呼吸系統(tǒng)病理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 09:08 本頁面
【文章內容簡介】 干燥，顆粒狀，切塊沉入水中。 ? 鏡檢： ? 肺泡壁的毛細血管縮小，充血現象消失，肺泡腔內充滿網狀纖維素，紅細胞幾乎溶解消失；間質和胸膜的變化通紅色肝變期。 附圖 大葉性肺炎（灰色肝變期） 肺泡壁毛細血管充血消失。肺泡腔內充滿纖維素性滲出物。 圖 9— 14支氣管粘膜上皮變性、壞死、脫落 ? （四） 消散期 ? 特征： ? 肺泡中中性粒細胞壞死，崩解，纖維素溶解，炎癥消散，肺泡上皮細胞再生。 ? 眼觀： ? 病變肺組織呈灰黃色，質軟，切面濕潤，顆粒狀外觀消失。 ? 鏡下： ? 中性粒細胞變性、壞死，纖維素逐漸被溶解成微細顆粒；巨噬細胞明顯增加－ → 壞死細胞和炎性產物； ? 隨著炎性產物的吸收和消散，肺泡壁毛細血管血流恢復，肺泡上皮再生－ →修復－ → 肺泡重新充氣。 ? 家畜纖維素性肺炎極少見有完全消散，為什么？ 結局及對機體的影響 間質性肺炎 (interstitial pneumonia) ? 定義： ? 病因及機理 ? 1）病因： ? 2）機理： ? 病因－ → 呼吸道氣源性或血源性－ →間質性肺炎。 ? 病理變化 ? 眼觀 ： ? 基本病變?yōu)樾≡顮罘植?，炎灶大小不一，小的如針尖，大的為小葉性或融合成大葉性； ? 病灶呈灰白或灰紅色，質地稍堅實，切面嚴整。 附圖 間質性肺炎 肺臟表面有灰白色斑塊和融合性病灶。 圖 9— 17 豬喘氣病肺炎及氣腫 圖 9— 18豬喘氣病肺呈胰腺樣外觀 圖 9— 19豬喘氣病尖葉等對稱性胰樣變 圖 9— 20 副葉胰樣變 圖 920 豬氣喘病 肺副葉胰樣變 圖 9— 21豬喘氣病肺門淋巴結腫大 圖 921 豬氣喘病 支氣管和縱膈淋巴結腫大 鏡檢病變： 急性間質性肺炎 亞急性或慢性間質性肺炎 ? 在細支氣管和血管周圍有大量淋巴樣細胞增生形成 “ 圍管 ” 或呈淋巴濾泡樣增生。 ? 附圖 間質性肺炎 支氣管周圍淋巴細胞浸潤、增生，肺泡中隔變寬、水腫、炎性細胞浸潤。 附圖 支氣管肺炎（綿羊） 細支氣管和鄰近肺泡腔內充滿滲出物；病灶周圍出現肺泡性肺氣腫 附圖 間質性肺炎 肺泡上皮細胞增生、化生呈立方形，有的向肺泡腔內突起形成乳頭狀或腺瘤樣結構。 ? 鏡下： ? 肺泡隔和間質、細支氣管和血管周組織水腫，淋巴細胞，單核細胞浸潤；病期長的結締組織增生逐漸明顯；肺泡隔明顯增寬，肺泡腔相應縮小，其中有時可見有少量的水腫液。 ? 肺泡上皮增生，化生 —— 1）連續(xù)的立方上皮（呈類似動脈瘤樣的結構） [上皮胚胎化 ]疾病穩(wěn)定期； ? 2）上皮增生，脫落在肺泡內吞噬細胞和多核巨細胞 [疾病活動期 ]； ? 較嚴重的間質性肺炎時，肺泡內還有透明膜形成－ → 覆蓋在肺泡管或肺泡膜上（嗜酸性物質，ＨＥ染成紅色） ? 結局及對機體的影響 ? 1）結局： ? 肺肉變 ? 肺梗死與包囊形成 ? 肺膿腫及肺壞疽 ? 化膿性胸膜炎與膿胸 ? 敗血癥 ? 中毒性休克 ? 2）影響： ? 面積較大的間質性肺炎 —— 呼吸機能障礙 —— 低氧血癥，肺心?。ǚ蝿用}高壓 — 心功能下降） —— 嚴重的死亡。 第二節(jié) 肺氣腫 ? 一、肺泡性肺氣腫 ? （一
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