī)生應(yīng)經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。與護(hù)士長共同負(fù)責(zé)搞好病房管理。六、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)并正確運用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新項目，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。七、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修