佛山市順德區(qū)工傷保險(xiǎn)辦事指南doc(編輯修改稿)
2024-08-14 19:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 轉(zhuǎn)院就醫(yī)的)；.交通、食宿費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)原件（經(jīng)同意轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的)；.《佛山市工傷職工異地居住就醫(yī)申請(qǐng)表》(屬于級(jí)工傷職工異地就醫(yī)的)；.個(gè)人參保證明（涉及第三人或工傷后參保的）； .按實(shí)際情況應(yīng)提供的其他資料。（3） 待遇標(biāo)準(zhǔn).治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。 .工傷職工治療工傷（康復(fù)）的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按元天標(biāo)準(zhǔn)支付。.工傷職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。.工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理，由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理，應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。.工傷職工經(jīng)社保辦事處審批同意由佛山市工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)到佛山市以外就醫(yī)的，其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地入院前所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用，兩項(xiàng)合計(jì)按每日不超元的標(biāo)準(zhǔn)，由工傷保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付；門診治療的，按每日不超過(guò)元的標(biāo)準(zhǔn)，由工傷保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付。 九、申領(lǐng)工傷輔助器具待遇（一）申領(lǐng)條件.經(jīng)認(rèn)定為工傷；.依法參加工傷保險(xiǎn)并按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)；.經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)審批同意，工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的。（二）申請(qǐng)資料申請(qǐng)人向參保所屬社保辦事處提交以下資料：.工傷職工居民身份證原件；.《佛山市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》；.《佛山市工傷職工配置（維修、更換）輔助器具審批表》；.輔助器具發(fā)票（須加蓋輔助器具機(jī)構(gòu)印章）；.《工傷保險(xiǎn)待遇收款申請(qǐng)書》。 （三）待遇標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，輔助器具所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需，并采用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品，費(fèi)用高出普及型的部分，工傷保險(xiǎn)基金不予支付。 十、申領(lǐng)工傷傷殘待遇 （一）申領(lǐng)條件 .經(jīng)認(rèn)定為工傷； .依法參加工傷保險(xiǎn)并按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)； .經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定存在傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)。（二）申請(qǐng)手續(xù)申請(qǐng)人向參保所屬社保辦事處提交以下資料： .工傷職工居民身份證原件； .《佛山市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》； .《工傷保險(xiǎn)待遇收款申請(qǐng)書》； .解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系證明原件（申請(qǐng)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金的）。 （三）待遇標(biāo)準(zhǔn)工傷傷殘待遇項(xiàng)目傷殘或護(hù)理等級(jí)待遇計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)支付方備注生活護(hù)理費(fèi)一級(jí)護(hù)理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資工傷保險(xiǎn)基金按月計(jì)發(fā) 生活自理障礙等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動(dòng)五項(xiàng)條件確定。 上述五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級(jí)，五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí)，五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí)，五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理四級(jí)護(hù)理傷殘津貼一級(jí)傷殘本人工資工傷保險(xiǎn)基金按月支付 傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 與單位解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金為其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。 職工達(dá)到法定退休年齡，停發(fā)傷殘津貼，享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。養(yǎng)老待遇低于傷殘津貼的，由工傷基金補(bǔ)足差額。二級(jí)傷殘三級(jí)傷殘四級(jí)傷殘五級(jí)傷殘本人工資用人單位按月支付保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，單位難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)放傷殘津貼。傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。六級(jí)傷殘一次性傷殘補(bǔ)助金一級(jí)傷殘本人工資個(gè)月工傷保險(xiǎn)基金一次性支付二級(jí)傷殘個(gè)月三級(jí)傷殘個(gè)月四級(jí)傷殘個(gè)月五級(jí)傷殘個(gè)月六級(jí)傷殘個(gè)月七級(jí)傷殘個(gè)月八級(jí)傷殘個(gè)月九級(jí)傷殘個(gè)月十級(jí)傷殘個(gè)月一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金五級(jí)傷殘本人工資個(gè)月用人單位一次性支付工傷職工依法與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系。六級(jí)傷殘個(gè)月
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