山西省四級(jí)婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用申請(qǐng)書(編輯修改稿)
2024-12-16 14:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 術(shù) — 4 — 附件 4： 山西省四級(jí)婦科內(nèi)鏡 診療技術(shù) 臨床應(yīng)用 申 請(qǐng) 書 申請(qǐng)單位 主管部門 申請(qǐng)日期 年 月 日 山 西 省 衛(wèi) 生 廳 印 制 二○○九年十二月 — 5 — 醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況 醫(yī)院名稱 地 址 郵政編碼 性 質(zhì) 綜 合性醫(yī)院（ ）?？漆t(yī)院（ ） 婦科注冊(cè) 有□ 無□ 醫(yī)院等級(jí) （ ）級(jí)（ ）等 法人代表 聯(lián)系電話 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 編制床位 職工總?cè)藬?shù) 婦科 設(shè)置時(shí)間： 床位數(shù)： 張 是否為臨床重點(diǎn)?？疲菏〖?jí)□ 市級(jí)□ 否□ 擬申報(bào)的婦科內(nèi)鏡 診療 技術(shù)項(xiàng)目 □ 四級(jí)婦科腹腔鏡診療 ； □ 四級(jí)婦科宮腔鏡診療 擬申報(bào) 婦科惡性腫瘤相關(guān)的四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 腫瘤診療科目 有□ 無□ 放射治療診療科目 有□ 無□ 相應(yīng)內(nèi)鏡技術(shù)開展情況 內(nèi)鏡工作室
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