【文章內容簡介】 維修保養(yǎng)記錄等）；② 電源、水源及環(huán)境條件滿足檢驗要求，需要設置隔離區(qū)的，已經進行了隔離，并設置了安全標志； ③ 需要運行實驗的，設備檢查完畢，運轉正常；④ 需要進行載荷實驗的，按檢驗要求的實驗重物已到位并做好轉（搬）運準備；⑤ 持有相應特種設備安全管理和操作證書的人員已到位，電梯維保單位的配合人員已到位；⑥ 指定現(xiàn)場協(xié)調和安全責任人負責檢驗現(xiàn)場安全協(xié)調工作；⑦ 其他必要準備。附表－（文件號：－）：申報電梯（曳引與強制驅動）監(jiān)督檢驗資料審查表項目名稱: 電梯數(shù)量： 臺 制造單位：序號文件資料明細及要求審查結果備注施工前資料審查制造資料 A制造商制造許可證明文件，能夠覆蓋本項目產品?！? 產品質量證明文件（含合格證、主要性能參數(shù)及配置表）※ 電梯整機型式實驗證書或報告，能夠覆蓋本項目產品?！? 部件和安全裝置型式實驗合格證及改造、大修更換部件合格證□門鎖裝置、□限速器、□安全鉗、□緩沖器、□驅動主機、□控制柜、□轎廂上行超速保護裝置、□含有電子元件的安全電路、□可編程電子安全相關系統(tǒng)、□轎廂意外移動保護裝置、□層門和玻璃轎門※ 限速器調試證書※ 漸進式安全鉗調試證書 A其它隨機文件（□機房及井道布置圖、□電氣原理圖、□安裝使用維護說明書、□液壓系統(tǒng)原理圖）□其他必要的資料 如： □安裝 □改造 □重大維修 資料※ 經當?shù)乇O(jiān)察機構受理的告知書（共 臺）※ 施工單位的安裝、改造、修理許可證（試施工提供許可申請受理書）10A施工方案(要求至少應有：工程簡況包括建筑物狀況，擬施工電梯規(guī)格型號數(shù)量主要參數(shù)；施工程序及方法。對改造方案應當標明改造前設備狀況、主要技術參數(shù)、制造單位、上次檢驗單位和日期，改造后主要技術參數(shù)等。)審批手續(xù)齊全并蓋章※制造商委托書 A施工現(xiàn)場作業(yè)人員證（共 人），與施工方案上人員明細一致。 A施工合同，與項目及設備、施工單位等一致?！脑旎蛘咧卮缶S修清單（更換部件型式實驗合格證填入※），明確列出更換或加裝的零部件名稱、規(guī)格型號、制造單位等信息?！友b自動救援操作裝置、能量回饋節(jié)能裝置、卡系統(tǒng)的，該電梯的加裝方案（含電氣原理圖和接線圖）以及產品質量證明文件及使用說明資料我單位按要求提供了上述相應資料并對其真實性負責，愿意承擔相應的法律責任。施工單位負責人（簽字）： （加蓋公章） 年 月 日審查結論□合格□基本合格，可于實驗時或竣工后提交整改合格的相應資料 □不合格，須整改合格后方可施工審查人員： 日期：提交合格（含整改補充）資料最終時間： 檢驗人員：注：.施工和使用單位按上述明細按時按要求提供相應資料,審查結果欄由檢驗員填寫，符合打√，不符合則打，無此項打，需文字說明的在備注欄注明。.標“※”項資料須交檢驗機構存檔。若為復印件必須經整機制造單位、安裝（改造）單位加蓋公章或檢驗章，對于進口電梯，則應當加蓋國內代理商的公章。附表－（文件號：－）：申報電梯（雜物電梯）監(jiān)督檢驗資料審查表項目名稱: 電梯數(shù)量： 臺 制造單位：序號文件資料明細及要求審查結果備注施工前資料審查制造資料1A制造商制造許可證明文件，能夠覆蓋本項目產品?！a品質量證明文件（含合格證、主要性能參數(shù)及配置表）※電梯整機型式實驗證書或報告，能夠覆蓋本項目產品?！