【優(yōu)質(zhì)】對(duì)醫(yī)院工作視察情況報(bào)告docxdocx(編輯修改稿)
2024-08-28 02:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 短、臨床經(jīng)驗(yàn)不足。到目前為止，在從事臨床一線的醫(yī)生當(dāng)中，仍有1名沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，有3名只有助理醫(yī)師資格；從事醫(yī)技的人員當(dāng)中也有幾名仍然只有“助理”資格。與此同時(shí)，大部分具有中級(jí)及以上職稱的人員主要從事行政等非臨床崗位，一定程度上造成了醫(yī)院專業(yè)人才特別是業(yè)務(wù)骨干嚴(yán)重不足。三是“留住難”。移交后，陸續(xù)有9名醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干通過考研或“想辦法”調(diào)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有的甚至辭去公職，這樣進(jìn)一步加劇了專業(yè)技術(shù)人才短缺局面。這“三難”問題的存在直接影響到xx醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)工作的正常開展，成為制約醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要瓶頸。（三）政策扶持和財(cái)政投入不足，醫(yī)院發(fā)展空間嚴(yán)重受限。一是財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入相對(duì)不足。雖然縣財(cái)政近幾年在經(jīng)費(fèi)預(yù)算方面對(duì)xx醫(yī)院給予了較大傾斜，但撥款僅能彌補(bǔ)醫(yī)院的政策性虧損，而xx醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、房屋維修改造、設(shè)備添置維護(hù)、人才引進(jìn)培養(yǎng)等方面所需的資金卻沒有保障。醫(yī)院無能力更換被淘汰的彩超、麻醉呼吸機(jī)等醫(yī)療儀器，更無能力去添置一些如CT、核磁共振等大型檢查設(shè)備，使醫(yī)院發(fā)展受到一定程度制約。二是醫(yī)保政策傾斜力度不大。近幾年，縣醫(yī)保有些政策確實(shí)對(duì)xx醫(yī)院作出了適當(dāng)傾斜，但力度不大，在某些方面還是限制過死。一方面，核定的次均費(fèi)用明顯偏低（從2017年至今僅為2200元人次），不能滿足正常醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要；另一方面，住院病人醫(yī)保報(bào)賬比例太低，將xx醫(yī)院與縣中醫(yī)院（屬于二級(jí)醫(yī)院）劃在同一等次（80%），與縣人民醫(yī)院等其他二級(jí)醫(yī)院相比也只高了5個(gè)點(diǎn)，對(duì)患者吸引力不強(qiáng)。（四）收支失衡負(fù)擔(dān)大，醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)艱難。一方面，醫(yī)療收入明顯偏低。近幾年醫(yī)院雖有發(fā)展，但醫(yī)療服務(wù)能力差，業(yè)務(wù)收入明顯偏低。與此同時(shí)，其他縣級(jí)公立醫(yī)院借助雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療業(yè)務(wù)迅猛發(fā)展。就醫(yī)療業(yè)務(wù)收入而言，無論在“總量”、“均量”，還是在“含金量”上，xx醫(yī)院都不可與之相比。以2017年醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為例，縣中醫(yī)醫(yī)院也達(dá)到1億元，在“總量”上與前兩者相比根本不在一個(gè)“重量級(jí)”；從人均創(chuàng)收“均量”上看，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別達(dá)到37萬元和22萬元左右，而xx醫(yī)院僅為10萬余元，與之相比更是相形見絀。造成醫(yī)療收入“含金量”不高的主要原因：一是醫(yī)院級(jí)別低，物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也就低。如同樣是Ⅰ級(jí)護(hù)理，xx醫(yī)院收費(fèi)為16元日人，而二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)為19元日人；普通三人間，xx醫(yī)院收費(fèi)為15元日人，而二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)為18元日人。二是藥品和衛(wèi)生材料費(fèi)占業(yè)務(wù)收入的比率較高。2015年、2016年、2017年占比分別為x%。三是缺少核磁共振、CT等大型檢查設(shè)備。四是病源和病種單一。多為患普通內(nèi)科疾病和眼科疾病患者，其他外科手術(shù)病人基本沒有。五是醫(yī)療救助費(fèi)用大。鑒于殘疾患者和低保、五保病人經(jīng)濟(jì)困難，醫(yī)院往往還要減免部分費(fèi)用或給予救助。2015—2017年的醫(yī)療救助額分別為x萬元、x萬元、x萬元。另一方面，剛性支出逐年增加。一是由于國家“五險(xiǎn)兩金”繳費(fèi)比例調(diào)整提高和人員工資政策性增長，導(dǎo)致人員經(jīng)費(fèi)支出大幅度增加，以近三年為例：2015年為x萬、2016年為
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