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正文內(nèi)容

醫(yī)院等級劃分標(biāo)準(zhǔn)docxdocx(編輯修改稿)

2024-08-14 18:42 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 職責(zé)和義務(wù),建立經(jīng)常性技術(shù)指導(dǎo)與合作關(guān)系,幫助開展新技術(shù)、新項目,解決疑難問題,培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)和管理人才。完成當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的衛(wèi)生或支農(nóng)工作。   (四)預(yù)防保健 (5分)   開展健康教育   承擔(dān)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門交辦的預(yù)防保健,主要慢性非傳染性疾病(心、腦血管疾病、惡性腫瘤)的臨床流行病學(xué)調(diào)查和防治工作。   參與城市初級衛(wèi)生保健工作。   二 科室設(shè)置(30分)   醫(yī)院科室設(shè)置應(yīng)與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)。職能科室的設(shè)置應(yīng)符合精簡、高效的原則,適應(yīng)管理工作的需要。業(yè)務(wù)科室應(yīng)在《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的指導(dǎo)下和整體發(fā)展的基礎(chǔ)上,加強??平ㄔO(shè),部分一級科室實行二級分科,突出??苾?yōu)勢。   (一)臨床科室(20分)   一級專業(yè)科室   應(yīng)符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療設(shè)置規(guī)劃的規(guī)定。   二級專業(yè)科室   內(nèi)科:應(yīng)至少設(shè)7個科室,下列科室中地個為必設(shè)科室 :心血管、消化、呼吸、血液、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)、內(nèi)分泌等專業(yè)科室。   外科:應(yīng)設(shè)普外、心胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、骨科等專業(yè)科室。   婦產(chǎn)科:應(yīng)婦科、產(chǎn)科、計劃生育等專業(yè)科室。   兒科:應(yīng)設(shè)兒內(nèi)、新生兒等專業(yè)科室。   重點專科   重點??茟?yīng)依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立。   全院應(yīng)有3個以上的重點???。   每重點專科有20張病床。   4 應(yīng)設(shè)綜合重癥加強監(jiān)護病房(ICU或稱綜合加強醫(yī)療病房)或?qū)?浦匕Y加強監(jiān)護病房(或稱??萍訌娽t(yī)療病房)   (二)醫(yī)技科室及其他業(yè)務(wù)科室 (10分)   除符合醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)外,還應(yīng)設(shè)信息統(tǒng)計室 圖書館(室)   三 人員配備(30 分)   醫(yī)院應(yīng)配備與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員及其他專業(yè)技術(shù)人員,除引應(yīng)符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》外,還應(yīng)滿足下列條件:  ?。ㄒ唬?、實際從事臨床護理工作的在編護理人數(shù)不少于衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的50%,病床床位與病房護士之比不少于1:,具有大專以上護理專業(yè)畢業(yè)文憑者不少于護士總數(shù)的20%,護理部正、副主任,內(nèi)、外、婦、兒、急診科、手術(shù)室及重點科室護士長應(yīng)具有副主任護師以上技術(shù)職務(wù),主管護師、護士結(jié)構(gòu)合理(10分)  ?。ǘ⒅魅?、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師機構(gòu)合理。 (6分)  ?。ㄈ⒏饕患壙剖液椭攸c二級科室主任應(yīng)具有主任醫(yī)師技術(shù)職務(wù),一般二級科室主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)。 (7分)  ?。ㄋ模I養(yǎng)人員(具有營養(yǎng)士以上技術(shù)職務(wù)的人員)與床位比為1:200 (4分)  ?。ㄎ澹?、輸血科專業(yè)人員根據(jù)醫(yī)院床位數(shù)、手術(shù)例數(shù)、用血量及工作實際情況確定。 (3分)   醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院以及教學(xué)醫(yī)院,適當(dāng)增加人員比例   四 醫(yī)院管理 (140分)  ?。