頸椎病中醫(yī)臨床路徑[試行2]總結(jié)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 16:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 . 因患者及其家屬意愿而影響本路徑的執(zhí)行，退出本路徑。 技術(shù)資料分享 凱里市中醫(yī)醫(yī)院項痹?。i椎病）中醫(yī)臨床路徑住院表單適用對象：第一診斷為項痹?。i椎病）(TCD編碼: BGS000、ICD10編碼: +*）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：≤15天 實際住院日： 天時間 年 月 日（第1天） 年 月 日（第27天） 年 月 日（第815天）主要診療工作□詢問病史、體格檢查□下達醫(yī)囑、開出各項檢查單□完成首次病程記錄□完成入院記錄□完成初步診斷□實施各項實驗室檢查和影像學(xué)檢查□完成上級醫(yī)師查房，進一步明確診斷，指導(dǎo)治療□向家屬交代病情和治療注意事項□實施手法等治療措施□根據(jù)患者病情變化及時調(diào)整治療方案?！跎霞夅t(yī)師查房作出進一步的診療評估。重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑□專科護理常規(guī)□中醫(yī)辨證治療□牽引療法□物理治療臨時醫(yī)囑□血、尿、便常規(guī)□頸椎X線片□ 血糖及其他必要生化檢查□心電圖□胸透或胸部X線片
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