考桶踩b置型式實驗合格證及改造、大修更換部件合格證□門鎖裝置、□限速器、□安全鉗、□驅動主機、□控制柜、□破裂閥、□含有電子元件的安全電路、□可編程電子安全相關系統(tǒng)※電梯制造廠是否允許人員進入雜物電梯的機房、井道、底坑和轎頂?shù)恼f明及安裝單位確認井道等符合要求的聲明※□對重（平衡重）下確有人能到達的空間而采取的措施證明材料□采用一根鋼絲繩（鏈條）懸掛的情況下的防護說明7A其它隨機文件（□機房及井道布置圖、□電氣原理圖、□安裝使用維護說明書、□液壓系統(tǒng)原理圖、□其他必要的資料）□安裝 □改造 □重大維修 資料※經當?shù)乇O(jiān)察機構受理的告知書（共 臺）※施工單位的安裝、改造、修理許可證（試施工提供許可申請受理書）10A施工方案(要求至少應有：工程簡況包括建筑物狀況，擬施工電梯規(guī)格型號數(shù)量主要參數(shù)；施工程序及方法。對改造方案應當標明改造前設備狀況、主要技術參數(shù)、制造單位、上次檢驗單位和日期，改造后主要技術參數(shù)等。)審批手續(xù)齊全并蓋章※制造商委托書12A施工現(xiàn)場作業(yè)人員證（共 人），與施工方案上人員明細一致。13A施工合同，與項目及設備、施工單位等一致。※改造或者重大維修清單（更換部件型式實驗合格證填入※），明確列出更換或加裝的零部件名稱、規(guī)格型號、制造單位等信息。我單位按要求提供了上述相應資料并對其真實性負責，愿意承擔相應的法律責任。施工單位負責人（簽字）： （加蓋公章） 年 月 日審查結論□合格□基本合格，可于實驗時或竣工后提交整改合格的相應資料 □不合格，須整改合格后方可施工審查人員： 日期：提交合格（含整改補充）資料最終時間： 檢驗人員：注：.施工和使用單位按上述明細按時按要求提供相應資料,審查結果欄由檢驗員填寫，符合打√，不符合則打，無此項打，需文字說明的在備注欄注明。.標“※”項資料須交檢驗機構存檔。若為復印件必須經整機制造單位、安裝（改造）單位加蓋公章或檢驗章，對于進口電梯，則應當加蓋國內代理商的公章。附表－（文件號：－）：申報電梯（自動扶樣式和自動人行道）監(jiān)督檢驗資料審查表項目名稱: 電梯數(shù)量： 臺 制造單位：序號文件資料明細及要求審查結果備注施工前資料審查制造資料1A制造商制造許可證明文件，能夠覆蓋本項目產品?！a品質量證明文件（含合格證、主要性能參數(shù)及配置表）※電梯整機型式實驗證書或報告，能夠覆蓋本項目產品。※部件和安全裝置型式實驗合格證及改造、大修更換部件合格證□驅動主機、□控制屏、□梯級、□踏板、□梯級踏板鏈、□滾輪、□扶手帶、□可編程電子安全相關系統(tǒng)、□含有電子元件的安全電路5A其它隨機文件（□驅動或者轉向站及總體布置圖、□電氣原理圖、□安裝使用維護說明書、□其他必要的資料：如 ）6A本項目屬□機場、□碼頭、□車站、□軌道交通站點、□人行天橋和人行地下通道等公共交通場所使用 設備選型為□普通電梯 □按要求選用了符合國家標準的公共交通型電梯。 見訂貨合同及出廠合格證明等見證資料□安裝 □改造 □重大維修 資料※經當?shù)乇O(jiān)察機構受理的告知書（共 臺）※施工單位的安裝、改造、修理許可證（試施工提供許可申請受理書）9A施工方案(要求至少應有：工程簡況包括建筑物狀況，擬施工電梯規(guī)格型號數(shù)量主要參數(shù)；施工程序及方法。對改造方案應當標明改造前設備狀況、主要技術參數(shù)、制造單位、上次檢驗單位和日期，改造后主要技術參數(shù)等。)審批手續(xù)齊全并蓋章※制造商委托書11A施工現(xiàn)場作業(yè)人員證（共 人），與施工方案上人員明細一致。12A施工合同，與項目及設備、施工單位等一致?！