頸椎病中醫(yī)臨床路徑[試行2]總結(jié)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 16:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 . 因患者及其家屬意愿而影響本路徑的執(zhí)行，退出本路徑。 技術(shù)資料分享 凱里市中醫(yī)醫(yī)院項(xiàng)痹病（頸椎?。┲嗅t(yī)臨床路徑住院表單適用對(duì)象：第一診斷為項(xiàng)痹?。i椎病）(TCD編碼: BGS000、ICD10編碼: +*）患者姓名： 性別： 年齡： 門(mén)診號(hào)： 住院號(hào)： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：≤15天 實(shí)際住院日： 天時(shí)間 年 月 日（第1天） 年 月 日（第27天） 年 月 日（第815天）主要診療工作□詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查□下達(dá)醫(yī)囑、開(kāi)出各項(xiàng)檢查單□完成首次病程記錄□完成入院記錄□完成初步診斷□實(shí)施各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查□完成上級(jí)醫(yī)師查房，進(jìn)一步明確診斷，指導(dǎo)治療□向家屬交代病情和治療注意事項(xiàng)□實(shí)施手法等治療措施□根據(jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案?！跎霞?jí)醫(yī)師查房作出進(jìn)一步的診療評(píng)估。重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑□專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)□中醫(yī)辨證治療□牽引療法□物理治療臨時(shí)醫(yī)囑□血、尿、便常規(guī)□頸椎X線片□ 血糖及其他必要生化檢查□心電圖□胸透或胸部X線片
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