銀川市第一人民醫(yī)院臨床合理用藥綜合管理實(shí)施細(xì)則(修訂稿)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 16:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 者的病原體、肝、腎、心臟功能和血液等指標(biāo),密切觀察患者對藥物治療的反應(yīng)。㈢非中醫(yī)專業(yè)科室臨床確需使用中藥(包括中藥注射液)輔助治療者，必須依據(jù)中醫(yī)理論辨證施治，住院期間中成藥和中藥注射液（包括多組分蛋白類制劑）等輔助治療藥物不得超過一種。中醫(yī)科應(yīng)用一線以上抗菌藥物注射劑和其他高風(fēng)險注射用藥物，必須有相關(guān)科室會診提出支持使用意見。㈣抗菌藥物使用必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，能用一種抗菌藥物的不用兩種，確需聯(lián)合使用抗菌藥物的要有明確依據(jù)，使用三種或三種以上抗菌藥的必須經(jīng)科主任組織討論，討論結(jié)果記錄在病歷中，由科主任簽字方可執(zhí)行。住院病人在開始抗菌治療前，必須先留取相應(yīng)病原體檢查標(biāo)本（血、尿、便、痰或分泌物等）立即送檢，必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)以盡早進(jìn)行目標(biāo)治療。危重患者在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前，可先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療，并在病程中做相應(yīng)記錄，獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果后，結(jié)合臨床療效及時調(diào)整給藥方案。㈤Ⅰ類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物，確需使用的必須嚴(yán)格按照衛(wèi)生部規(guī)定，或麻醉開始時首次給藥；手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑；總預(yù)防用藥時間一般不超過24小時。㈥加強(qiáng)基本藥物合理使用力度，凡入選臨床路徑的單病種用藥方案一律優(yōu)先使用基本藥物目錄品種。保證我院基本藥物使用金額比率大于15%。㈦臨床各
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