脑旎蛘咧卮缶S修清單（更換部件型式實驗合格證填入※），明確列出更換或加裝的零部件名稱、規(guī)格型號、制造單位等信息。我單位按要求提供了上述相應資料并對其真實性負責，愿意承擔相應的法律責任。施工單位負責人（簽字）： （加蓋公章） 年 月 日審查結論□合格□基本合格，可于實驗時或竣工后提交整改合格的相應資料 □不合格，須整改合格后方可施工審查人員： 日期：提交合格（含整改補充）資料最終時間： 檢驗人員：注：.施工和使用單位按上述明細按時按要求提供相應資料,審查結果欄由檢驗員填寫，符合打√，不符合則打，無此項打，需文字說明的在備注欄注明。.標“※”項資料須交檢驗機構存檔。若為復印件必須經整機制造單位、安裝（改造）單位加蓋公章或檢驗章，對于進口電梯，則應當加蓋國內代理商的公章。附表－（文件號：－）：申報電梯（防爆電梯）監(jiān)督檢驗資料審查表項目名稱: 電梯數(shù)量： 臺 制造單位：序號文件資料明細及要求審查結果備注施工前資料審查制造資料1A制造商制造許可證明文件，能夠覆蓋本項目產品?！a品質量證明文件（含合格證、主要性能參數(shù)及配置表）※電梯整機型式實驗證書或報告，能夠覆蓋本項目產品?！考桶踩b置型式實驗合格證及改造、大修更換部件合格證□門鎖裝置、□限速器、□安全鉗、□緩沖器、□驅動主機、□控制柜、□轎廂上行超速保護裝置、□含有電子元件的安全電路、□可編程電子安全相關系統(tǒng)、□層門※防爆合格證（□整機、□控制柜、□制動器、□電動機）※限速器調試證書※漸進式安全鉗調試證書8A其它隨機文件（□機房及井道布置圖、□電氣原理圖、□安裝使用維護說明書、□液壓系統(tǒng)原理圖、□其他必要的資料：如 ）□安裝 □改造 □重大維修 資料※經當?shù)乇O(jiān)察機構受理的告知書（共 臺）※施工單位的安裝、改造、修理許可證（試施工提供許可申請受理書）11A施工方案(要求至少應有：工程簡況包括建筑物狀況，擬施工電梯規(guī)格型號數(shù)量主要參數(shù)；施工程序及方法。對改造方案應當標明改造前設備狀況、主要技術參數(shù)、制造單位、上次檢驗單位和日期，改造后主要技術參數(shù)等。)審批手續(xù)齊全并蓋章※制造商委托書13A施工現(xiàn)場作業(yè)人員證（共 人），與施工方案上人員明細一致。14A施工合同，與項目及設備、施工單位等一致?！脑旎蛘咧卮缶S修清單（更換部件型式實驗合格證填入※），明確列出更換或加裝的零部件名稱、規(guī)格型號、制造單位等信息。※制造商與訂購方就防爆電梯選型的確認依據(jù)我單位按要求提供了上述相應資料并對其真實性負責，愿意承擔相應的法律責任。施工單位負責人（簽字）： （加蓋公章） 年 月 日審查結論□合格□基本合格，可于實驗時或竣工后提交整改合格的相應資料 □不合格，須整改合格后方可施工審查人員： 日期：提交合格（含整改補充）資料最終時間： 檢驗人員：注：.施工和使用單位按上述明細按時按要求提供相應資料,審查結果欄由檢驗員填寫，符合打√，不符合則打，無此項打，需文字說明的在備注欄注明。.標“※”項資料須交檢驗機構存檔。若為復印件必須經整機制造單位、安裝（改造）單位加蓋公章或檢驗章，對于進口電梯，則應當加蓋國內代理商的公章。附表－（文件號：－）：申報電梯（液壓電梯）監(jiān)督檢驗資料審查表項目名稱: 電梯數(shù)量： 臺 制造單位：序號文件資料明細及要求審查結果備注施工前資料審查制造資料 A制造商制造許可證明文件，能夠覆蓋本項目產品。※ 產品質量證明文件（含合格證、主要性能參數(shù)及配置表）※ 電梯整機型式實驗證書或報告，能夠覆蓋本項目產品?！?部件