【正文】 在未明確縣xx醫(yī)院發(fā)展定位之前或明確后實(shí)施之前，醫(yī)院將面對(duì)職工基本薪酬保障及債權(quán)債務(wù)償還清理等問題。轉(zhuǎn)型為街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。目前，xx醫(yī)院已處于基建款停付、藥品款拖付、“五險(xiǎn)兩金”無法支付的艱難境地。三是缺少核磁共振、CT等大型檢查設(shè)備。一是財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入相對(duì)不足。由于住院條件差，一些經(jīng)濟(jì)條件稍好的患者寧愿“多出錢”也要選擇到縣內(nèi)其他醫(yī)院就診，造成xx醫(yī)院住院病人嚴(yán)重不足。此外，職業(yè)健康體檢科也不斷發(fā)展壯大，業(yè)務(wù)工作得到了省市有關(guān)部門的高度評(píng)價(jià)，成立以來已累計(jì)為企業(yè)職工體檢近10萬人次，為全縣乃至周邊縣市的職業(yè)病防治工作作出了較大貢獻(xiàn)。視察組一行視察了xx醫(yī)院各科室，召開了專題座談會(huì)，聽取xx醫(yī)院工作情況匯報(bào)及各位委員的意見和建議。從2011年開始，率先在全縣設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，被縣殘聯(lián)指定為“xx縣肢體殘疾人康復(fù)中心”，并獲得全市“殘疾人之家”稱號(hào)。國(guó)家分類支持縣級(jí)綜合醫(yī)院（一般指縣人民醫(yī)院）、縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)），發(fā)展的優(yōu)惠政策均與xx醫(yī)院沾不上邊。移交后，陸續(xù)有9名醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干通過考研或“想辦法”調(diào)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有的甚至辭去公職，這樣進(jìn)一步加劇了專業(yè)技術(shù)人才短缺局面。如同樣是Ⅰ級(jí)護(hù)理，xx醫(yī)院收費(fèi)為16元日人，而二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)為19元日人；普通三人間，xx醫(yī)院收費(fèi)為15元日人，而二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)為18元日人。xx醫(yī)院行政后勤人員雖已身兼數(shù)職，但“麻雀雖小，五臟俱全”，難以進(jìn)一步精簡(jiǎn)。按照國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定，三級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立精神科，并在地理位置上要求相對(duì)獨(dú)立，環(huán)境要安靜，以利于精神病人的治療康復(fù)，且不影響其它科室病人的治療休息。醫(yī)院自籌部分不是個(gè)小數(shù)目，在“保工資、保運(yùn)轉(zhuǎn)”都困難的情況下，xx醫(yī)院繳納自籌部分存在很大困難。建議提高住院病人次均費(fèi)用，其他醫(yī)保政策上參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政策執(zhí)行。人員安排和分流，可以由其他縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位及鹿峰、龍?zhí)督值佬l(wèi)生服務(wù)中心提供所需的人員和崗位數(shù)后，采取雙向選擇或公開招考的方式進(jìn)行人員分流。經(jīng)縣財(cái)政審核，2015年元月1日至2019年7月底，xx醫(yī)院欠繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職業(yè)年金合計(jì)x萬元；其中，欠繳養(yǎng)老金單位部分x萬元，已扣個(gè)人單位未繳x萬元，職業(yè)年金單位部分x萬元。五是醫(yī)療救助費(fèi)用大。二是醫(yī)保政策傾斜力度不大。因xx醫(yī)院前身為礦山職工醫(yī)院，缺少“品牌”效應(yīng)和“名醫(yī)”效應(yīng)，在全縣影響力較小，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，業(yè)務(wù)發(fā)展很難上來。如今，院內(nèi)整體規(guī)劃布局合理，綠化覆蓋率達(dá)到40%以上，環(huán)境優(yōu)美，醫(yī)養(yǎng)適宜，醫(yī)院先后被評(píng)為“市園林式單位”和“省文明衛(wèi)生單位”。醫(yī)院占地面積9158m2，業(yè)務(wù)用房約4000m2，核定床位數(shù)98張，實(shí)際開放床位125張，主要承擔(dān)xx社區(qū)及周邊部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療救治任務(wù)。（二）工作開展情況。以近三年為例，2015年、2016年、2017年門診人次分別為6871人次、6879人次、6959人次，平均日門診量不足20人次。到目前為止，在從事臨床一線的醫(yī)生當(dāng)中，仍有1名沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，有3名只有助理醫(yī)師資格；從事醫(yī)技