【文章內(nèi)容簡介】 關要求管理。（六）教學、科研管理教學：，有一名院領導分工負責教學管理工作。，并組織實施。，做到有監(jiān)督、有檢查、有評價?！敖虒W醫(yī)院”，按衛(wèi)生部《全國高等醫(yī)學院校教學醫(yī)院工作暫行規(guī)定》（待發(fā)）進行管理?？蒲校海妫┞毴藛T負責科研管理并有相應的工作制度。、科研成果檔案。（七）信息管理。（室），并且有足夠數(shù)量的醫(yī)學圖書和期刊。、管理和圖書情報信息的專職管理人員。、完整、準確，并及時分析、反饋與利用。（八）計量管理根據(jù)《中華人民共和國計量法》，醫(yī)院必須加強計量工作管理。，主要包括：（1）計量管理辦法。（2）計量人員崗位責任制。（3）計量器具周期檢定制度。（九）財務管理，人員編制合理，職責范圍明確，并有健全的崗位責任制度和工作制度。（兼）職收費管理人員，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準，實行明碼標價，接受群眾監(jiān)督。、帳簿、報表符合會計制度。，對違反財經(jīng)、物價紀律現(xiàn)象應及時嚴肅處理。（十）審計管理，人員編制合理，并具有一定的審計專業(yè)知識。、完整以及各項內(nèi)部控制制度的健全、有效，進行監(jiān)督檢查。、評估資金、財產(chǎn)的使用效益并提出改進建議。、貪污盜竊和嚴重違反財經(jīng)法規(guī)事件。（十一）設備管理，實行計劃管理。，進貨要驗收，使用有專人保管。、維修與更新制度，保證醫(yī)療工作需要。（十二）總務管理、崗位職責和工作制度。，有健全的采購、驗收、入庫、發(fā)放、報廢等制度。、及時為全國各科室特別是臨床科室服務，做到三下（下收、下送、下修），保證三通（水通、電通、氣通），不發(fā)生兩漏（漏水、漏電），做到兩滿意（職工、病人滿意）。，確保臨時照明。、藥品，隨叫隨到，保證醫(yī)療、搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。（十三）建筑管理、改建和擴建，要經(jīng)過可行性論證，適應總體發(fā)展規(guī)劃，資料保存完整。、布局、設計要合理，符合建筑規(guī)范及衛(wèi)生學要求。（門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術室、消毒供應室、急診科（室）的建筑布局、人物流向合理。室內(nèi)采光、色彩設計符合衛(wèi)生學的要求）。，并認真執(zhí)行。不得在危房中從事醫(yī)療活動。四、質(zhì)量管理（一）醫(yī)院應有切實可行的質(zhì)量管理方案。（二）有院、科兩級質(zhì)量管理組織。（三）質(zhì)量管理的重點是：醫(yī)療、護理、醫(yī)技、教學、科研和病案質(zhì)量等。（四）有質(zhì)量教育、監(jiān)督、檢查和評價制度及改進方案。（五）院內(nèi)感染控制《建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫行辦法》的規(guī)定。、對策、措施、效果與評價。、隔離和傳染病登記報告制度。傳染病房的設置應符合衛(wèi)生學要求。，醫(yī)護人員必須樹立無菌觀念和進行正確無菌技術操作。（如手術室、消毒供應室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等）的保潔監(jiān)控措施。五、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風建設。，并組織實施。、方針、政策，黨政工團齊抓共管，做好全院職工經(jīng)常性思想政治工作，定期組織學習，進行研究分析總結(jié)?！夺t(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，有醫(yī)德教育措施。嚴格實行崗前教育制度。、社區(qū)或合同單位對醫(yī)院的滿意度達到規(guī)定要求。六、醫(yī)院安全。、措施及實施記錄，并定期對安全管理進行的評價。，如高壓氧倉、氧氣供應室、危險品倉庫、同位素室、配電室、手術室、細菌室等。、標志醒目，定期檢查更換，使用方便。、麻醉、精神藥品管理制度。，有安全可靠的非開放替代光源。