糖尿病糖尿病中醫(yī)療法大全doc(編輯修改稿)
2025-08-14 18:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 天花粉、哈粉、王竹。 用法：石膏打碎先煎，每日1劑，分2次服。常用成方：一貫煎、知柏地黃龍、六味地黃丸、天花粉散、梅把場(chǎng)、大補(bǔ)陰丸、生脈散。 (4)陰陽兩虛 治法：溫腎滋陰，調(diào)補(bǔ)陰陽。處方：附子10克，肉桂3克，熟地、0克，生地10克，淮山藥15克，山萸肉10克，茯苓10克，澤瀉10克，丹皮10克，繭絲子15克，五味子10克，黃茂20克，金櫻子15克。 加減：血瘀加紅花、丹參、澤蘭；合并腎病加車前子、復(fù)盆子、川斷、桑寄生；有感染加蒲公英、銀花；合并冠心病胸悶加瓜萎、薤白頭、丹參。用法：上方附子先煎，肉桂后下；每日1劑，分2次服。 常用成方：金匱腎氣丸、八味地黃湯、二仙湯、秘元煎。 (5)脾腎陽虛 治法：健脾溫腎，陰陽并調(diào)。處方：附子10克，干姜5克，熟地15克，萸肉10克，構(gòu)把子15克，補(bǔ)骨脂10克，蒼白術(shù)各10克，蓮子肉10克，山藥15克，雞內(nèi)金10克，五倍子10克，赤石脂15克，禹余糧15克。 加減：心悸證件加棗仁、遠(yuǎn)志、柏子仁、朱茯神；面色黛黑，四肢失溫加鹿角片、紫河車、丹參、桂枝；尿有余瀝，夜尿多加白果；腰冷腰酸加肉桂、桑寄生、續(xù)斷、仙靈脾；陽展加陽起石、巴戟天。 用法：附子先煎，1日1劑，分2次服。 常用成方：附桂八味丸、金匱腎氣丸、促脾補(bǔ)腎降糖湯、益氣扶陽飲、右歸丸。(6)瘀血內(nèi)阻 治法：汛血化瘀，益氣養(yǎng)陰。 處方：生黃茂30克，淮山藥30克，桃仁10克，紅花6克，干地龍10克，川芎10克，當(dāng)歸1n克，赤芍10克，丹參30克，獲警，10克，生地20克，元參10克，丹皮10克，葛根10克。 加減：頭昏疼痛明顯加草決明、白芷；胸悶、肢體疼痛較劇加桂枝、生山楂、瓜萎、雞血藤、希薟草、絲瓜絡(luò)；瘀痰百結(jié)，頭暈身重，喘逆，胸悶，加桔梗、牛蒡子、皂莢、路路通；合并心血管病變加黑豆。蠶蛹、何首烏、杞子、炒核桃仁、白茯苓。 用法：每日1劑，分2次服。常用成方：補(bǔ)陽還五場(chǎng)、血府逐瘀湯、隔下逐瘀湯、復(fù)元活血湯、活血降糖方胭燥活血方、五香散。 療效：按上述六型辨證治療，據(jù)52篇30例以上臨床資料4265例的療效統(tǒng)計(jì)，基本治愈527例，顯效1128例，有效1899例，無效711例，總有效率為83．3％。 附：并發(fā)癥治療 在上述分型治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同見癥，進(jìn)行加減或輔助用藥治療。 ①糖尿病酮癥上消偏重用生石膏、天花粉、麥冬、玉竹、黨參、知母、黃連、生地、石料、按參；中消偏重予調(diào)胃承氣場(chǎng)合臼虎湯加黃連、天花粉獲效；或用生地6090克、川連1．53克、黃茂915克，內(nèi)服能使酮體轉(zhuǎn)陰。②并發(fā)腎病及尿路感染腎病出現(xiàn)蛋白尿者，用白花蛇舌草、續(xù)斷及大量黃茂治療；尿路感染癥見尿濁，尿頻尿急尿痛者，用萆解、菖蒲、烏藥、車前子；石葦?shù)戎委?。③合并周圍神?jīng)炎糖尿病性神經(jīng)障礙是糖尿病患者最常見的合并癥，一般用牛車腎氣丸治療。刀型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變的老年患者，用沙參、天花粉、麥冬、玉竹、構(gòu)把子、生地、知母、黃岑、黃連、丹參、澤蘭、鬼箭羽等，另眼指迷在等丸治療。感覺障礙，肢體酸痛者用黃茂、桂枝五物湯加減。運(yùn)動(dòng)障礙，肌肉萎縮用人參白虎湯。若四肢竄痛，皮膚灼熱為絡(luò)脈不暢，用四藤一仙湯(雞血藤、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、鉤藤、威，靈仙)。 ④合并視網(wǎng)膜病變?nèi)改?、耳聾，肝腎陰虛者用相菊地黃丸、石斛夜光丸、羊肝明目丸；白內(nèi)障加丹參、阿膠；眼底出血用涼血止血韻青葙子、谷精草、草決明、杞于、菊花、茺蔚子、大小薊、田三七、云南白藥等。⑤合并心腦血管病變合并冠心病以養(yǎng)血活血化瘀為主，常用黃茂、當(dāng)歸、丹參、赤白芍、川芎、蠶繭、桃樹膠、益母草等。合并腦血管意外半身不遂用補(bǔ)陽還五湯或血府逐瘀湯。⑥合并皰瘍癰證見牙齦膿腫，久久不愈，甚則高熱神昏用清熱解毒之五味消毒飲、牛黃解毒丸。 3．專方治療 (1)降糖甲片
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