佛山市順德區(qū)工傷保險辦事指南doc(編輯修改稿)
2025-08-14 19:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 轉(zhuǎn)院就醫(yī)的)；.交通、食宿費用收費票據(jù)原件（經(jīng)同意轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的)；.《佛山市工傷職工異地居住就醫(yī)申請表》(屬于級工傷職工異地就醫(yī)的)；.個人參保證明（涉及第三人或工傷后參保的）； .按實際情況應(yīng)提供的其他資料。（3） 待遇標準.治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。 .工傷職工治療工傷（康復(fù)）的住院伙食補助費由工傷保險基金按元天標準支付。.工傷職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定，由勞動能力鑒定委員會確認。.工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護理，由所在單位負責。所在單位未派人護理，應(yīng)當參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準向工傷職工支付護理費。.工傷職工經(jīng)社保辦事處審批同意由佛山市工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)到佛山市以外就醫(yī)的，其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地入院前所需的市內(nèi)交通、食宿費用，兩項合計按每日不超元的標準，由工傷保險基金據(jù)實支付；門診治療的，按每日不超過元的標準，由工傷保險基金據(jù)實支付。 九、申領(lǐng)工傷輔助器具待遇（一）申領(lǐng)條件.經(jīng)認定為工傷；.依法參加工傷保險并按時繳納工傷保險費；.經(jīng)勞動能力鑒定委員會審批同意，工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的。（二）申請資料申請人向參保所屬社保辦事處提交以下資料：.工傷職工居民身份證原件；.《佛山市工傷保險待遇申報表》；.《佛山市工傷職工配置（維修、更換）輔助器具審批表》；.輔助器具發(fā)票（須加蓋輔助器具機構(gòu)印章）；.《工傷保險待遇收款申請書》。 （三）待遇標準經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，輔助器具所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。輔助器具應(yīng)當限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需，并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費用高出普及型的部分，工傷保險基金不予支付。 十、申領(lǐng)工傷傷殘待遇 （一）申領(lǐng)條件 .經(jīng)認定為工傷； .依法參加工傷保險并按時繳納工傷保險費； .經(jīng)勞動能力鑒定存在傷殘等級、護理等級。（二）申請手續(xù)申請人向參保所屬社保辦事處提交以下資料： .工傷職工居民身份證原件； .《佛山市工傷保險待遇申報表》； .《工傷保險待遇收款申請書》； .解除或者終止勞動關(guān)系證明原件（申請一次性醫(yī)療補助金的）。 （三）待遇標準工傷傷殘待遇項目傷殘或護理等級待遇計發(fā)標準計發(fā)基數(shù)標準負責支付方備注生活護理費一級護理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資工傷保險基金按月計發(fā) 生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動五項條件確定。 上述五項條件均需要護理者為一級，五項中四項需要護理者為二級，五項中三項需要護理者為三級，五項中一至二項需要護理者為四級。二級護理三級護理四級護理傷殘津貼一級傷殘本人工資工傷保險基金按月支付 傷殘津貼低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。 與單位解除勞動關(guān)系時，由工傷保險基金為其參加基本醫(yī)療保險。 職工達到法定退休年齡，停發(fā)傷殘津貼，享受養(yǎng)老保險待遇。養(yǎng)老待遇低于傷殘津貼的，由工傷基金補足差額。二級傷殘三級傷殘四級傷殘五級傷殘本人工資用人單位按月支付保留與用人單位的勞動關(guān)系，單位難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)放傷殘津貼。傷殘津貼低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。六級傷殘一次性傷殘補助金一級傷殘本人工資個月工傷保險基金一次性支付二級傷殘個月三級傷殘個月四級傷殘個月五級傷殘個月六級傷殘個月七級傷殘個月八級傷殘個月九級傷殘個月十級傷殘個月一次性傷殘就業(yè)補助金五級傷殘本人工資個月用人單位一次性支付工傷職工依法與用人單位解除或終止勞動關(guān)系。六級傷殘個月
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