七、醫(yī)院環(huán)境、衛(wèi)生，有健全的衛(wèi)生檢查、評比制度，并有專人負責。、污物、放射性物質(zhì)、有毒氣體排放及消煙均應符合環(huán)保部門有關規(guī)定。，有與醫(yī)院占地面積相適應的綠化地帶。，做到整潔、安靜、舒適、安全，室內(nèi)細菌含量符合衛(wèi)生學標準。、病房等醫(yī)療區(qū)禁止吸煙。、色彩設計符合衛(wèi)生學要求。，病房、手術室噪音不高于38分貝。二級醫(yī)院分等標準本標準是二級醫(yī)院建設和發(fā)展的標準，也是其水平和質(zhì)量的評價依據(jù)。一、科室設置科室設置應與二級醫(yī)院的功能、任務、規(guī)模相適應。（一）職能科室院辦公室、政工科（含人事、宣教、保衛(wèi)）、醫(yī)務科、護理部、門診部、預防保健科、信息科（室）（可含圖書、病案、統(tǒng)計）、總務科、醫(yī)療設備科（組）、財務科。（二）臨床科室應設急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科（以上三科也可合并建科）、皮膚科（可并入內(nèi)科或外科）、傳染科、康復科、理療科（可根據(jù)情況與康復科合并，但不能相互替代）、家庭病床科、中醫(yī)科。（室）（1）內(nèi)科：應有3個以上專業(yè)組（室）。根據(jù)實際情況從呼吸、消化、心血管、血液、內(nèi)分泌、泌尿和神經(jīng)內(nèi)科室等專業(yè)中選設。（2）外科：3個以上?？蓮母?、骨、胸、泌尿和神經(jīng)外科等專業(yè)中選設。（3）婦產(chǎn)科：婦科、產(chǎn)科專業(yè)必設。（4）兒科：兒內(nèi)必設。有條件的單位可設小兒外科專業(yè)。（組）（1）全院至少應有1個重點專科（組）。（2）重點?？疲ńM）的發(fā)展，應依據(jù)區(qū)域內(nèi)服務人群的實際需要，由區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃，由醫(yī)院負責組建。（3）重點?？疲ńM）條件：學科帶頭人應具有副主任醫(yī)師以上職稱，并具有相應專業(yè)技術水平；專業(yè)人才形成梯隊；技術水平在衛(wèi)生區(qū)域范圍內(nèi)居領先地位；有一定數(shù)量病床和必要的儀器設備；有切實可行的專業(yè)發(fā)展規(guī)劃。（1）ICU：內(nèi)、外科必備（2）CCU：全院至少有1個（三）醫(yī)技及其他業(yè)務科室藥劑科（須建制劑室）、放射室、檢驗科、功能檢查科（室）、病理室（科）、營養(yǎng)室（科）、手術室、消毒供應室、預防保健科。二、人員配備醫(yī)院應配備與其功能、任務相適應的技術力量。各級技術人員的資歷、職稱獲國家認可。人員構(gòu)成比例符合下列要求：∶2。、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和醫(yī)師之比為1∶2∶4∶8。護師以上占護理人員總數(shù)≥20%。（技師以上）適量。三、管理水平醫(yī)院應強化科學管理意識，各級管理人員應具有相應管理知識和技能。醫(yī)院領導班子的結(jié)構(gòu)要合理，職責要明確、責權(quán)要相稱、工作要協(xié)調(diào)。院長和副院長還應滿足下列要求：，具有三年以上二級醫(yī)院工作和一年以上科室管理經(jīng)歷。院長和業(yè)務副院長應具有中級以上衛(wèi)生技術職稱，分管行政和后勤的副院長應具有初級（師）以上技術職稱。，能掌握醫(yī)院管理的一般原理、原則和一些重要方法（規(guī)則、決策、授權(quán)、項目論證、質(zhì)控圖等）。，結(jié)合本院具體情況設計并組織制訂醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、實施方案和審度計劃。，并能充分利用信息資源作為決策的依據(jù)。，能爭取地方政府、各界人士、社區(qū)群眾對醫(yī)院的理解、關懷及支持。6. 醫(yī)院職工對院長和院領導班子的結(jié)構(gòu)、合作和工作效率滿意度≥80%。四、技術水平醫(yī)院的技術水平應與其功能、任務相適應，并符合下列要求。（一）臨床科室，非重點二級科室主任應有主治醫(yī)師以上技術職稱