【文章內(nèi)容簡介】 防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復、護理服務(wù)，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、慢性病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、診所（醫(yī)務(wù)室）衛(wèi)生所、門診部（所）等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，負責提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、慢性病、多發(fā)病的診療、護理、康復等綜合服務(wù)，并受縣級衛(wèi)生計生行政部門委托，承擔轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負責對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能外，還應(yīng)開展普通常見手術(shù)等，著重強化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔對周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導工作。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理和指導下，承擔所在行政村、居委會的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、慢性病、多發(fā)病的初級診治、康復等工作。單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，負責所在單位或社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)居民健康需求，提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過購買服務(wù)的方式對其提供的服務(wù)予以補助?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該逐步加入到市、縣二級醫(yī)院以及三級醫(yī)院所屬的醫(yī)聯(lián)體當中，深化“醫(yī)療服務(wù)縣鄉(xiāng)一體化”改革，以居民健康為中心，面向全體居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復、護理服務(wù)；同時暢通基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向二、三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人的渠道，最終形成村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）－鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）－二級醫(yī)院－三級醫(yī)院的醫(yī)療聯(lián)合體和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。. 機構(gòu)設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道轄區(qū)范圍或服務(wù)人口標準進行設(shè)置。到年，要實現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好所標準化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；在每個街道或每－萬服務(wù)人口，規(guī)劃設(shè)置所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。逐步完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的標準化建設(shè)。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院可以建設(shè)為縣辦醫(yī)院分院，或按二級醫(yī)院的標準建設(shè)。統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素，合理確定村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的配置數(shù)量和布局。原則上每個行政村應(yīng)當設(shè)置個政府辦村衛(wèi)生室，人口多、服務(wù)半徑大、條件成熟的可設(shè)置個政府辦村衛(wèi)生室。個體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實行市場調(diào)節(jié)的管理方式，衛(wèi)生行政部門加強監(jiān)管和督查。鼓勵開辦特色?？圃\所，鼓勵名中醫(yī)開辦中醫(yī)診所，具備條件的企事業(yè)單位可設(shè)置醫(yī)務(wù)室。. 床位配置按照所承擔的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位規(guī)模，重在提高床位使用效率。到年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)要達到張，重點設(shè)置護理、康復以及老年病病床。（三）專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu). 功能定位專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)是向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)（主要包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風險監(jiān)測評估與標準管理、計劃生育、出生缺陷防治等，下同），并承擔相應(yīng)管理工作的機構(gòu)。主要包括市級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)主要包括疾病預防控制中心、衛(wèi)生計生監(jiān)督所、婦幼保健院、中心血站和健康教育中心等，原則上由各級政府舉辦。縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責是分析轄區(qū)居民健康狀況及危險因素，提出政策建議；承擔轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報送等工作，并對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生工作進行技術(shù)指導、人員培訓、監(jiān)督考核，完成上級下達的指令性任務(wù)。市辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責是分析全市居民健康狀況及影響因素，提出政策意見；承擔轄區(qū)內(nèi)的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的信息管理等工作，開展全市公共性規(guī)劃、科學培訓、信息管理和技術(shù)支撐，并對下級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)進行人員培訓、業(yè)務(wù)指導、監(jiān)督考核等，完成國家、自治區(qū)下達的指令性任務(wù)。. 機構(gòu)設(shè)置專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要按照轄區(qū)常住人口、服務(wù)范圍、工作量等因素合理設(shè)置。加強區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合，鼓勵組建綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)按行政區(qū)劃分級設(shè)置，縣級及以上行政區(qū)域原則上只設(shè)置一個同類專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)?？h級以下區(qū)域由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（婦幼保健計劃生育服務(wù)站）和村衛(wèi)生室、計劃生育服務(wù)室承擔相關(guān)工作。建立健全疾病預防控制網(wǎng)絡(luò)，設(shè)置欽州市疾病預防控制中心個，每個縣區(qū)行政區(qū)劃內(nèi)原則上只設(shè)立個疾病預防控制中心，不再單設(shè)其他疾病預防控制機構(gòu)。