金華市人民醫(yī)院移動護理和護理管理軟件項目參數(shù)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 15:42 本頁面
【文章內容簡介】 內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準確無誤后，護理系統(tǒng)記錄輸血前核對人、核對時間。59.輸血執(zhí)行核對護理人員在血液類醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描輸血藥袋上的條碼，再掃描患者腕帶條碼，當兩者匹配后繼續(xù)輸血（同時記錄輸血時間和輸血人）；如不匹配進行提醒。60.輸血執(zhí)行單根據(jù)輸血執(zhí)行記錄生成輸液執(zhí)行單，可按不同條件進行查詢、打??；61.輸血執(zhí)行結果回寫將輸血醫(yī)囑執(zhí)行結果回寫至或電子病歷系統(tǒng)中62.護理醫(yī)囑執(zhí)行護理醫(yī)囑拆分護理系統(tǒng)端可以和住院電子醫(yī)囑對接，按給定的時間頻度和醫(yī)囑有效期，將醫(yī)囑按照頻次拆分后，產生護理醫(yī)囑執(zhí)行明細63.護理醫(yī)囑執(zhí)行護理人員掃描患者腕帶，列出該患者需要執(zhí)行的護理醫(yī)囑（小治療），護理人員點選其中一條，表明已經執(zhí)行，可計入工作量。（護理醫(yī)囑一般不打印條碼）64.護理醫(yī)囑執(zhí)行結果回寫將輸血醫(yī)囑執(zhí)行結果回寫至或電子病歷系統(tǒng)中65.治療單查詢、打印支持護理醫(yī)囑執(zhí)行查詢、打印66.醫(yī)囑執(zhí)行提醒待執(zhí)行醫(yī)囑提醒系統(tǒng)能對特定時段里，護理人員需執(zhí)行的醫(yī)囑記錄進行只能提醒。67.高危藥品執(zhí)行提示護理人員在執(zhí)行高危藥品時，系統(tǒng)能智能提醒，可強制雙人核對后才能執(zhí)行。68.配置藥品過期提示護理人員在執(zhí)行配置超過特定時間（如小時）的無菌藥品時，系統(tǒng)會智能提示攔截。69.執(zhí)行超時提示系統(tǒng)能對超過計劃執(zhí)行時間小時（具體時間可以根據(jù)醫(yī)院管理要求配置）的醫(yī)囑記錄進行智能提示。70.醫(yī)囑執(zhí)行統(tǒng)計管理合理給藥統(tǒng)計系統(tǒng)對提前（或者延后）計劃執(zhí)行時間特定時間的醫(yī)囑執(zhí)行記錄進行智能匯總統(tǒng)計，并計算病區(qū)特定時段里給藥時間符合率。71.醫(yī)囑執(zhí)行工作量統(tǒng)計統(tǒng)計病區(qū)、病區(qū)各護理人員特定時段內完成醫(yī)囑執(zhí)行數(shù)量。72.生命體征管理體征錄入患者體征信息的床旁實時采集，采集體征信息包括: 體溫、脈搏、呼吸、心率、出入液量、血氧飽和度、血壓、血糖、身高、疼痛、各種引流管、體重、排便次數(shù)等各類住院事件。73.體征批量錄入（僅限端）根據(jù)批量采集的患者體征信息，批量錄入到系統(tǒng)中，生成體溫單，并可進行體溫單打印。74.體溫單針對錄入的體征信息，按衛(wèi)生部規(guī)定的體溫單格式輸出，可進行修改、預覽、打印75.待測提醒根據(jù)醫(yī)院的體征測量規(guī)則，自動提醒測量時機76.對外接口提供取數(shù)結構，供其他系統(tǒng)調用，以使其他系統(tǒng)獲取護理體征數(shù)據(jù)。77.班內體征異常查詢查詢班次內體征異常的患者信息。78.體征趨勢圖動態(tài)查詢患者生命體征、能顯示單個生命體征某時段的趨勢圖。79.體征異常提醒智能提醒用戶病區(qū)內體征異?；颊咝畔ⅰ?0.健康宣教健康教育豐富的健康教育知識庫，針對患者的不同病癥，對住院須知實現(xiàn)床旁宣教。81.臨床報告檢查檢驗報告查看查看住院患者的檢查檢驗報告。對危急值進行警示。（由于無線網(wǎng)絡傳輸速度問題，不進行等圖形展示）82.病室報告交班報告錄入、修改和查看各病區(qū)的交班報告。統(tǒng)計白班、小夜班、大夜班各個時間段的原有患者數(shù)、現(xiàn)有患者數(shù)、特級護理、一級護理、二級護理、三級護理、病危、病重、分娩、手術、轉入、轉出、體溫異常、血壓異常、血糖異常人數(shù)。并能按上述分類分別查看該類患者的床位、姓名、年齡、診斷、描述和備注。83.綜合護理電子病歷入院評估單患者入院當天《入院評估單》相關信息的錄入。結構化的入院評估單，可配置，易維護。符合國家護理電子病歷文書標準，通過勾選的方式，方便護士操作，減輕護士工作量。針對中醫(yī)特色醫(yī)院，將提供中醫(yī)特色的入院評估單。84.入院告知書根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定，提供患者入院告知書85.一般護理記錄單支持患者住院期間《一般護理記錄單》相關信息的錄入、編輯、修改、打印，結構化文書操作，可配置，符合國家護理電子病歷文書標準86.特殊護理記錄單特殊護理包括：神經系統(tǒng)評估記錄單、 機械通氣護理記錄單、床邊快速檢驗報告單、微泵量記錄單、 疼痛護理記錄單的錄入、打印等87.每日評估單患者住院期間《每日評估單》相關信息的錄入、修改、預覽、打印，結構化文書操作，可配置，符合國家護理電子病歷文書標準88.手術護理記錄單患者住院期間《手術護理記錄單》相關信息的錄入、修改、預覽、打印，結構化文書操作，可配置，符合等級醫(yī)院評審標準89.危重護理記錄單患者住院期間《危重護理記錄單》相關信息的錄入、修改、預覽、打印，結構化文書操作，可配置，符合等級醫(yī)院評審標準90.血壓測量記錄單患者住院期間血壓測量相關信息的錄入、修改、預覽、打印、結構化文書的操作。91.血糖趨勢圖動態(tài)查詢患者血糖信息，顯示某時段的血糖趨勢圖。92.血糖批量錄入根據(jù)批量采集
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