ㄒ唬⒔M織管理 (25分)   醫(yī)院應(yīng)有健全的科學(xué)管理體系,各項管理工作均有專職或兼職人員負(fù)責(zé)。   認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》、《全國醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》與《醫(yī)院工作人員職責(zé)》,并結(jié)合醫(yī)院實際,認(rèn)真制定和不斷   完善醫(yī)院工作制度,各級務(wù)類人員崗位職責(zé)和崗前教育制度,并組織實施,加強標(biāo)準(zhǔn)化管理。   醫(yī)院實行目標(biāo)管理,應(yīng)制定中、長期發(fā)展規(guī)劃和年度計劃。作好執(zhí)行進度發(fā)協(xié)調(diào),檢查、考核與評價。   建立健全院內(nèi)、外的監(jiān)督制度,定期對醫(yī)院工作和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行評價。   院長應(yīng)全面掌握醫(yī)院管理的知識和技能,了解國內(nèi)醫(yī)院管理動態(tài),強化科學(xué)管理意識;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須接受國家、省(自治區(qū) 直轄市)衛(wèi)生行政部門的管理專業(yè)崗位培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)證書。只能科室的領(lǐng)導(dǎo)也要接受崗位培訓(xùn)   有在職人員培訓(xùn)計劃和經(jīng)費   醫(yī)院職工對院領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)、合作和工作滿意度≥80%。  ?。ǘ⑿畔⒐芾?(22分)   有健全的信息管理組織和有關(guān)工作制度   圖書館的中、外文醫(yī)學(xué)圖書和期刊能滿足醫(yī)教研需要   檔案管理按《科技事業(yè)單位檔案管理升級辦法》(國家二級)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。   對醫(yī)療、病案統(tǒng)計、財務(wù)、人事、藥庫、和圖書情報等信息實行電子計算機管理。   各種統(tǒng)計、分析、編碼及信息都必須擦卻國家和部頒標(biāo)準(zhǔn)。   醫(yī)院的各項信息必須真實、完整 、準(zhǔn)確并及時分析、反饋與利用。   (三)財務(wù)管理 (15分)   嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)財會制度,加強財經(jīng)律。   嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn),實行主要服務(wù)項目明碼標(biāo)價。   貫徹“勤儉辦院”的方針,加強經(jīng)營管理 逐步開展成本核算。   (四)設(shè)備管理 (19分)   有健全的設(shè)備管理和維修組織,配備一定的工程技術(shù)人員。   醫(yī)院設(shè)備實行計劃管理,建立健全醫(yī)療設(shè)備定期采購、保養(yǎng)、維修與更新制度。保證醫(yī)療工作需要。保證設(shè)備處于完好狀態(tài),提高使用效率,避免重復(fù)購置。   醫(yī)院應(yīng)重點保證《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定達到的設(shè)備和其他基本要裝備、急救設(shè)備、監(jiān)護設(shè)備的配備,購置貴重儀器設(shè)備要經(jīng)過論證 。有關(guān)大型設(shè)備按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。   貴重設(shè)備要建立檔案,專人管理。   (五)總務(wù)管理 (19分)   健全的總務(wù)管理制度 崗位職責(zé)和工作制度   般物質(zhì)實行定額管理 有健全的采購 驗收 入庫 發(fā)放 報廢等制度   主動、及時為醫(yī)教研和職工生活服務(wù)。做倒三下(下收、下送、下修),保證三通(水通、電通、氣通),及時處理三漏(漏水、漏電、漏氣),做倒兩滿意(職工、病人)。   有意外情況下的供電措施 確保應(yīng)急需要  ?。⒔ㄖ芾?(8分)   醫(yī)院建設(shè)要有總體規(guī)劃,新建、改建、擴建要進行可行性論證、資料保存完整,符合衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》等建筑規(guī)范。   醫(yī)院的門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、急診科等部門的建筑布局及人、物流向合理。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計符合衛(wèi)生學(xué)要求。   醫(yī)院舊建筑有定期維修計劃,不得在危房中從事醫(yī)療活動。  ?。ㄆ撸?、安全管理 (15分)   有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理組織。   有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度、措施及實施記錄并定期對安全管理進行評價。   3 、對易發(fā)
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