應(yīng)用血管內(nèi)反推力牽引技術(shù)拔除35根永久性起搏電極導(dǎo)線(編輯修改稿)
2025-08-15 01:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 國(guó)外多中心資料 — 置入時(shí)間與成功率 國(guó)外多中心資料 — 術(shù)者經(jīng)驗(yàn)與成功率方 法 (一 ) 經(jīng)上腔靜脈，將鎖定鋼絲固定于電極導(dǎo)線的遠(yuǎn)端，擴(kuò)張鞘管沿電極導(dǎo)線送至遠(yuǎn)端電極所附著的心內(nèi)膜，牽拉鎖定鋼絲的同時(shí)，反向推送擴(kuò)張鞘管，使電極導(dǎo)線脫離心內(nèi)膜，并經(jīng)擴(kuò)張鞘管取出體外。 上腔靜脈途徑 必備條件 : 皮下殘留一段電極導(dǎo)線 . 主要工具 : 1. 鎖定導(dǎo)絲 (遠(yuǎn)端附有鏍旋狀細(xì)鋼絲 )。 2. Byrd雙層套選式擴(kuò)張鞘管 . 鎖定鋼絲插入狀態(tài)卡住狀態(tài)鎖定鋼絲電極導(dǎo)線 示 意 圖 1操作方法 : １ . 分離出鄰近鎖骨下靜脈的電極導(dǎo)線，剪斷。 ２ . 探針測(cè)量電極導(dǎo)線內(nèi)徑，選擇匹配鎖定鋼絲。 示 意 圖 2 3. 鎖定鋼絲插入，并送至電極導(dǎo)線的端。 4. 逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，鎖定于遠(yuǎn)端電極。 SVC途徑，擴(kuò)張鞘管送到導(dǎo)線遠(yuǎn)端的過程方 法 (二 ) 經(jīng)下腔靜脈的方法是，先用可控消融電極導(dǎo)管將電極導(dǎo)線的斷端牽引到右房下部或下腔靜脈，再通過網(wǎng)藍(lán)鋼絲把斷端拽入內(nèi)鞘管，這樣就能順利地將長(zhǎng)鞘管送到遠(yuǎn)端
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