醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(文件)
【正文】 平均住院天數(shù)： 天 均次住院費用： 元表13 肺炎的單病種質(zhì)量指標統(tǒng)計表環(huán) 節(jié)符合例數(shù)不符合例數(shù) 符合住院治療標準（重癥肺炎診斷標準或收住ICU標準） 實施病情嚴重程度評估（嚴重指數(shù)PSI評分或CURB－66評分）PN2 氧合評估：患者至少在住院前或住院24 小時內(nèi)（吸氧前）接受動脈血氣分析或指脈氧儀檢查PN3 首次抗菌素之前病原學診斷已經(jīng)啟動（痰培養(yǎng)）PN4 入院4 小時內(nèi)即接受抗菌藥物治療PN5 免疫功能正?；颊唛_始24 小時抗菌藥物選擇要符合指南要求* 初始治療后72小時進行評價 對于初始治療72小時無效者，應(yīng)重復病原學檢查并調(diào)整抗菌素**PN7 抗菌藥物療程（用藥天數(shù)）符合指南要求PN8 為病人提供戒煙咨詢與肺炎的健康輔導（病史上有記錄）PN9 符合出院標準及時出院* 這里的“符合例數(shù)”加上“不符合例數(shù)”應(yīng)等于免疫功能正常者人數(shù)。** 沒有采取有效措施預(yù)防或出現(xiàn)并發(fā)癥后未及時處理的，都是“不符合例數(shù)”。 四、合理使用抗菌藥質(zhì)量管理指標表19 合理使用抗菌藥質(zhì)量管理指標統(tǒng)計表*監(jiān)測指標監(jiān)測值1. 抗生素處方數(shù)/每百張門診處方（%）2. 注射劑處方數(shù)/每百張門診處方（%）3. 抗菌藥占西藥出庫總金額比重（%）4. 可提供藥敏試驗種類占常用抗菌藥物種類比例（%）5. I類切口預(yù)防性抗菌藥物使用 I類切口預(yù)防性抗菌藥物使用病例中首選使用“一、二代頭孢菌素類抗生素”的比例（%） 預(yù)防性抗菌藥物在手術(shù)前1小時內(nèi)開始使用的比例（%） 手術(shù)時間超過3 小時的病例追加1 次抗菌藥物使用的比例（%） 術(shù)后及時結(jié)束抗菌藥物使用 術(shù)后24小時內(nèi)結(jié)束使用的比例（%） 術(shù)后48小時內(nèi)結(jié)束使用的比例（%） 術(shù)后72小時內(nèi)結(jié)束使用的比例（%） 術(shù)后96小時內(nèi)結(jié)束使用的比例（%） 術(shù)后120小時內(nèi)結(jié)束使用的比例（%）* 分子、分母和除外病例的具體定義請參見標準。不要做金錢、權(quán)利的奴隸；應(yīng)學會做“金錢、權(quán)利”的主人。壓力不是有人比你努力，而是那些比你牛幾倍的人依然比你努力。最值得欣賞的風景，是自己奮斗的足跡。贈語； 如果我們做與不做都會有人笑，如果做不好與做得好還會有人笑，那么我們索性就做得更好，來給人笑吧！ 現(xiàn)在你不玩命的學，以后命玩你。）的人天數(shù)單位時間內(nèi)使用呼吸機的總?cè)颂鞌?shù)2. 使用呼吸機患者VAP的預(yù)防表17－3 ICU監(jiān)測指標統(tǒng)計表單位時間內(nèi)VAP發(fā)生例數(shù)單位時間內(nèi)使用呼吸機的總?cè)颂鞌?shù)3. 使用呼吸機患者VAP的發(fā)生率表17－4 ICU監(jiān)測指標統(tǒng)計表單位時間內(nèi)中心靜脈導管相關(guān)的血行性感染發(fā)生例數(shù)單位時間內(nèi)使用中心靜脈導管的總?cè)颂鞌?shù)4. 中心靜脈導管相關(guān)性血行性感染表17－5 ICU監(jiān)測指標統(tǒng)計表單位時間內(nèi)導尿管相關(guān)的泌尿系感染例數(shù)單位時間內(nèi)放置導尿管的總?cè)颂鞌?shù)5. 導尿管相關(guān)的泌尿系感染表17－6 ICU監(jiān)測指標統(tǒng)計表危重程度*單位時間內(nèi)收治的同一危重程度患者的死亡數(shù)單位時間內(nèi)收治的同一危重程度患者總數(shù)6. 重癥病人死亡危重極危重表17－7 ICU監(jiān)測指標統(tǒng)計表危重程度*單位時間內(nèi)收治的同一危重程度患者發(fā)生壓瘡患者數(shù)單位時間
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