按照國家、自治區(qū)規(guī)劃，適時調(diào)整已有疾病預防控制機構(gòu)設(shè)置，優(yōu)化疾病預防控制中心職能。進一步落實縣區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)的融合，逐步完成組織、人員和職能調(diào)整，提升專業(yè)能力和服務(wù)水平。各級疾病預防控制中心要不斷提高實驗室檢測能力、流行病調(diào)查能力、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力和疾病預防控制能力。建立以市疾病預防控制中心為核心，以區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為網(wǎng)底、以相關(guān)?？漆t(yī)院為支持的疾病預防控制網(wǎng)絡(luò)。依托市第二人民醫(yī)院建設(shè)欽州市職業(yè)病防治院，完善職業(yè)病防治體系。加強市健康教育與健康促進中心的能力建設(shè)，提高市健康教育與健康促進中心的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，努力提高居民健康素養(yǎng)，倡導健康良好的生活方式，完善慢性病綜合防控體系。加強健康教育，努力提高居民健康素養(yǎng)，倡導健康良好的生活方式，完善慢性病綜合防控體系，優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，積極推進高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足慢性病防治需求。市、縣行政區(qū)域要整合衛(wèi)生計生執(zhí)法資源，規(guī)范設(shè)置衛(wèi)生計生監(jiān)督綜合執(zhí)法機構(gòu)，只設(shè)置一支執(zhí)法隊伍，統(tǒng)一承擔衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)，確保衛(wèi)生計生法律法規(guī)的有效落實。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)職能，夯實綜合監(jiān)督工作網(wǎng)底。建立依法行政、權(quán)責明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效的衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法體制和隊伍。全面提升公共衛(wèi)生安全管理整體水平，加強衛(wèi)生監(jiān)督，最大限度降低或消除存在的公共衛(wèi)生安全風險。建立和完善衛(wèi)生計生監(jiān)督及分級管理制度和衛(wèi)生計生監(jiān)督級位評定工作，加快人才隊伍結(jié)構(gòu)調(diào)整，逐步塑造一支年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)合理，綜合素質(zhì)較高的衛(wèi)生計生監(jiān)督人才隊伍。添置衛(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)備，滿足衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督的需求。市級婦幼保健機構(gòu)與計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行整合，掛“婦幼保健院”和“婦幼保健計劃生育服務(wù)中心”牌子；保留避孕藥具管理站?？h級婦幼保健院、計劃生育技術(shù)服務(wù)站、避孕藥具管理站進行整合，掛“婦幼保健院”和“婦幼保健計劃生育服務(wù)中心”牌子。婦幼保健計劃生育服務(wù)中心是提供婦幼公共衛(wèi)生和婦幼基本醫(yī)療服務(wù)的公益性事業(yè)單位，要堅持婦幼保健與婦幼臨床相結(jié)合的發(fā)展方向。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)所的技術(shù)服務(wù)職能整合并入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增掛“婦幼保健計劃生育服務(wù)站”牌子。村級保留村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室，共享共用。加強孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理，落實相關(guān)婦女兒童方案，有效維護婦女兒童健康。根據(jù)國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合人口分布、醫(yī)療資源、臨床用血需求等因素，以及目前血站的業(yè)務(wù)需要，統(tǒng)籌規(guī)劃血站設(shè)置，轄區(qū)內(nèi)設(shè)置所中心血站；個固定采血點：血站內(nèi)部、欽州灣廣場獻血點、小花園獻血屋、欽州港獻血點、靈山縣獻血點、浦北縣獻血點和欽州學院獻血點，其中欽州港獻血點、欽州學院獻血點為新建獻血點，對浦北縣獻血點改建完善。在靈山縣和浦北縣依托縣人民醫(yī)院各設(shè)置個儲血點，推進欽州市中心血站在靈山縣、浦北縣派出采血工作站點工作。欽州市中心血站集獻血者招募、動員、血液采集、檢測、制備、供應(yīng)于一體，承擔本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療臨床血液的供應(yīng)及用血指導。以市縣精神病醫(yī)院為基礎(chǔ)，二、三級醫(yī)院精神科為輔助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復機構(gòu)為補充，建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。其中，“十三五”規(guī)劃期間建立一所福利精神病醫(yī)院，為精神障礙患者中的特困人員、流浪乞討人員、低收入人群、低保對象、復員退伍軍人等特殊困難群體提供集中救治、救助、護理、康復和照料等服務(wù)。繼續(xù)推進欽州市精神病醫(yī)院與廣西腦科醫(yī)院（廣西精神衛(wèi)生中心）組成的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。加強精神衛(wèi)生保健能力建設(shè)，充分發(fā)揮三級技術(shù)指導網(wǎng)絡(luò)的作用，提升各縣精神衛(wèi)生服務(wù)水平，按二級專科醫(yī)院標準建設(shè)浦北縣精神病醫(yī)院，繼續(xù)加強靈山縣第二人民醫(yī)院精神科的建設(shè)。推進精神病人管理資源共享，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)化。建立健全心理衛(wèi)生服務(wù)體系，積極開展心理咨詢、治療、干預工作，在各街道或有條件的地區(qū)逐步建立康復站，提供及時有效的指導和康復措施。構(gòu)建以精神疾病預防控制機構(gòu)為主，以醫(yī)療機構(gòu)為骨干，社區(qū)為基礎(chǔ)，家庭為依托的精神疾病預防控制體系，完善以精神病?？漆t(yī)院、基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及綜合性醫(yī)院精神心理科組成的醫(yī)療救治體系，推進醫(yī)院、社區(qū)、家庭全方位一體化的康復管理服務(wù)模式。健全和完善適應(yīng)新形勢、新需求的院前急救服務(wù)體系。以市辦醫(yī)療急救指揮中心為龍頭，縣急救中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救網(wǎng)絡(luò)共同建成比較完善的院前急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，全市設(shè)置個市級醫(yī)療急救指揮中心，負責全市及中心城區(qū)范圍內(nèi)的緊急醫(yī)學救援指揮調(diào)度，靈山縣和浦北縣依托當?shù)厝嗣襻t(yī)院設(shè)置個縣級急救中心，同時接受市級院前急救指揮中心間接業(yè)務(wù)管理。加緊完成急救車輛配備車載衛(wèi)星定位系統(tǒng)和車載視頻設(shè)備，初步建立欽州市衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺。五、加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)（一）人員配備到年，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到人，注冊護士數(shù)達到人，公共衛(wèi)生人員數(shù)達到人，每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達到人，醫(yī)護比達到∶，市辦