醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 17:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 院天數(shù)： 天 均次住院費(fèi)用： 元表13 肺炎的單病種質(zhì)量指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表環(huán) 節(jié)符合例數(shù)不符合例數(shù) 符合住院治療標(biāo)準(zhǔn)（重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)或收住ICU標(biāo)準(zhǔn)） 實(shí)施病情嚴(yán)重程度評(píng)估（嚴(yán)重指數(shù)PSI評(píng)分或CURB－66評(píng)分）PN2 氧合評(píng)估：患者至少在住院前或住院24 小時(shí)內(nèi)（吸氧前）接受動(dòng)脈血?dú)夥治龌蛑该}氧儀檢查PN3 首次抗菌素之前病原學(xué)診斷已經(jīng)啟動(dòng)（痰培養(yǎng)）PN4 入院4 小時(shí)內(nèi)即接受抗菌藥物治療PN5 免疫功能正常患者開始24 小時(shí)抗菌藥物選擇要符合指南要求* 初始治療后72小時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià) 對(duì)于初始治療72小時(shí)無效者，應(yīng)重復(fù)病原學(xué)檢查并調(diào)整抗菌素**PN7 抗菌藥物療程（用藥天數(shù)）符合指南要求PN8 為病人提供戒煙咨詢與肺炎的健康輔導(dǎo)（病史上有記錄）PN9 符合出院標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)出院* 這里的“符合例數(shù)”加上“不符合例數(shù)”應(yīng)等于免疫功能正常者人數(shù)。** 這里的“符合例數(shù)”加上“不符合例數(shù)”應(yīng)等于初始治療72小時(shí)無效者人數(shù)。（四） 腦梗死（ICD10 I63）期內(nèi)總例數(shù)： 平均住院天數(shù)： 均次住院費(fèi)用： 元表14 腦梗死的單病種質(zhì)量指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表環(huán) 節(jié)符合例數(shù)不符合例數(shù)STK1 接診流程符合要求（60分鐘內(nèi)完成評(píng)估、影像、實(shí)驗(yàn)室、ECG和胸部X線檢查結(jié)果） （tPA）/或尿激酶應(yīng)用進(jìn)行評(píng)估 符合溶栓適應(yīng)癥者應(yīng)進(jìn)行溶栓治療（有禁忌癥者需注明原因）*STK3 到院48小時(shí)內(nèi)用阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療（有禁忌癥用氯吡咯雷）STK4 在給予飲食、進(jìn)食、口服藥之前進(jìn)行吞咽困難評(píng)價(jià)STK5 進(jìn)行血脂評(píng)估，對(duì)所有急性腦梗死患者應(yīng)用他汀藥物治療，目標(biāo)LDLc應(yīng)低于100mg/dl（有禁忌癥者需注明原因） STK6 住院1周內(nèi)接受血管功能評(píng)價(jià)STK7 不能下床活動(dòng)的患者在入院2 天后應(yīng)予預(yù)防深靜脈血栓的措施STK8 進(jìn)行康復(fù)評(píng)價(jià)與實(shí)施（有禁忌癥者需注明原因）STK9 為病人提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育STK10出院時(shí)使用阿司匹林/或氯吡咯雷（有禁忌癥者注明原因）STK11出院時(shí)伴有房顫的腦梗死病人口服抗凝劑（華法林）進(jìn)行治療（有禁忌癥者需注明原因）* 這里的“符合例數(shù)”加上“不符合例數(shù)”應(yīng)等于符合溶栓適應(yīng)癥者人數(shù)。（五） 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（ICD 9CM3 ）、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（ICD 9CM3 ）期內(nèi)總例數(shù)： 平均住院天數(shù)： 均次住院費(fèi)用： 元表15 膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的單病種質(zhì)量指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表環(huán) 節(jié)符合例數(shù)不符合例數(shù)H/K1 實(shí)施手術(shù)前的評(píng)估（髖關(guān)節(jié)Harris、膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分）與術(shù)前準(zhǔn)備H/K2 預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》H/K3 預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成，按照《人工全髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)DVT方案》規(guī)范用藥H/K4 單側(cè)手術(shù)輸血量小于400ml，對(duì)手術(shù)操作出血與補(bǔ)充血液情況進(jìn)行評(píng)價(jià)H/K5 評(píng)價(jià)術(shù)后早期康復(fù)治療方案實(shí)施與功能評(píng)定H/K6 評(píng)價(jià)
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