胸腔鏡在胸外科的應用(編輯修改稿)
2025-08-19 10:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 b. 常規(guī)檢查無法定性的單個肺結(jié)節(jié) ?c. 病灶位于肺外圍 1/3 ?d. 沒有支氣管內(nèi)播散 ?I期 T1N0M0外周型非小細胞癌 VATS在肺結(jié)節(jié)診斷中的作用 ?對于位于肺周邊經(jīng)細胞學和纖支鏡檢查未能確診的病例適宜行 VATS檢查 ? 1cm的病變可術中直接觀察、器械或手直接觸摸定位 1cm的病變最好術前行 CT引導下的細針穿刺定位 ?一般采用切割吻合器楔形切除結(jié)節(jié) 對于深埋在肺癌實質(zhì)內(nèi)的結(jié)節(jié)可采用激光切除 激光切除術 ?激光環(huán)切結(jié)節(jié)周圍肺組織 ?單根血管、細支氣管用鈦夾夾閉 ?用切割縫合器處理基底部 VATS在肺癌分期中的作用 ? ? （ 1）作為進步縱隔鏡檢查的補充，以明確下縱隔淋巴結(jié)分期 （ 2）取代 chamberlain前縱隔切開術以探查主動脈窗淋巴結(jié) VATS下的肺癌部分切除術 ? 肺癌部分切除術后局部復發(fā)率高 影響患者的長期生存肺癌的部分切除 認為不是根治性手術 ? VATS行肺癌部分切除術 僅適用于心肺功能不良不能耐受開胸或肺葉切除術的T1N0M0患者 VATS下的肺癌部分切除術 ?位于肺周邊的肺癌可采用切割吻合器楔形切除 ?對于深埋在肺癌實質(zhì)內(nèi)的結(jié)節(jié)可采用激光切除術 VATS下的肺葉切除術 ?VATS行肺癌的肺葉切
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