呼吸系統(tǒng)藥物(編輯修改稿)
2025-08-14 16:26 本頁面
【文章內容簡介】 濃度不宜過高、速度不宜過快，同時 氨茶堿也不宜作為小兒平喘藥的首選 ； ? 出現(xiàn)可疑癥狀應立即停用，并予以對癥處理。 ? 對特異體質或嬰兒應盡可能避免使用。非用不可者，使用時處方要準確，配藥要小心，觀察要細致 抗膽堿藥 喘息 : M受體 （ ＋ ） 平滑肌細胞內 cGMP上升 ， 使支氣管平滑肌張力下降 ， 促進過敏介質釋放 ，形成喘息 。 副交感神經元 乙酰 膽堿 M 1 和 M3 受體 粘液腺分泌增加 氣道平滑肌細胞收縮 代表藥 異丙托溴銨 作用機制 抑制鳥苷酸環(huán)化酶 藥理作用 舒張支氣管平滑肌 （對 M受體無選擇性，但對氣道平滑肌有一定選擇性） 臨床應用 ※ 喘息型慢性支氣管炎 ※ 支氣管哮喘 抗膽堿藥 糖皮質激素類 ? 抗喘機制 1. 抗炎 2. 抑制過敏反應 3. 抑制 AA釋放，減少 LTs、 PGs的合成 4. 防止 β受體下調，增強 β受體的反應性 丙酸倍氯米松 （ 地塞米松的衍生物 ） ? 強大的局部抗炎作用； ? 氣霧吸入 ， 直接作用于氣道 ， 抗喘作用； ? 起效慢 ， 不能緩解急性癥狀 ? 長期使用可導致口腔霉菌感染。 肥大細胞穩(wěn)定劑 ? 色甘酸鈉 ? 酮替芬 ? 奈多羅米鈉 藥理作用和機制 ① 穩(wěn)定肥大細胞膜，阻止肥大細胞釋放過敏介質 ②直接抑制引起氣管痙攣的某些反射 ③抑制非特異性支氣管高反應性（哮喘病人的氣道對物理或化學刺激的反應較正常人敏感，微弱刺激即能引起氣道痙攣性收縮） (1) 預防性治療 ， 對已發(fā)作者無效； (2) 預防過敏性鼻炎的發(fā)作； (3) 潰瘍性結腸炎 (4) 其他胃腸道過敏性疾病 。 (5) 預防食物過敏 。 [臨床應用 ] ? 少數(shù)病人嗆咳 、 氣急 ，甚至誘發(fā)哮喘； （ 可同時吸入 β受體激動藥加以預防 ） ? 偶見排尿困難 ， 尿急 ，尿痛 ， 頭痛 ， 頭暈等 。 [不良反應 ] 白三烯受體拮抗劑 扎魯司特（安可來） 白三烯合成酶（ 5脂氧酶）抑制劑 齊流通 炎癥介質的抑制劑 腎上腺素受體激動藥 腎上腺皮質激素 腺苷酸環(huán)化酶 ATP cAMP 磷酸二酯酶 GTP c
規(guī)章制度相關推薦
鄂ICP備17016276號-1